PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Stosowanie glikokortykosteroidów we wczesnym zapaleniu stawów lub jako składowej terapii reumatoidalnego zapalenia stawów jest możliwe w następujących sytuacjach: 1) w aktywnej postaci choroby; 2) po niepowodzeniu leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi; 3) w terapii miejscowej; 4) jako terapia pomostowa do uzyskania efektu działania leków modyfikujących przebieg choroby; 5) w małych lub średnich dawkach; 6) po konsultacji ze specjalistą reumatologiem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Do objawów charakteryzujących twardzinę układową różnicujących z eozynofilowym zapaleniem powięzi należą: 1) symetryczne zmiany skórne dystalnych odcinków kończyn i twarzy; 2) obecność objawu Raynauda; 3) bóle stawów i mięśni; 4) obecność przeciwciał przeciwko topoizomerazie I i antycentromerowych; 5) mikroangiopatia typowa dla twardziny układowej w badaniu kapilaroskopowym; 6) nacieki zapalne w mięśniach i tkance podskórnej w badaniu histopatologicznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Do czynników sprzyjających rozwojowi powikłań ciąży w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego należą: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) toczniowe zapalenie nerek; 3) duża liczba zaostrzeń w okresie poprzedzającym zapłodnienie, leczonych wysokimi dawkami glikokortykosteroidów; 4) obecność przeciwciał przeciw dwuniciowemu DNA; 5) obecność przeciwciał antyfosfolipidowych; 6) zwiększona aktywność składowych dopełniacza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Postępowanie terapeutyczne i diagnostyczne u kobiet w ciąży, u których wykryto przeciwciała antySS-A obejmuje:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Badanie ultrasonograficzne w RZS pozwala ocenić: 1) pochewki ścięgniste;    2) geody;        3) więzadła; 4) zmiany ogniskowe w kostnych strukturach; 5) wysięk. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Najczęstszym objawem ocznym w przebiegu nawracającego zapalenia chrząstek jest:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Do oceny zmian skórnych w twardzinie układowej stosuje się skalę:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Pacjentka 41-letnia zgłosiła się do poradni reumatologicznej z powodu dolegliwości bólowych stawów rąk, z obrzękami i sztywnością poranną trwającą 30 minut. Dolegliwości trwają od 7 tygodni, w badaniach laboratoryjnych potwierdzono dwukrotny wzrost OB i niewielki wzrost CRP oraz dodatni RF w niskim mianie. W badaniu przedmiotowym u chorej lekarz stwierdził obrzęk i bolesność MCP II i III obustronnie, pozostałe stawy bez zmian. Na podstawie punktowego systemu kwalifikacji chorych wg ACR i EULAR z 2010 roku chora otrzymała:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• W przypadku rozpoznania polimialgii reumatycznej we wstępnej fazie leczenia należy zastosować:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Zespół łokcia tenisisty spowodowany jest:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Kryteria CASPAR obejmują: 1) obecność łuszczycy u chorego;        2) obecność łuszczycy w wywiadzie rodzinnym;    3) dactylitis;                4) enthesitis; 5) brak czynnika reumatoidalnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Siodełkowaty nos występuje w chorobach takich jak: 1) toczeń rumieniowaty układowy;      2) trąd;                3) nawracające zapalenie chrząstek; 4) ziarniniak Wegenera; 5) zespół SAPHO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia kobiet w ciąży: 1) glikokortykosteroidy w dawce powyżej 10 mg na dobę podawane ciężarnej mogą spowodować przedwczesne pęknięcie błon płodowych; 2) betametazon nie jest metabolizowany przez łożysko; 3) hydroksychlorochina słabo przenika przez łożysko, w związku z czym może być bezpiecznie stosowana w ciąży; 4) azatiopryna przenika przez łożysko, ale wątroba płodu nie przekształca leku w aktywny metabolit, dlatego lek jest bezpieczny w ciąży; 5) rytuksymab może powodować objawy przemijającej limfopenii u dzieci matek leczonych w ciąży tym lekiem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe zdanie dotyczące zespołu Churga-Strauss:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Do leków mogących wywołać objawy tocznia rumieniowatego układowego zalicza się: 1) izoniazyd;   2) chinidynę;   3) sulfonamidy;   4) interferon;   5) kaptopryl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• W leczeniu układowej postaci MIZS z dominującymi objawami narządowymi stosujemy: 1) anty IL-1;   2) anty IL-6;   3) cyklosporynę;   4) rytuksymab;   5) metotreksat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania metotreksatu to: 1) ciężkie zaburzenia czynności nerek; 2) ciężkie zaburzenia czynności wątroby (w tym marskość wątroby); 3) nadciśnienie tętnicze; 4) okres rozrodczy; 5) okres karmienia piersią u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Przyporządkuj charakterystyczny objaw do właściwego zespołu chorobowego: 1) w RTG obraz „złamania kawałka kredy”; 2) guzowate uwypuklenie w dole podkolanowym; 3) rumień brzeżny; 4) test Tinela; 5) w RTG obraz stref Loosera (złamań rzekomych).    