PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z twierdzeń dotyczących guzów jajnika o granicznej złośliwości (borderline ovarian tumors) jest prawdziwe? 1) rozpoznawane są najczęściej w zaawansowanych stadiach klinicznych; 2) większość z nich rozwija się jednostronnie; 3) stwierdzane są w nich mutacje genu BRAF lub KRAS; 4) zazwyczaj stwierdzane są w nich mutacje p53; 5) mają dobre rokowanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Cechy guzów złośliwych jajnika najczęściej spotykane w badaniu ultrasonograficznym to: 1) prawie zawsze jednostronność zmian; 2) wielkość guzów jajników powyżej 4 cm; 3) wyrośla brodawkowate w wewnętrznej ścianie guza (przynajmniej 4); 4) nieregularna budowa guzów cystyczno-lita; 5) obecność płynu w zatoce Douglasa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Z fenotypem przerzutowym raka jajnika związane są: 1) metastatyna (Kisspeptyna); 2) kompleks SDF1-CXCR4; 3) AEG-1 (astrocyte elevated gen); 4) YKL-40 (ludzka chrząstkowa glikoproteina); 5) β-hCG i LDH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najlepszym, uznanym markerem dla nieśluzowego raka jajnika jest CA125. Które z niżej podanych stwierdzeń jest prawdziwe? 1) ocena stężenia CA125 pozwala wykryć progresję i wznowę raka jajnika; 2) stężenie CA125 zależy od stopnia zaawansowania raka, stopnia dojrzałości histologicznej i masy guza; 3) stężenie CA125 nie zależy od obecności wodobrzusza; 4) ocena stężeń HE4 i CA125 - charakteryzuje się wysoką czułością i swoistością w diagnostyce raka jajnika; 5) w zaawansowanych stadiach raka jajnika ocena HE4 daje lepszą informację niż ocena CA125. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najlepszym, uznanym markerem dla nieśluzowego raka jajnika jest CA125. Które z niżej podanych stwierdzeń jest NIEprawdziwe?
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Algorytm ROMA, oceniający ryzyko złośliwości zmiany w jajniku opiera się na ocenie:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W przeciwieństwie do typu II raka endometrium, w typie pierwszym, endometrialnym rzadko (poniżej 35%) spotyka się nieprawidłowości genu:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 62-letniej pacjentki podczas zabiegu operacyjnego z powodu raka endometrium stwierdzono podejrzany guzek w ścianie zstępnicy oraz płyn w jamie otrzewnej, które pobrano do badania histopatologicznego i cytologicznego. Badanie materiału operacyjnego wykazało naciek raka gruczołowego G2, nie przekraczający połowy grubości ściany macicy, 2 przerzuty raka do węzłów biodrowych, 8 węzłów okołoaortalnych wolnych od przerzutu raka, obecność komórek nowotworowych w guzku z jelita grubego i w płynie z jamy otrzewnowej. Zakwalifikujesz ten przypadek jako:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 56-letniej pacjentki wykonano zabieg prostego wycięcia macicy z przydatkami i węzłami biodrowymi z powodu stwierdzonego w abrazji diagnostycznej nienabłonkowego nowotworu złośliwego macicy. W badaniu ostatecznym materiału operacyjnego stwierdzono mięsaka podścieliska endometrium (endometrial stroma sarcoma) macicy, naciekającego powyżej ½ grubości ściany macicy i prawe przydatki. Szesnaście węzłów biodrowych bez przerzutów nowotworu. Zakwalifikujesz ten przypadek jako:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące terapii raka jajnika bevacyzumabem:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Tak zwane punkty A, stosowane jako punkty referencyjne w brachyterapii nowotworów ginekologicznych:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Napromienianie techniką „bloku” (z ang. box technique) stosowaną w nowotworach ginekologicznych oznacza:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pomimo, że wyparta przez chemioterapię, radioterapia w raku jajnika wykazała swoją wartość jako leczenie:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Elementem prawidłowego protokołu operacyjnego w raku jajnika klinicznie bez zajęcia górnego piętra jamy brzusznej nie jest: 1) wycięcie macicy z przydatkami; 2) odcinkowa resekcja poprzecznicy; 3) wycięcie sieci; 4) wycięcie podejrzanych węzłów okołoaortalnych; 5) wycięcie niezmienionego wyrostka robaczkowego; 6) wycięcie śledziony; 7) stripping otrzewnej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Elementem prawidłowego protokołu operacyjnego w raku jajnika klinicznie bez zajęcia górnego piętra jamy brzusznej nie jest:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka z zaawansowanym (III stopień) rakiem jajnika przebyła suboptymalną cytoredukcję z następową chemioterapią wg schematu paklitaksel/karboplatyna. Badanie kliniczne oraz komputerowa tomografia wykonane na zakończenie leczenia