PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wśród wymienionych twierdzeń na temat brodawkowatego raka tarczycy prawdziwe jest, że: 1) jest to najczęstsza postać raka tarczycy; 2) w postępowaniu podstawowe znaczenie ma leczenie chirurgiczne; 3) leczenie chirurgiczne u większości chorych wymaga leczenia uzupełniającego w postaci jodu promieniotwórczego i leczenia hormonalnego supresyjnymi dawkami tyroksyny; 4) rak brodawkowaty w przeciwieństwie do raka pęcherzykowego tarczycy nie wychwytuje jodu i dlatego w leczeniu uzupełniającym stosuje się tylko leczenie hormonalne; 5) gdy rak brodawkowaty nie wychwytuje jodu i istnieją dodatkowe czynniki ryzyka (na przykład przerzuty w węzłach chłonnych szyi), w leczeniu uzupełniającym stosuje się chemioterapię uzupełniającą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 45-letniej kobiety z małym wolem guzkowym wykonano biopsję aspiracyjną cienkoigłową pod kontrolą ultrasonografii. Bezwzględne wskazanie do leczenia operacyjnego stanowi następujące rozpoznanie: 1) rak brodawkowaty; 2) rak rdzeniasty; 3) guz pęcherzykowy o średnicy > 1 cm, guzek nieczynny („zimny”) w scyntygrafii; 4) guz pęcherzykowy o średnicy < 1 cm wykazujący czynność autonomiczną w scyntygrafii; 5) rak anaplastyczny tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory cierpi na dziedziczny zespół nowotworowy, którego najczęstszą przyczyną jest mutacja germinalna w genie supresorowym(11q13) kodującym białko meninę. Zespół ten charakteryzuje się występowaniem gruczolaków lub hiperplazją przytarczyc z towarzyszącymi rakowiakami, guzami przysadki, trzustki, gruczolakami kory nadnerczy i tłuszczakami. Scharakteryzowany powyżej został zespół:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Prawidłowa diagnostyka patomorfologiczna guzów neuroendokrynych układu pokarmowego (GEP NET) wymaga: 1) badania mikroskopowego H+E; 2) oceny immunohistochemicznej z użyciem markerów komórek neuroendokrynnych; 3) oceny immunohistochemicznej ekspresji substancji czynnej (hormon); 4) oceny aktywności proliferacyjnej komórek guza z przeciwciałem MIB1; 5) określenia stopnia zróżnicowania (G). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do objawów zespołu rakowiaka należą:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 54-letniego chorego rozpoznano nieoperacyjny nowotwór neuroendokrynny (rozpoznanie na podstawie aspiracyjnej biopsji zmian przerzutowych w wątrobie, +CgA, +SST, Ki67 35%) o nieznanym punkcie wyjścia. Scyntygrafia receptorowa SST wykazała liczne ogniska wychwytu w wątrobie. Klinicznie stwierdzono tachykardię, nadmierne pocenie, biegunkę. Optymalnym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawidłowy zestaw I rzutu antybiotyków w gorączce o nieustalonej etiologii u chorych z neutropenią (neutrofile < 0,5 G/l):
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory 55-letni był operowany z powodu guza nerki. Guz zlokalizowany był w górnym biegunie nerki (średnica 2 cm). Wykonano radykalną operację (nefrektomia i adrenelektomia); w badaniu histopatologicznym stwierdzono raka jasnokomórkowego z przerzutem w pojedynczym węźle chłonnym. W leczeniu uzupełniającym zalecane jest zastosowanie: 1) radioterapii; 2) immunoterapii INFa; 3) immunoterapii z zastosowaniem wysokich dawek interleukiny 2; 4) sunitynibu; 5) obserwacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Prawidłowym twierdzeniem na temat oznaczenia PSA w surowicy jest, że: 1) spowodowało zmniejszenie zachorowalności na raka gruczołu krokowego; 2) spowodowało zwiększenie wykrywalności raka gruczołu krokowego; 3) w ostatnim czasie rysuje się tendencja do obniżania górnej granicy normy u mężczyzn >70. roku życia; 4) dynamika przyrostu stężenia PSA może wyprzedzać na kilka lat diagnozę raka gruczołu krokowego; 5) do monitorowania po radykalnej prostatektomii przydatne jest fPSA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chora 84-letnia była operowana z powodu wola tarczycy (obustronne wycięcie subtotalne). W pooperacyjnym badaniu histologicznym stwierdzono pojedyncze ognisko raka brodawkowatego o średnicy 2 mm. Najlepszym postępowaniem jest: 1) powtórna operacja i całkowite wycięcie tarczycy z ewentualnym wycięciem węzłów chłonnych szyi (węzły środkowe szyi); 2) po wykluczeniu przerzutów do węzłów chłonnych i przerzutów odległych można odstąpić od powtórnego zabiegu operacyjnego; 3) w zależności od stanu ogólnego chorej i wyniku scyntygrafii rozważyć celowość leczenia uzupełniającego jodem radioaktywnym; 4) ze względu na małe ryzyko i wiek chorej można zrezygnować z supresyjnego leczenia hormonalnego; 5) konieczne jest leczenie hormonalne supresyjnymi dawkami tyroksyny do końca życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego 63-letniego po radykalnej prostatektomii z powodu raka (T2a, Gleason 8) stężenie PSA po operacji wynosi 12ng/ml. Operacja przeprowadzona była 6 tygodni wcześniej. Przed operacją wykluczono przerzuty odległe. Prawidłowe postępowanie pooperacyjne obejmuje:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Prawidłowe postępowanie u 30-letniego chorego po orchidektomii z powodu raka jądra (yolk sac tumor) w stopniu T3N0M0 polega na:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W odniesieniu do stosowania bisfosfonianów w leczeniu przerzutów raka piersi do kości nie jest prawdziwe, że u otrzymujących bisfosfoniany:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 35-letniej kobiety rozpoznano chłoniaka Hodgkina (typ NS) z zajęciem szyjnego węzła chłonnego po stronie prawej, śródpiersia i pachwinowych węzłów chłonnych oraz ogólnymi objawy choroby. W dodatkowych badaniach stwierdzono leukocytozę 15 G/L i limfopenię 1,2 G/L. Chora otrzymała 6 cykli chemioterapii według schematu BEACOPP w dawkach eskalowanych. Po zakończeniu leczenia stwierdzono radiologiczne i laboratoryjne cechy częściowej remisji, potwierdzone powtórnym badaniem histopatologicznym miejsc wzmożonego metabolizmu glukozy (węzły chłonne szyjne i śródpiersia). W przedstawionej sytuacji optymalnym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Dla chłoniaka angioimmunoblastycznego (AILD) charakterystyczne jest występowanie:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przebiegu białaczki włochatokomórkowej często występują:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Rutynowym wskazaniem do podania granulocytarnego czynnika wzrostu jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród poniższych twierdzeń na temat grudkowego chłoniaka nieprawdziwe jest, że jest to nowotwór:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 50-letniego chorego na plazmocytowego szpiczaka autologiczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych będzie postępowaniem z wyboru w przypadku:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 40-letniej kobiety z limfadenopatią szyjną rozpoznano po wykonaniu biopsji chirurgicznej węzła chłonnego chłoniaka nieziarniczego. Badania obrazowe klatki piersiowej wykazały limfadenopatię śródpiersia z największym wymiarem zmian nieprzekraczającym 5 x 5 cm, a w obrębie jamy brzusznej nie stwierdzono nieprawidłowości. Biopsja szpiku kostnego nie wykazała obecności komórek chłoniakowych. Spośród niżej podanych rozpoznań histopatologicznych największe szanse wyleczenia chorej istnieją w:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych zależności lek-powikłanie nieprawdziwa jest korelacja:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wśród wymienionych nowotworów przerzuty w kościach są najmniej prawdopodobne w przypadku raka:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do czynników i stanów zwiększających ryzyko wystąpienia ostrego zespołu rozpadu guza nie należy:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Ryzyko zachorowania na chłoniaka wzrasta najbardziej po przeszczepieniu:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Łączne wystąpienie zakrzepicy żyły wrotnej, hemolizy i pancytopenii sugeruje rozpoznanie:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W odniesieniu do chłoniaków nieziarniczych prawdziwe są wymienione twierdzenia z wyjątkiem tego, że:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 73-letniego mężczyzny po 5 dniach leczenia acenokumarolem wystąpiły na tułowiu owrzodzenia z ogniskami martwicy. Prawdopodobną przyczyną wymienionego stanu jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do nabytych skaz krwotocznych, które mogą pojawić się w przebiegu nowotworów złośliwych, należą:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wśród wymienionych korelacji prawidłowym skojarzeniem choroba - lek jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 55-letniego mężczyzny rozpoznano raka głośni w stopniu zaawansowania T1N0. Metodą leczenia z wyboru w tym przypadku jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -