PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pląsawicy dziedzicznej niepostępującej:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Do cech charakterystycznych dla wtrętowego zapalenia mięśni (inclusion body myositis - IBM) należą: 1) występowanie po 50 r.ż.; 2) przebieg bez zmian skórnych; 3) częstsze występowanie u kobiet; 4) możliwość zajęcia mięśni dystalnych kończyn dolnych; 5) dysfagia; 6) brak związku z chorobą nowotworową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  2
  6 lat temu
• Połowicze ruchy baliczne i pląsawicze nie występują:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W rozpoznaniu drżenia samoistnego istotne objawy kliniczne to: 1) drżenie spoczynkowe;      2) drżenie kinetyczne;        3) drżenie głowy; 4) sztywność mięśni; 5) zaburzenia odruchów postawnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Leki stosowane w leczeniu drżenia samoistnego to niżej wymienione, z wyjątkiem: 1) propranololu;   2) gabapentyny;   3) klonazepamu;   4) prymidonu;   5) piribedylu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Z agonistów dopaminy najsilniejsze działanie na receptory D3 ma:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wskaż kryteria diagnostyczne dodatkowe postępującego porażenia nadjądrowego: 1) dystonia szyi;          2) wczesne występowanie dysfagii i dyzartrii;    3) oftalmoplegia nadjądrowa; 4) początek po 40 r.ż.; 5) zaburzenia poznawcze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wariant CJD różni się od postaci klasycznej:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  1
  6 lat temu
• Które z wymienionych poniżej chorób nie są spowodowane patologią białka tau?
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Rutynowe badania genetyczne wykonuje się w przypadkach choroby Alzheimera w genach dla:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wybierz dwa czynniki ryzyka dla zachorowania na AD uznawane najczęściej:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Które z wymienionych przyczyn otępienia powodują otępienie potencjalnie odwracalne?
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Dobierz najprawdopodobniejsze rozpoznanie do danych uzyskanych podczas wywiadu i badania. U chorego stwierdzono: halucynacje wzrokowe, zaburzenia snu fazy REM, parkinsonizm, fluktuacje w ciągu dnia.
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Dobierz najprawdopodobniejsze rozpoznanie do danych uzyskanych podczas wywiadu i badania. U chorego stwierdzono: apatię, zaburzenia funkcji wykonawczych, postępujące zaburzenia mowy, przy względnym zaoszczędzeniu pamięci bądź orientacji przestrzennej:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Po których z wymienionych leków może pojawić się drżenie jako objaw niepożądany? 1) kwas walproinowy;          2) piribedil;            3) lit;              4) rezerpina;            5) biperiden; 6) flunarazyna; 7) metoklopramid; 8) amitryptylina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Chora lat 49 obciążona nadciśnieniem tętniczym, paląca nałogowo papierosy od 30 lat, zauważyła osłabienie sprawności prawej ręki, a po 3 miesiącach także lewej ręki. W czasie wykonywania czynności pojawiło się także nieregularne, zrywające drżenie. Wg męża spowolnił się także jej chód, a sylwetka pochyliła się ku przodowi. Wg niego w nocy chora śpi niespokojnie, krzyczy, rzuca się w łóżku, sama tego nie pamięta. Cierpi także od 3 lat na zaparcia. Stale ma wrażenie marznięcia stóp. Po włączeniu lewodopy zaobserwowano ruchy mimowolne twarzy. Poprawa w zakresie spowolnienia była widoczna dopiero po zwiększeniu dawki leku. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tej chorej jest :
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Chory lat 72, z drżeniem spoczynkowym lewej kończyny górnej, sztywnością oraz bradykinezją, od 5 lat leczony lewodopą z inhibitorem obwodowej dekarboksylazy, od roku w dobowej dawce 600mg trafił do oddziału chirurgii ogólnej z powodu perforacji wrzodu żołądka i był w trybie pilnym leczony operacyjnie. W okresie okołooperacyjnym odstawiono mu wszystkie leki oraz pokarmy doustne. U takiego chorego istnieje ryzyko rozwoju:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• U chorego lat 70 z rozpoznaną od 6 lat chorobą Parkinsona wystąpiło skrócenie czasu działania pojedynczej dawki lewodopy (przyjmuje lewodopę z benserazydem w dawce 3x250 mg). Po przyjęciu leku chory odczuwa jego działanie po około 40 minutach, ale kiedy ono się pojawia zaczyna odczuwać ruchy mimowolne o charakterze pląsania, które po około godzinie mijają. Po 3 godzinach od przyjęcia leku pojawiają się ponownie i po ich wygaśnięciu chory zaczyna odczuwać trudności w poruszaniu się, nasilenie drżenia oraz bolesne wykręcanie stopy lewej. Chory od około roku ma również problemy z przypominaniem sobie zdarzeń z ostatnich dni. W nocy śpi niespokojnie, ma żywe marzenia senne. Z powodu zaburzeń nastroju od miesiąca przyjmuje paroksetynę w dawce 20mg dziennie. Kilkakrotnie przebudzony w nocy widział nieżyjącego brata. Rano jest zwykle senny, odczuwa zawroty głowy, kilka razy po szybkim wstaniu zachwiał się i upadł. Występujące u chorego zaburzenia ruchowe można sklasyfikować jako: 1) dyskinezy szczytu dawki;      2) zespół on-off;        3) dystonię końca dawki;      4) akatyzję; 5) dyskinezy dwufazowe; 6) opóźnienie działania leku (delayed on); 7) objaw wyczerpania dawki (wearing off). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Najwłaściwsze postępowanie terapeutyczne u tego chorego to:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Do leczenia chirurgicznego choroby Parkinsona za pomocą głębokiej stymulacji jądra niskowzgórzowego kwalifikują się i najlepiej rokują chorzy: 1) którzy nie wykazują już odpowiedzi na lewodopę; 2) w młodszym wieku; 3) u których choroba trwa mniej niż 5 lat; 4) z nasilonymi zaburzeniami mowy i upadkami; 5) z napadami przymrożenia; 6) bez zaburzeń funkcji poznawczych; 7) z fluktuacjami ruchowymi, dyskinezami szczytu dawki; 8) z fluktuacjami ruchowymi i omamami wzrokowymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Dystonia szyjna (kręcz karku) należy do jednej z najczęstszych form ogniskowych dystonii. Wybierz z poniższej listy objawów prawidłowy zestaw cech klinicznych najlepiej charakteryzujących to schorzenie: 1) dotknięcie ręką potylicy lub policzka poprawia ustawienie głowy; 2) ból występuje u niewielkiej liczby pacjentów; 3) dobrze reaguje na lewodopę; 4) zwykle dotyczy chorych w przedziale wiekowym 20-60 lat; 5) częściej chorują mężczyźni; 6) co dziesiąty chory doświadcza samoistnych remisji w pierwszym roku choroby; 7) jest związana m.in. ze zwłóknieniem i przykurczem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego; 8) często związana jest ze zmianami w kręgosłupie szyjnym, szczególnie z podwichnięciem w stawie szczytowo-obrotnikowym; 9) może wystąpić w przebiegu choroby Wilsona; 10) może jej towarzyszyć drżenie głowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W ostrej zapalnej neuropatii demielinizacyjnej (zespół Guillaina-Barrego) stwierdza się: 1) nacieki jednojądrzaste w nerwie obwodowym; 2) odcinkową demielinizację; 3) obecność struktur cebulopodobnych (onion bulbs); 4) zmniejszenie obszaru jednostki ruchowej w zapisie EMG; 5) wydłużenie fali F w badaniu elektrofizjologicznym; 6) podwyższony poziom białka w płynie mózgowo-rdzeniowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W leczeniu cysticerkozy mózgu stosuje się Albendazol i z reguły podaje się przy tym steroidy. W jakim celu?
  PES, Wiosna 2009, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Proces chorobowy w SSPE jest niemal zawsze zlokalizowany początkowo w:
  PES, Wiosna 2009, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Najczęstsze przyczyny napadów padaczkowych w wieku średnim ( > 30 r.ż) to:
  PES, Wiosna 2009, Neurologia, Urologia
  0
  -
• 15-letnia dziewczynka w trakcie śniadania nagle upuściła szklankę z mlekiem, głośno krzyknęła straciła przytomność i miała drgawki. Do tej pory była zdrowa. Od kilku miesięcy rodzice zauważyli jednak zmianę w zachowaniu córki - stała się mniej zgrabna przedmioty „leciały jej z rąk”. Wykonane badanie biochemiczne, MRI były prawidłowe. W badaniu EEG stwierdzono uogólnione wyładowania pod postacią zespołu fala ostra fala wolna z przewagą po stronie prawej. W trakcie fotostymulacji zarejestrowano uogólnioną czynność napadową iglicy z falą wolną. U pacjentki rozpoznano padaczkę i włączono karbamazepinę. Jaki rodzaj napadów należy rozpoznać u pacjentki?
  PES, Wiosna 2009, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Badanie rezonansu magnetycznego mózgowia w opryszczkowym zapaleniu mózgu:
  PES, Wiosna 2009, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Objawami, które mogą występować w napadach czołowych i skroniowych są:
  PES, Wiosna 2009, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Zespołem postpolio nazywamy:
  PES, Wiosna 2009, Neurologia, Urologia
  1
  5 lat temu
• 16-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu występujących od roku utrat przytomności z drgawkami. Według relacji matki córka nagle upada jest nieprzytomna i ma silne drgawki. Napad ma różną intensywność i najczęściej trwa kilka minut. Pacjentka nie pamięta początku incydentu. Incydenty częściej występują w sytuacjach stresu. Poprzedni lekarz wykonał badanie CT i EEG (prawidłowe) rozpoznał padaczkę i włączył lek przeciwpadaczkowy. Napady początkowo ustąpiły, a następnie zaczęły występować ze zwiększoną częstotliwością do kilku w tygodniu. Matka zauważyła, że napady stają się coraz dłuższe. Jak powinien postąpić lekarz?
  PES, Wiosna 2009, Neurologia, Urologia
  0
  -