PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjent lat 58, hospitalizowany z powodu pęknięcia tętniaka odcinka brzusznego tętnicy głównej. Rodzina chorego - żona i dwie dorosłe córki, wyraźnie zaniepokojone stanem chorego, dopytują, czy sytuacja zagraża jego życiu. Jak powinna brzmieć odpowiedź na obawy rodziny?
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• 17-letnia dziewczyna, umierająca z powodu infekcji płucnej, będącej konsekwencją leczenia (lub raka kości), wentylowana. Ze względu na zły stan psychofizyczny pacjentki, nie jest ona w stanie podejmować decyzji samodzielnie. Rodzina zadecydowała o rezygnacji z dalszego leczenia chirurgicznego i skupieniu się na zapewnieniu pacjentce komfortu. Najbliżsi (matka, ciocia i inni członkowie rodziny) wyrażają potrzebę poinformowania chorej o planach związanych z opieką, ale nie wiedzą w jaki sposób to zrobić. Jak powinien zachować się lekarz poproszony przez rodzinę o przekazanie informacji chorej?
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące opieki paliatywnej:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które leki metabolizowane są przez izoenzym CYP 3A4 cytochromu P450? 1) buprenorfina; 2) tramadol; 3) fentanyl; 4) dekstrometorfan; 5) morfina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Rodzina chorego umierającego niepokoi się bardzo głośnym i charczącym oddechem i jest przekonana, że ich bliski się dusi. Należy: 1) wytłumaczyć rodzinie, że to co słyszy, to tylko przesuwająca się wydzielina w dolnej części gardła i że chory nie cierpi; 2) położyć chorego na plecach, aby leżał bezpiecznie i wygodnie; 3) wykluczyć obrzęk płuc, którego obraz może być podobny do prawdziwych rzężeń umierającego; 4) włączyć steroidy, aby poprzez działanie przeciwobrzękowe zmniejszyć wydzielania w drogach oddechowych; 5) włączyć morfinę i wytłumaczyć rodzinie, że morfina zmniejszy odczuwanie duszności przez chorego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  1
  3 lata temu
• Ucisk na rdzeń kręgowy bywa często pierwszym objawem choroby nowotworowej. W jakich chorobach nowotworowych objaw ten spotykamy najczęściej?
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe w opisie zespołu kacheksja-anoreksja-astenia:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Do czynników wywołujących zaparcie stolca nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W leczeniu nudności i wymiotów, u chorych z czynnościową niedrożnością jelit, bez towarzyszącego bólu kolkowego, należy stosować następujące leki:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Doustny roztwór morfiny 2% oznacza, że:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Metylfenidat jest lekiem skutecznie usuwającym:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Spośród wymienionych środków przeczyszczających lekiem zmiękczającym kał jest:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W leczeniu bólu kostnego na podłożu przerzutów stosuje się różne metody terapeutyczne: 1) radioterapię na zmiany zlokalizowane, jako metodę o bardzo wysokiej skuteczności objawowej; 2) radioizotopy szczególnie wskazane w zmianach osteolitycznych; 3) wertebroplastykę przezskórną i kyfoplastykę w przypadku zmian w kręgach; 4) analgetyki nieopioidowe i opioidy; 5) bisfosfoniany szczególnie w raku piersi i szpiczaku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Sedacja paliatywna: 1) stosowana jest w przypadku ogromnego cierpienia spowodowanego przez objawy somatyczne oporne na leczenie; 2) jest metodą skracającą życie chorego, ale w etyczny sposób; 3) opiera się na stosowaniu morfiny z midazolamem w zwiększających się dawkach; 4) wyklucza stosowanie nawadniania drogą dożylną; 5) wymaga monitorowania przez lekarza głębokości sedacji w zależności od efektu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Przyjęte są różne zasady włączania opioidów w celu łagodzenia duszności u chorych uprzednio nieprzyjmujących opioidów z innych wskazań: 1) morfina 2,5 mg doustnie jako dawka wstępna oraz w razie duszności; 2) fentanyl 50 mikrogram donosowo w razie duszności; 3) fentanyl 12,5 mikrogram/h w systemie przezskórnym; 4) morfina 1-2 mg podskórnie jako dawka wstępna oraz w razie duszności; 5) buprenorfina 35 mikrogram/h w systemie przezskórnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Stwardnienie zanikowe boczne jest schorzeniem: 1) zwyrodnieniowym mięśni gładkich i poprzecznie prążkowanych; 2) obwodowego układu nerwowego, w którym objawem dominującym są zaburzenia czucia powierzchniowego; 3) ośrodkowego układu nerwowego, w którym dochodzi do uszkodzenia i zaniku neuronów ruchowych; 4) układu nerwowego, prowadzącym w zaawansowanej fazie do przewlekłej niewydolności oddechowej; 5) którego przyczyną jest demielinizacja dróg piramidowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Do charakterystycznych objawów zespołu ucisku rdzenia kręgowego należą: 1) silne bóle głowy; 2) zaburzenia widzenia; 3) niedowład kończyn poniżej poziomu uszkodzenia rdzenia kręgowego; 4) zaburzenia mikcji i defekacji; 5) zaburzenia czucia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W przypadku wystąpienia hiperkalcemii u chorego z przerzutami nowotworowymi do kości leczeniem z wyboru jest: 1) podanie bisfosfonianów; 2) nawadnianie pozajelitowe chorego; 3) leczenie operacyjne przerzutów; 4) podanie furosemidu i próba wywołania wymiotów; 5) podawanie wapnia tylko doustnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Jedynym opioidem działającym antagonistycznie na receptor NMDA jest:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W leczeniu biegunki spowodowanej zespołem rakowiaka najbardziej skutecznym lekiem jest/są:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Drenaż limfatyczny:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące leczenia świądu w zaawansowanej i terminalnej fazie schorzeń przewlekłych:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Który z poniższych leków znajduje zastosowanie w leczeniu świądu paranowotworowego w guzach litych?
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Gabapentyna i pregabalina są obecnie (obok trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych) polecane przez towarzystwa neurologiczne i badania bólu w leczeniu bólów neuropatycznych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie na ich temat:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Lekiem przydatnym w leczeniu czkawki nie jest:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Polska zajmuje 5. miejsce w Europie pod względem rozwoju opieki paliatywnej dzięki:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Miopatia proksymalna w opiece paliatywnej najczęściej może występować:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Który z leków przeciwwymiotnych jest wybiórczym antagonistą receptorów 5-HT3?
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Proszę wskazać, które nowotwory są najczęściej przyczyną nagromadzenia płynu w worku osierdziowym: 1) rak płuca; 2) chłoniaki śródpiersia; 3) glejak; 4) rak gruczołu piersiowego; 5) siatkówczak. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Maksymalna dawka dobowa dihydrokodeiny w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu to:
  PES, Wiosna 2015, Medycyna paliatywna
  0
  -