a) choroba zwyrodnieniowa stawów;    b) twardzina ograniczona;    c) gorączka reumatyczna;    d) zapalenie skórno-mięśniowe;    e) choroba Pageta;    f) borelioza;    g) zespół kanału nadgarstka;    h) torbiel Bakera;    i) osteosarcoma;    j) osteomalacja. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Istotne odrębności młodzieńczego zapalenia skórno-mięśniowego (MZSM) w porównaniu z zapaleniem skórno-mięśniowym (ZSM) u dorosłych to: 1) uogólniona waskulopatia; 2) częstsze niż u dorosłych występowanie wapnicy; 3) częstsze występowanie śródmiąższowej choroby płuc; 4) rzadkie współistnienie MZSM z chorobą nowotworową; 5) gorsze odległe rokowanie w MZSM. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Młodzieńcze łuszczycowe zapalenie stawów najlepiej charakteryzują stwierdzenia: 1) zapalenie stawów jest zwykle symetryczne; 2) zapalenie stawów najczęściej wyprzedza wystąpienie zmian skórnych; 3) wczesne wystąpienie zmian skórnych polepsza rokowanie; 4) wczesne wystąpienie zmian skórnych pogarsza rokowanie; 5) zapalenie palców (dactylitis) wchodzi w skład kryteriów rozpoznania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Czynniki złej prognozy układowej postaci MIZS to: 1) utrzymujące się przez 6 miesięcy objawy układowej choroby; 2) konieczność leczenia systemowego glikokortykosteroidami (GKS); 3) zapalenie stawu kolanowego; 4) zapalenie stawu biodrowego; 5) zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia najlepiej określające postać układową (uMIZS) młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS): 1) objawia się hektycznymi gorączkami, typowymi wysypkami (rash), objawami układowymi; 2) w badaniach laboratoryjnych stwierdza się niskie wykładniki stanu zapalnego: OB, białko C-reaktywne (ang. C-reactive protein) - CRP, prawidłową liczbę leukocytów (granulocytów), małopłytkowość, niedokrwistość mikrocytarną, nieobecność czynnika reumatoidalnego (RF); 3) w części przypadków źle odpowiada na zastosowane standardowe leczenie, w tym leczenie biologiczne blokujące czynnik martwicy nowotworów TNF; 4) leczenie blokerami IL-1 i IL-6 jest skuteczną alternatywą terapeutyczną w przypadkach opornych na standardowe leczenie; 5) znacznie częściej chorują dziewczynki (3 x częściej). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) w wieku rozwojowym najlepiej określają poniższe: 1) odpowiada w pełni rozpoznaniu RZS u dorosłych; 2) jest to heterogenna grupa chorób; 3) obejmuje choroby o podłożu autoimmunologicznym jak i autozapalnym; 4) typ początku choroby jest określany w ciągu pierwszych 6 tygodni trwania choroby; 5) typ początku choroby jest określany w ciągu pierwszych 6 miesięcy trwania choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteomalacji i choroby Pageta: 1) osteomalacja - wieloletni przebieg prowadzi do niedoczynności przytarczyc; 2) choroba Pageta - wieloletni przebieg prowadzi do niedoczynności przytarczyc; 3) osteomalacja - wieloletni przebieg prowadzi do nadczynności przytarczyc; 4) choroba Pageta - wieloletni przebieg prowadzi do nadczynności przytarczyc; 5) osteomalacja i choroba Pageta - wieloletni przebieg nie prowadzi do zaburzeń funkcji przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteomalacji i choroby Pageta: 1) osteomalacja - objawy typowe to: bóle kostne, łukowate zniekształcenia kości, w badaniu RTG obecność zmian typu „złamania kawałka kredy”; 2) choroba Pageta - objawy typowe to: bóle kostne, łukowate zniekształcenia kości, w badaniu RTG obecność zmian typu „złamania kawałka kredy”; 3) osteomalacja - objawy typowe to: bóle kostne, męczliwość mięśni, kołyszący (kaczkowaty) chód, zniekształcenia kości, w badaniu RTG obecność stref Loosera (złamań rzekomych); 4) choroba Pageta - objawy typowe to: bóle kostne, męczliwość mięśni, kaczkowaty chód, w badaniu RTG obecność stref Loosera (złamań rzekomych); 5) osteomalacja i choroba Pageta: występują zniekształcenia kości w obu jednostkach chorobowych, natomiast nie ma tendencji do złamań, jedynie występują złamania rzekome w badaniu RTG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Osteomalacja i krzywica mogą być wywołane: 1) niedoborem wit D; 2) niedoborem fosforanów; 3) niedoborem wapnia; 4) przewlekłym leczeniem bisfosfonianami I generacji; 5) przewlekłym leczeniem przeciwdrgawkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteoporozy, osteomalacji i krzywicy: 1) to różne nazwy tej samej jednostki chorobowej; 2) to odrębne jednostki chorobowe; 3) występują w każdym wieku; 4) ich przyczyną jest nadmierna podaż wapnia i wit. D; 5) to złożone zaburzenia metaboliczne układu szkieletowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące błony maziowej (BM): 1) zbudowana jest z bogato unaczynionej tkanki łącznej wysłanej od strony jamy stawowej synowiocytami A i B; 2) jest odpowiedzialna za dostarczanie składników odżywczych chrząstce stawowej; 3) stanowi mechaniczną barierę oddzielającą naczynia krwionośne i limfatyczne od jamy stawowej; 4) bierze udział w produkcji i resorpcji płynu stawowego; 5) produkuje immunoglobuliny, niektóre o charakterze autoprzeciwciał. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Które z wymienionych układowych zapaleń małych naczyń nie należy do grupy ANCA zależnych?
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -
• Do objawów zajęcia nerek w zespole antyfosfolipidowym nie należy:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  0
  -