PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W rehabilitacji chorych z niedokrwieniem kończyn dolnych stosuje się jako leczenie wspomagające następujące zabiegi fizykoterapeutyczne: 1) galwanizację; 2) elektroforezę leczniczą (np. jontoforeza jodowa, wapniowa); 3) wodolecznictwo; 4) kinezyterapię; 5) prądy diadynamiczne i interferencyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Chory lat 66 został obudzony w nocy przez ból i drętwienie stopy lewej, które ustępowało po opuszczeniu kończyny. Wcześniej leczony przewlekle z powodu chromania przestankowego lewej kończyny dolnej o dystansie 50-100 metrów. W badaniu przedmiotowym po 3 godzinach od chwili wystąpienia dolegliwości lewa stopa i goleń nieco chłodniejsze od prawej, zaburzona, ale obecna gra naczyniowa, skóra blada, żyły powierzchowne wypełnione znacznie słabiej niż po stronie prawej. Obie łydki miękkie, niebolesne. Tętno na kończynach dolnych obecne jedynie na tętnicach udowych. W EKG bez zaburzeń rytmu serca. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które z wymienionych uszkodzeń układu kostno-stawowego mogą być przyczyną uszkodzenia tętnic? 1) złamanie pierwszego żebra; 2) złamanie podgłówkowe kości ramiennej; 3) zwichnięcie stawu kolanowego; 4) zwichnięcie stawu łokciowego; 5) złamanie obojczyka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do zespołu górnego otworu klatki piersiowej zalicza się: 1) zespół żebra szyjnego; 2) zespół mięśnia pochyłego przedniego; 3) zespół ciasnoty przedziałów powięziowych; 4) zespół żebrowo-obojczykowy; 5) wysiłkową zakrzepicę żyły pachowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U chorego lat 89 rozpoznano w badaniu ultrasonograficznym bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej o średnicy 65 mm. Badania dodatkowe oraz konsultacja kardiologiczna wykazały frakcję wyrzutową lewej komory poniżej 30%, dużego tętniaka lewej komory, niedomykalność zastawki aortalnej znacznego stopnia oraz rozległe zmiany w tętnicach wieńcowych stwierdzone w koronarografii nie kwalifikujące się do operacji kardiochirurgicznej. W tym przypadku: 1) chory nie kwalifikuje się do operacji klasycznej; 2) chory może być operowany klasycznie bez przygotowania kardiologicznego i kardiochirurgicznego; 3) chory może być operowany klasycznie po przygotowaniu kardiologicznym i kardiochirurgicznym; 4) chory nie ma wskazań do operacji klasycznej; 5) chory może być zakwalifikowany do założenia stentgraftu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zwyrodnienie torbielowate przydanki (cystic adventitial disease): 1) jest rzadką patologią tętnic obwodowych; 2) polega na torbielowatym zwyrodnieniu i rozwarstwieniu przydanki i błony środkowej upośledzającym przepływ; 3) powoduje napadowe chromanie przystankowe; 4) występuje w 85% przypadków w tętnicy podkolanowej; 5) charakterystyczne jest osłabienie lub zanik tętna obwodowego przy zginaniu stawu kolanowego (objaw Ishikawy). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zatrzymanie krwotoku z pękniętego tętniaka aorty brzusznej można osiągnąć przez: 1) założenie zacisku naczyniowego na aortę poniżej odejścia tętnic nerkowych; 2) założenie zacisku naczyniowego na aortę pod przeponą, po przecięciu jej prawej odnogi; 3) założenie zacisku naczyniowego na aortę piersiową po wykonaniu lewostronnej torakotomii; 4) wprowadzenie do aorty przez worek tętniaka grubego cewnika Foleya; 5) założenie zacisków na obie tętnice biodrowe wspólne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do przezskórnej plastyki tętnicy szyjnej wewnętrznej z założeniem stentu jest: 1) znacznego stopnia upośledzenie czynnościowe; 2) obecność skrzepliny na blaszce miażdżycowej; 3) silnie uwapniona blaszka miażdżycowa; 4) krytyczne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej na długim odcinku (objaw struny); 5) niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie przeciwnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zapobieganie powstawaniu zespołu stopy cukrzycowej polega na: 1) optymalnym leczeniu metabolicznym cukrzycy; 2) wieloczynnikowym zapobieganiu miażdżycy tętnic; 3) zwiększaniu siły i sprawności stóp poprzez ćwiczenia; 4) codziennej pielęgnacji stóp; 5) odbarczaniu miejsc ucisku poprzez noszenie dobranego indywidualnie obuwia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zastosowania czasowego przepływu wewnętrznego (shuntu) są prawdziwe? 1) może utrudniać wykonanie udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej; 2) jego założenie może spowodować uszkodzenie tętnicy szyjnej wewnętrznej w miejscu niedostępnym chirurgicznie; 3) zakładając shunt, w pierwszej kolejności do światła tętnicy wprowadza się koniec dogłowowy a w drugiej kolejności dosercowy; 4) im większa wewnętrzna średnica wewnętrzna shuntu, tym większy przepływ w tętnicy; 5) wskazaniem do założenia shuntu nie jest wystąpienie objawów niedokrwienia mózgu po założeniu zacisków na tętnice szyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• 50-letnia chora skarży się na stopniowo nasilające się od kilku tygodni chromanie i ból spoczynkowy dłoni lewej. Okresowo pojawiają się silne zawroty głowy i zaburzenia równowagi. Dotychczas leczona przewlekle pentoksyfiliną i kwasem acetylosalicylowym. Różnica RR na obu ramionach wynosi 80 mmHg, nie stwierdza się tętna w miejscach typowych na tętnicach kończyny górnej lewej, przy obecnym tętnie na kończynie górnej prawej i obu tętnicach szyjnych. W tym przypadku najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W opisywanym w pytaniu nr 68 przypadku chorej należy zaproponować: 1) wykonanie arteriografii tętnic szyjnych i łuku aorty; 2) wykonanie przezskórnej plastyki balonowej z założeniem stentu; 3) pomost szyjno-podobojczykowy lub transpozycję tętnicy podobojczykowej gdy zabieg wewnątrznaczyniowy będzie niemożliwy do wykonania; 4) dalsze leczenie pentoksyfiliną i kwasem acetylosalicylowym; 5) leczenie fibrynolityczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej tętnice zeszyto szwem pierwotnym. W czasie śródoperacyjnego ultrasonograficznego badania kontrolnego stwierdzono 70% zwężenie w połowie linii szwów oraz przyścienną skrzeplinę powyżej zwężenia. W takim przypadku postępowaniem z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należą: 1) wrzodziejące zapalenie jelita grubego; 2) zespół nerczycowy; 3) niewydolność serca; 4) obecność cewnika w żyle głównej; 5) rodzaj zastosowanego znieczulenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W leczeniu zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń stosuje się: 1) glikokortykosteroidy;        2) kwas acetylosalicylowy;      3) wlewy prostaglandyn (PGE, PGI);    4) cilostazol; 5) bezwzględny zakaz palenia tytoniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń można rozpoznać według następujących kryteriów: 1) palenie tytoniu w wywiadzie i brak innych czynników ryzyka miażdżycy; 2) początek choroby przed 50 rokiem życia; 3) zmiany naczyniowe poniżej tętnicy podkolanowej; 4) nawracające wędrujące zapalenie żył powierzchownych w wywiadzie; 5) zajęcie naczyń kończyn górnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskazaniem do pierwotnej dużej amputacji kończyny u chorego z zespołem stopy cukrzycowej, bez podejmowania próby ratowania kończyny jest: 1) całkowite porażenie kończyny; 2) niesprawność chorego i unieruchomienie w łóżku lub wózku inwalidzkim; 3) posocznica, której przyczyną jest zakażenie kończyny; 4) utrwalony przykurcz zgięciowy w stawie kolanowym; 5) szpotawe ustawienie stopy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Krytyczne niedokrwienie kończyn rozpoznajemy u chorych, którzy: 1) zgłaszają ból spoczynkowy nieustępujący po podaniu tradycyjnych leków przeciwbólowych i trwający co najmniej 2 tygodnie; 2) mają martwicę palców lub stopy, bądź owrzodzenie troficzne; 3) mają ciśnienie skurczowe mierzone na kostce mniejsze od 50 mmHg; 4) mają przezskórną prężność tlenu (TcPO2) w obszarze niedokrwienia niższą od 10 mmHg i niewzrastającą po inhalacji tlenu; 5) mają dystans chromania przestankowego 50 metrów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W trakcie podawania rt-PA należy kontrolować: 1) APTT;   2) ACT;   3) INR; 4) czas krwawienia;   5) stężenie fibrynogenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Według niektórych zaleceń skuteczne leczenie, pozwalające na uzyskanie prawidłowych wartości ciśnienia tętniczego ma większe znaczenie niż rodzaj zastosowanego leku, jednakże w przypadku współistnienia choroby tętnic obwodowych należy unikać stosowania:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu
• Wskaż wartości wskaźnika kostka-ramię (ABPI) i ciśnienia parcjalnego tlenu (TcpO2) potwierdzające prawidłowość rozpoznania krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W odniesieniu do pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące leczenia zaburzeń gospodarki lipidowej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W odniesieniu do pacjentów z miażdżycowym niedokrwieniem kończyn dolnych prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące leczenia, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Określeniem prawidłowo przeprowadzonego treningu marszowego, jako podstawowej formy zachowawczego leczenia miażdżycowego niedokrwienia kończyn dolnych jest:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• 73-letni pacjent z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego został zakwalifikowany do leczenia operacyjnego tętniaka aorty brzusznej. Lekami, których wdrożenie w okresie przedoperacyjnym należy uwzględnić w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia powikłań kardiologicznych są: 1) klopidogrel;          2) statyny;          3) kwas acetylosalicylowy; 4) blokery kanału wapniowego; 5) β-blokery. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjenta z ryzykiem sercowo-naczyniowym i z dużym tętniakiem aorty brzusznej implantowano stentgraft aortalno-dwubiodrowy. Przebieg operacji i okresu pooperacyjnego bez powikłań. Po upływie 30 dni należy pacjentowi zlecić, obok przeglądowego zdjęcia jamy brzusznej a-p i bocznego, wykonanie następującego badania obrazowego:
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do przyczyn cholestazy wewnątrzwątrobowej u dzieci należą: 1) zespół Allagile’a;      2) mukowiscydoza;      3) zespół Aagenaesa; 4) galaktozemia; 5) autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• Główną przyczyną zgonów w alkoholowym przewlekłym zapaleniu trzustki są:
  PES, Wiosna 2013, Gastroenterologia
  0
  -
• W leczeniu zespołu antyfosfolipidowego u kobiety w ciąży, u której w przeszłości wystąpiły 2 epizody poronienia należy zastosować:
  PES, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia
  1
  2 lata temu
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Jaki odsetek raków jamy ustnej stanowi rak części ustnej języka?
  PES, Wiosna 2013, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -