PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W urazie szypuły naczyniowej nerki najkorzystniejszy jest dostęp operacyjny:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Potworniaki okolicy krzyżowo-ogonowej należą do często spotykanych guzów pochodzących z okresu życia zarodkowego. Jaka jest optymalna strategia postępowania u noworodka z tym guzem? 1) usunięcie guza możliwie najwcześniej po urodzeniu (w pierwszym tygodniu życia); 2) wykonanie przed zabiegiem radykalnym biopsji guza, ponieważ może on zawierać tkanki niedojrzałe histologicznie; 3) dokonanie przed zabiegiem radykalnym wyłonienia jelita grubego (przetoka jelitowa) w przypadku guza znacznych rozmiarów - ponieważ guz taki wywierając ucisk na odbytnicę powoduje niedrożność przewodu pokarmowego; 4) po usunięciu guza należy w dalszym ciągu tego samego zabiegu starannie odtworzyć stosunki anatomiczne dna miednicy mniejszej; 5) usunięcie potworniaka krzyżowo-ogonowego o dużych rozmiarach jest zabiegiem długotrwałym obciążającym noworodka. Odtworzenie anatomii krocza należy zatem wykonać w przyszłości, w drugim etapie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W obrębie szyi pęcherza oraz cewki tylnej przeważają receptory:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego przez otwory nosowe świadczy o złamaniu w obrębie kości: 1) sitowej;  2) szczękowej;  3) czołowej;  4) klinowej;  5) jarzmowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Tracheostomia u pacjenta z pourazowym masywnym stłuczeniem płuc ma na celu: 1) poprawę toalety drzewa oskrzelowego; 2) poprawę utlenowania krwi; 3) prowadzenie przedłużonej sztucznej wentylacji; 4) umożliwienie podawania dotchawiczo antybiotyków; 5) wyłączenie z wentylacji jamy ustnej i nosa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Prawdziwe są zdania: 1) potworniaki pod względem budowy histopatologicznej mogą być dojrzałe, niedojrzałe a także złośliwe; 2) część złośliwą potworniaka stanowi zwykle utkanie histologiczne raka zarodkowego, Yolk sac tumor lub germinoma; 3) najczęstszymi guzami germinalnymi u dzieci są potworniaki; 4) wszystkie guzy germinalne wydzielają AFP lub βHCG; 5) złośliwy guz jajnika to najczęściej seminoma. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• 2-letnie dziecko bawi się za zaparkowanym samochodem. Matka wsiada do samochodu nie zauważając dziecka. Rusza do tyłu najeżdżając na dziecko tylnym kołem. W panice wiezie dziecko do szpitala. Przy przyjęciu stwierdza się: wysiłek oddechowy, odcisk opony po prawej stronie klatki piersiowej. Po sprawdzeniu drożności dróg oddechowych dziecko wentylowano 100% tlenem uzyskując oxygenację hemoglobiny mierzoną pulsoksymetrem 100%. Dziecko ma nadal wyraźny wysiłek oddechowy z tachypnoe 40/min i akcją serca 150/min. Tony serca są obecne, jednak przemieszczone bardziej na stronę lewą, wyczuwa się trzeszczenia podskórne po stronie prawej, brak szmeru oddechowego po stronie prawej, nie ma ewidentnych cech złamań żeber. Jakie postępowanie należy zastosować?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do objawów nerczaka płodowego u dzieci nie należą: 1) białkomocz, krwinkomocz; 2) guz brzucha, deformacja powłoki brzusznej; 3) tachykardia, kołatanie serca, zaczerwienienie twarzy; 4) gorączka o niewyjaśnionej przyczynie; 5) dobry stan ogólny dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Celem zmniejszenia odległych skutków radioterapii u najmłodszych pacjentów zaleca się naprzemienne stosowanie radioterapii z chemioterapią, pozwala to na znaczne zmniejszenie dawek i uzyskanie takiego samego efektu terapeutycznego.
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Podstawową metodą leczenia mięsaków tkanek miękkich w stopniu T1N0M0 jest:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U chłopca po upadku z roweru wystąpił ból w okolicy lewego podżebrza. W wykonanym badaniu usg stwierdzono krwiak podtorebkowy śledziony wielkości 5 cm oraz niewielką ilość płynu w okolicy śledziony. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na zespół Hornera składają się objawy: 1) zwężenie szpary powiekowej;      2) zwężenie źrenicy;          3) zapadanie się gałki ocznej;      4) upośledzenie czynności gruczołów potowych; 5) światłowstręt. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Prawdziwe są zdania: 1) najlepszym i zalecanym badaniem diagnostycznym w nowotworach wieku dziecięcego jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC); 2) zmniejszenie się poziomu alfa fetoproteiny - AFP po wstępnym leczeniu chemicznym u dzieci leczonych z powodu wątrobiaka zarodkowego (hepatoblastoma) jest czynnikiem rokowniczo korzystnym; 3) radioterapia u dzieci jest leczeniem w pełni bezpiecznym i może być zastosowana w każdym stopniu zaawansowania choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Lokalizacja końca centralnego cewnika żylnego powinna zostać potwierdzona radiologicznie bezpośrednio po zabiegu:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Androgeny i estrogeny:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U dzieci najmniej korzystnym miejscem wprowadzenia centralnego cewnika żylnego jest żyła:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W przypadku hospitalizacji dziecka krzywdzonego:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W przypadku podejrzenia zespołu dziecka krzywdzonego:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Operacja usunięcia napletka:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących urazów klatki piersiowej u dzieci są prawdziwe? 1) objawy stłuczenia płuca występują natychmiast po urazie; 2) klatka piersiowa dziecka jest elastyczna w związku z tym jej obrażenia powstają częściej niż u dorosłych; 3) leczenie stłuczenia płuca polega na założeniu biernego drenażu opłucnowego; 4) powierzchnia klatki piersiowej u dziecka jest proporcjonalnie mniejsza od powierzchni głowy i jamy brzusznej dlatego uraz klatki piersiowej współistnieje często z obrażeniami innych części ciała; 5) masywny przeciek powietrza do jamy opłucnej jest wskazaniem do nagłej torakotomii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Dziecko w wieku 12 lat doznało urazu głowy w wypadku samochodowym. W protokole badania w Oddziale Ratunkowym odnotowano: spontanicznie otwiera oczy, wypowiada niezrozumiałe dźwięki, odsuwa kończynę w reakcji na ból. Wg skali śpiączki Glasgow /Glasgow Coma Scale-GCS/. Która z przedstawionych poniżej ocen punktowych jest prawdziwa?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Typowe objawy wrodzonego zarośnięcia przełyku u noworodka to: 1) wielowodzie u matki (w wywiadzie przedporodowym); 2) małowodzie u matki; 3) pojawianie się okresowe pienistej wydzieliny w jamie ustnej i w nosie; 4) brak smółki; 5) wymioty. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Rozpoznanie wrodzonej torbieli dróg żółciowych jest wskazaniem do:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej stwierdzeń dotyczących wrodzonego wytrzewienia są prawdziwe?
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  1
  7 lat temu
• U dwutygodniowego noworodka z powodu nawracających wymiotów wykonano pasaż przewodu pokarmowego z kontrastem, który wykazał brak poziomej części dwunastnicy i przesunięcie połączenia dwunastniczoczczego na prawo oraz cofanie się kontrastu do przełyku. Dalsze postępowanie z noworodkiem powinno być następujące:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Objawami przetrwałego uchyłka Meckela mogą być: 1) smoliste stolce;          2) przewlekła niedokrwistość;      3) przetoka jelitowa w pępku; 4) przewlekłe bóle brzucha; 5) uporczywe zaparcia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z przedstawionych stwierdzeń są prawdziwe dla wrodzonej niedrożności dwunastnicy? 1) zdjęcie przeglądowe w pozycji pionowej jest wystarczające w większości przypadków do ustalenia wskazań do operacji; 2) należy wykonać pasaż jelita z kontrastem dla uściślenia rozpoznania; 3) stwierdzenie pasm Ladda wyklucza obecność przegrody wewnątrz światła dwunastnicy; 4) zespolenie żołądkowo-jelitowe jest najlepszym rozwiązaniem operacyjnym w przypadku stwierdzenia zarośnięcia dwunastnicy; 5) manewr Kochera stwarza najlepsze możliwości techniczne dla postawienia właściwego rozpoznania śródoperacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Badanie rentgenowskie wykonane u pięcioletniego chłopca z trwającymi od kilku dni objawami infekcji górnych dróg oddechowych ujawniło obecność płynu w opłucnej. Nakłucie opłucnej wykazało, że jest to płyn ropny o rzadkiej konsystencji. Wybierz optymalny sposób postępowania miejscowego:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Guzy śródpiersia, w zależności od struktur, z których się wywodzą, lokalizują się w śródpiersiu przednim, środkowym lub tylnym. Spośród wymienionych poniżej zmian do guzów śródpiersia środkowego nie należą:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Nieoperacyjnego odprowadzenia wgłobienia jelitowego można dokonać przy pomocy: 1) ciśnienia hydrostatycznego kontrastu barytowego; proces odgłabiania monitorowany jest fluoroskopowo; 2) ciśnienia hydrostatycznego wywieranego przez inny, rozpuszczalny w wodzie kontrast; wlew odbywa się pod kontrolą fluoroskopową; 3) powietrza wprowadzonego do jelita grubego pod określonym ciśnieniem pod kontrolą fluoroskopową; 4) płynu lub powietrza wprowadzonego jak w punkcie 2 i 3, przy czym monitoring całej procedury opiera się na ocenie ultrasonograficznej; 5) dezinwaginacja może się dokonać samoistnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Chirurgia dziecięca
  0
  -