PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 44-letnia kobieta bez wcześniejszych obciążeń w wywiadzie zgłosiła się do lekarza z powodu występujących od około pół roku zaburzeń pamięci, koncentracji i uwagi, którym towarzyszyło znaczne osłabienie i bóle głowy. W badaniu fizykalnym stwierdzono hipotonię, makroglosję, niewielki obrzęk tkanek miękkich z suchą, chłodną skórą, ataksję i osłabione odruchy z kk. dolnych. W badaniu psychologicznym wykluczono otępienie, stwierdzono wybiórcze deficyty poznawcze. W TK głowy nie wykazano patologii. Jakie rozpoznanie wydaje się tu najbardziej prawdopodobne?
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Naczyniakowatość twarzowo-mózgowa (choroba Sturge-Webera) charakteryzuje się występowaniem niżej wymienionych zmian, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Plaki demielinizacyjne występujące w przebiegu stwardnienia rozsianego należy różnicować z:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wskaż nerw, który może ulec izolowanemu uszkodzeniu w przypadku tętniaka tętnicy szyjnej zlokalizowanego w odcinku jamistym:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Typowa lokalizacja dla tzw. zawału ostatniej łączki to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Konflikt naczyniowo-nerwowy (KNN) związany jest z miejscem ucisku nerwu przez naczynie w obrębie:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• U 65-letniej kobiety wieczorem po kąpieli pojawiły się zaburzenia orientacji i pamięci, chora powtarzała wielokrotnie te same pytania, nie poznawała własnego mieszkania, zapomniała o planowanym wyjściu do teatru. To zachowanie zaniepokoiło męża chorej, który wezwał pogotowie. Lekarz w trakcie badania stwierdził, że poza utrzymującymi się zaburzeniami pamięci, chora nie ma żadnych deficytów ruchowych. Po około 8 godzinach ww. objawy ustąpiły. Jakie rozpoznanie wstępne należy postawć?
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Który z wewnątrzkomorowych guzów mózgu powoduje powstanie wodogłowia w następstwie nadprodukcji płynu mózgowo-rdzeniowego?
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Metodą z wyboru rozpoznawania zmian niedokrwiennych mózgu w okresie nadostrym jest:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W której z poniżej wymienionych chorób nie występują ciała Lewy'ego?
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Proteinopatia TDP 43 stanowi przyczynę:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Do neurologa zgłasza się 60-letni chory skarżąc się na zaburzenia pamięci, zapomina nazwisk, słów. Jest sam na badaniu. Przerażony jest głównie tym, że zabłądził; prowadząc samochód i bardzo długo nie mógł się zorientować gdzie jest poszukując drogi. Ciągle jeszcze prowadzi swoja firmę i nie ma żadnych problemów w pracy, jak podaje. W badaniu neurologicznym nie stwierdza się żadnych odchyleń od stanu prawidłowego. MMSE 26 (2 x błąd w liczeniu i przypomniał sobie tylko 2 słowa). Jaki minimalny zestaw badań należy wykonać koniecznie, ażeby móc postawić rozpoznanie?
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  2
  5 lat temu
• Do poradni zaburzeń pamięci zgłasza się chory 58-letni, wieloletni palacz, podaje, że ma poczucie ciągłego zmęczenia i że obserwuje bardzo szybko postępujące zaburzenia pamięci. Jego matka chorowała na chorobę Alzheimera (początek ok. 80 roku życia). W badaniu MMSE chory miał 24 punktów. Wobec młodego wieku wykonano MRI. W opisie stwierdzono: niewielkie wzmocnienie ognisk w obrębie środkowej części obu płatów skroniowych, obejmujące hipokampy oraz wzmocnienie sygnału w obu hipokampach w obrazach T2-zależnych i FLAIR. Co należy podejrzewać?
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Jak wygląda typowo wynik badania biomarkerów w chorobie Alzheimera?
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Tylko jeden z poniższych czynników nie zwiększa ryzyka pojawienia się choroby Alzheimera, który to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• W badaniu neuropatologicznym stwierdzono ogniska demielinizacji w istocie białej podkorowej, ciele modzelowatym oraz wokół rogu górnego komory bocznej. Stwierdzono ponadto nacieki zapalne złożone z limfocytów, komórek plazmatycznych i makrofagów. Widoczny był zanik aksonów. Zmiany te przemawiają za:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące diagnostyki SM spośród następujących: 1) badania NMR mogą wykazać zanik mózgu nawet we wczesnych stadiach choroby; 2) prążki oligoklonalne występują w płynie mózgowo-rdzeniowym u około 90% chorych; 3) nieprawidłowe potencjały wzrokowe występują u około 85% pacjentów; 4) podwyższona liczba limfocytów u 90% chorych; 5) obrazy T2 w NMR są nieprawidłowe u około 90% chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Najczęściej przyczyną zgonu w stwardnieniu rozsianym jest:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Objawy uboczne, które mogą wystąpić przy stosowaniu interferonu beta w stwardnieniu rozsianym to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wśród następujących czynników, wymień te, które są niekorzystne rokowniczo: 1) początek wieloobjawowy; 2) początek choroby przed 35 rokiem życia; 3) początkowe objawy czuciowe lub zapalenie nerwu wzrokowego; 4) występowanie objawów móżdżkowych; 5) uszkodzenie dróg korowo-rdzeniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) czaszkogardlaki stanowią ok. 20% guzów śródczaszkowych wieku dziecięcego; 2) potworniaki śródczaszkowe mogą rozwijać się w okresie prenatalnym; 3) torbiele naskórkowe ujawniają się jako zmiana hiperintensywna w obrazach T2-zależnych; 4) brodawczaki splotu naczyniówkowego ujawniają się zwykle we wczesnym dzieciństwie; 5) torbiele koloidowe wcześnie wywołują objawy neurologiczne ze względu na szybko narastające wodogłowie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Który z poniżej wymienionych leków stosowanych w rzutowo-remisyjnej postaci SM zmniejsza częstość rzutów choroby o ponad 60%:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• U 36-letniego mężczyzny pojawiły się stopniowo narastające bóle o charakterze korzeniowym w lewej kończynie górnej, którym towarzyszyło osłabienie odruchu z mięśnia trójgłowego. Farmakoterapia przynosiła przejściową ulgę. Po pewnym czasie dołączyło się osłabienie lewej kończyny dolnej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• 72-letnia chora z nadciśnieniem tętniczym doznała udaru krwotocznego. W chwili przyjazdu do szpitala ciśnienie skurczowe wynosiło 195 mmHg, a rozkurczowe 110 mmHg. Właściwym postępowaniem jest:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• U 66-letniego chorego wystąpiły objawy udaru mózgu z szybko postępującym pogorszeniem świadomości i wyraźnym deficytem neurologicznym. W badaniu TK ujawniono ognisko krwotoczne w lewej okolicy ciemieniowo-potylicznej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: 1) samoistny krwotok śródmózgowy;    2) przerzut raka płuc;        3) krwotok z malformacji naczyniowej;   4) stłuczenie mózgu; 5) przerzut raka jasnokomórkowego nerki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• U chorych z zakrzepicą żylną mózgu: 1) diagnostykę i leczenie można prowadzić w warunkach ambulatoryjnych; 2) należy zastosować heparynę niefrakcjonowaną i antagonistów witaminy K; 3) rozważyć profilaktyczne podawanie leków przeciwpadaczkowych, ze względu na duże ryzyko napadów; 4) należy podać leki przeciwpadaczkowe po pierwszym napadzie; 5) leczenie przeciwzakrzepowe należy kontynuować przewlekle. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• U 45-letniej chorej w ciągu tygodnia narastały bóle głowy, wystąpiły dwa uogólnione napady padaczkowe. Dołączyły się zaburzenia świadomości. Na dnie oka stwierdzono obrzęk tarcz nerwów wzrokowych. W rozpoznaniu różnicowym należy w pierwszej kolejności uwzględnić: 1) pierwotny nowotwór złośliwy struktur głębokich; 2) zakrzepicę żylną mózgu; 3) zapalenie gruźlicze opon mózgowo-rdzeniowych; 4) podostrą encefalopatię toksyczną; 5) przerzut do mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Prawdziwe jest stwierdzenie:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Najczęstsze przyczyny napadów padaczkowych u starszych dorosłych to: 1) choroby naczyniowe mózgu; 2) okołoporodowe niedotlenienie i niedokrwienie; 3) guzy mózgu; 4) choroby zwyrodnieniowe; 5) zaburzenia genetyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -
• Największe szanse na pozostanie wolnymi od napadów padaczkowych po odstawieniu leków przeciwpadaczkowych są w przypadku: 1) młodzieńczej padaczki mioklonicznej; 2) jednego rodzaju napadów; 3) prawidłowego wyniku badania neurologicznego; 4) zespołu Lennoxa-Gastaut; 5) prawidłowego wyniku badania EEG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Neurologia, Urologia
  0
  -