nie wykazały zmian mierzalnych, poziom markera CA125 był w normie. Dziesięć miesięcy po zakończeniu leczenia pacjentka zgłosiła się z powodu powiększenia obwodu brzucha i kolki jelitowej. Poziom markera CA125 wynosi 357 U/ml, w badaniu ginekologicznym wyczuwalny jest guz w zatoce Douglasa, USG pokazuje wodobrzusze. U pacjentki możesz zastosować wszystkie poniżej wymienione schematy z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zdania fałszywe dotyczące dziedzicznego raka piersi i jajnika, związanego z mutacją genów BRCA1/BRCA2: 1) jest związany z 10-krotnie większym ryzykiem raka piersi i nawet 25-krotnie większym ryzykiem raka jajnika; 2) występuje u około 60% chorych z rakiem piersi; 3) badanie nosicielstwa mutacji BRCA1/BRCA2 powinno być wykonane u wszystkich chorych z rakiem jajnika; 4) zazwyczaj jest związany z występowaniem tzw. potrójnie negatywnego raka piersi; 5) występowanie mutacji genów BRCA jest szczególnie wysokie wśród Żydów Aszkenazyjskich; 6) stwierdzenie mutacji genów BRCA może być wskazaniem do profilaktycznego usunięcia przydatków po zakończonej prokreacji; 7) profilaktycznym badaniem piersi „z wyboru” u pacjentek z mutacją genów BRCA jest tomografia rezonansu magnetycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące dziedzicznego raka piersi i jajnika, związanego z mutacją genów BRCA1/BRCA2:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zdania fałszywe dotyczące dziedzicznego raka piersi i jajnika, związanego z mutacją genów BRCA1/BRCA2:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 24-letniej pacjentki będącej w 18 tygodniu ciąży stwierdzono płaskonabłonkowego raka szyjki macicy w stopniu IB2. Prawidłowym postępowaniem u tej pacjentki nie będzie:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Skuteczność w leczeniu systemowym mięsaków podścieliska endometrium o niskiej złośliwości wykazały m.in:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Samodzielna brachyterapia pozwala wyleczyć nawet 65-85% chorych na raka endometrium w stopniu I (wg FIGO, 1971 r.) ponieważ mięsień macicy i pochwa dobrze tolerują wysokie dawki promieniowania jonizującego (macica do 250 Gy, pochwa do 150 Gy).
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Oceń poniższe stwierdzenia dotyczące mięsaków podścieliska endometrium o niskim stopniu złośliwości (Low Grade ESS): 1.W stopniach zaawansowanych oraz miejscowych nawrotach low-grade ESS zabieg operacyjny powinien być rozważany jako najlepsza metoda leczenia. 2. Low Grade ESS ma powolny przebieg kliniczny i małą skłonność do dawania przerzutów. 3. Obecność receptorów hormonalnych w guzie jest niezwykle rzadko spotykana.
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka l.36 z nieprawidłowym wynikiem badania cytologicznego (obecność HGSIL) zgłosiła się do badania kolposkopowego, w którym nie stwierdzono podejrzanych zmian. Pobrano kilka „ślepych” wycinków - w jednym z nich obecne są komórki z cechami CIN3. W wykonanej konizacji szyjki macicy patolog opisuje komórki nowotworowe (rak płaskonabłonkowy) na powierzchni średnicy 10 mm, z cechami płytkiej (poniżej 3 mm) inwazji, wolne od nacieku marginesy. Stopień zaawansowania tego nowotworu wg FIGO to:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Podstawową metodą leczenia raka pochwy jest radioterapia, ponieważ jest to nowotwór promieniowrażliwy i zazwyczaj trudny do radykalnego wycięcia.
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W leczeniu uzupełniającym i paliatywnym raka endometrium stosowane są wymienione cytostatyki, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące nienabłonkowych nowotworów jajnika:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikiem ryzyka uzasadniającym adjuwantową radioterapię po leczeniu operacyjnym raka szyjki macicy są: 1) brak marginesu operacyjnego; 2) niekorzystna histologia guza (np. rak anaplastyczny); 3) naciek przestrzeni limfatycznych; 4) niskie zróżnicowanie histopatologiczne; 5) zajęte węzły chłonne; 6) obecność komórek raka w przymaciczach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które zdanie dotyczące biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej zmian w piersi jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do chemioterapii u kobiet w ciąży są prawdziwe? 1) chemioterapii nie powinno się stosować w II trymestrze ciąży; 2) do leków najbardziej teratogennych należą metotreksat i cyklofosfamid; 3) cisplatyna w ciąży jest mniej szkodliwa niż karboplatyna; 4) w przypadku konieczności zastosowania antracyklin preferowana jest doksorubicyna; 5) taksoidy wykazują wysoce szkodliwy wpływ na płód w III trymestrze ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -