PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do leków zalecanych w leczeniu psychoz w chorobie Parkinsona należą: 1) amantadyna; 2) risperidon; 3) olanzapina; 4) kwetiapina; 5) selegilina; 6) pramipeksol; 7) klozapina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Dystonia ma zwykle samoistny lub genetycznie uwarunkowany charakter, ale w niektórych swoich postaciach może być objawem innych chorób lub mieć inne przyczyny. Wskaż prawidłowy zestaw: schorzenie podstawowe - obraz dystonii:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• 30-letni mężczyzna od kilku miesięcy zauważa pogorszenie sprawności ruchowej - głównie zaburzenia chodu, trudności w wykonywaniu ruchów precyzyjnych (jest elektronikiem z zawodu). Nie wie dokładnie kiedy się to zaczęło. Matka nie leczy się przewlekle, z ojcem nie utrzymuje kontaktu, młodsza 6 lat siostra jest zdrowa. W badaniu stwierdzono: niepłynne ruchy gałek ocznych, niewielka ataksja czterech kończyn, o. ścięgniste symetryczne, żywe, bez o. patologicznych, chód na szerokiej podstawie. Jako najmniej prawdopodobne w diagnostyce różnicowej należy uznać:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• 26-letni mężczyzna pracujący jako spawacz, od kilku lat ma trudności w poruszaniu się: trudniej mu podbiec, ma uczucie sztywności nóg. Wie, że brat matki też ma podobne kłopoty i porusza się przy pomocy wózka inwalidzkiego. Rodzice nie leczą się przewlekle. W badaniu neurologicznym stwierdzono objawy paraparezy spastycznej oraz zniesienie odruchów skokowych. Najmniej przydatnym w procesie diagnostycznym jest:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• 60-letni mężczyzna skarży się na zaburzenia równowagi i chodu, mowy - parokrotnie został posądzony, że jest pijany. Źle toleruje też dłuższe stanie - robi mu się słabo, 4 razy w ciągu ostatnich 2 lat (tyle mniej więcej czasu trwają jego problemy) stracił na chwilę przytomność, przy czym raz z powodu doznanego przy upadku urazu głowy był w SORze. Neguje używki - uprawiał biegi przełajowe, nie leczy się przewlekle. W badaniu stwierdza się m.in. zespół móżdżkowy z dyzartrią, nieco hipomimiczną twarz, po pionizacji w teście Schellonga spadek skurczowego ciśnienia krwi o 30 mmHg. Najbardziej prawdopodobnym podejrzeniem jest:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Znajoma prosi Cię o poradę w sprawie męża - 45-letniego mężczyzny, któremu „wykręca mu głowę”. Trwa to przynajmniej od kilku miesięcy, ale początkowo myślał, że odruchowo przechyla głowę w lewo z powodu uczucia napięcia i bólu w karku. Dwa lata wcześniej miał artroskopię prawego kolana, pali 20 papierosów dziennie od 25 lat, pracuje jako księgowy. Zanim zbadasz mężczyznę, zastanawiasz się nad badaniami, które mogą być pomocne. Za najmniej przydatne należy uznać:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Badasz 67-letniego mężczyznę, którego przyprowadziła żona zaniepokojona jego kłopotami z pamięcią. Od ok. 2 lat zauważyła, że mąż staje się coraz bardziej mrukliwy - unika kontaktów towarzyskich, nawiązywania nowych znajomości, przestał się interesować sportem (niegdyś zagorzały kibic piłkarski), nie czyta książek, od kiedy kupili nowy telewizor, nie potrafi poradzić sobie z jego obsługą, nie chce używać nowego telefonu komórkowego. Zaczął też zaniedbywać płacenie rachunków, zapomina o terminach uroczystości rodzinnych. Początkowo podejrzewano depresję związaną z przejściem na emeryturę, jednak mimo zażywania leków przeciwdepresyjnych, objawy się stopniowo nasilają. W badaniu nie stwierdzasz objawów ogniskowych, MMSE 22 pkt. Za najbardziej prawdopodobną diagnozę przyjmujesz:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Drżenie pozycyjne kończyn górnych powinno być leczone preparatami lewodopy ponieważ drżenie samoistne często wyprzedza objawy choroby Parkinsona.
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Dla rozpoznania choroby Alzheimera kluczowym badaniem biochemicznym jest oznaczenie w płynie mózgowo-rdzeniowym:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do głębokiej stymulacji mózgu w chorobie Parkinsona nie jest:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną otępienia w populacji europejskiej jest:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• U 75-letniego chorego z 8-letnim wywiadem choroby Parkinsona, leczonego lewodopą w dawce 4 x 250 mg na dobę i amantadyną w dawce 2 x 100 mg na dobę, pojawiły się halucynacje. Pierwszą reakcją lekarza powinno być:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Wiele chorób neurozwyrodnieniowych uwarunkowanych genetycznie dotyczy nie tylko układu nerwowego. Chorzy powinni być przynajmniej skonsultowani przez lekarza innej specjalności. W przypadku podejrzenia adrenoleukodystrofii w pierwszej kolejności pacjent powinien zostać skierowany do:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• U dziecka z objawami dystonii, które pojawiły się w 7. roku życia, należy w pierwszej kolejności podać:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Objawy parkinsonowskie mogą się pojawić w następstwie leczenia poniższymi lekami, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• W leczeniu drżenia samoistnego opisywano poprawę przy leczeniu poniższymi lekami, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Dystonia wtórna może być następstwem: 1) udaru mózgu; 2) stwardnienia rozsianego; 3) chorób autoimmunologicznych; 4) chorób mitochondrialnych; 5) zażywania niektórych leków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Fluktuacje i dyskinezy w przebiegu leczenia choroby Parkinsona są wskazaniem do:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Badanie genetyczne w kierunku wykrycia mutacji DYT1 jest wskazane u:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Głęboka stymulacja mózgu jest stosowana w leczeniu:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Wskaż leki przeciwpadaczkowe o szerokim spektrum terapeutycznym: 1) lewetyracetam; 2) kwas walproinowy; 3) zonisamid; 4) retigabina; 5) lamotrygina; 6) etosuksymid. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Zespół Lennoxa-Gastauta charakteryzują: 1) cechy hipsarytmii w EEG; 2) prawidłowy rozwój umysłowy; 3) we wczesnym okresie obserwuje się często napady zgięciowe; 4) opóźnienie rozwoju umysłowego; 5) w większości są to przypadki idiopatyczne; 6) najczęściej jest to padaczka ustępująca w wieku dojrzałym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Pacjent dotychczas nie chorował. Obecnie od około 15 roku życia występują epizody zrywania w zakresie kończyn górnych zwykle po przebudzeniu (często przy śniadaniu przewraca naczynia). Dodatkowo występują napady toniczne-kloniczno uogólnione w ciągu dnia. Rozwój umysłowy prawidłowy. Pacjent jest jedynakiem a w rodzinie nie było przypadków padaczki. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu nagłej, niewytłumaczonej śmierci w padaczce (SUDEP): 1) występuje z jednakową częstością jak w populacji ogólnej; 2) występuje 5-krotnie częściej u osób z padaczką niż w populacji ogólnej; 3) występuje 25-krotnie częściej u osób z padaczką niż w populacji ogólnej; 4) obejmuje przypadki osób, u których stwierdzono współistniejącą chorobę serca; 5) czynnikiem ryzyka są niekontrolowane napady padaczkowe; 6) czynnikiem ryzyka jest podawanie leków przeciwpadaczkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Ryzyko nawrotu napadu po pierwszym w życiu incydencie napadu padaczkowego u dzieci i dorosłych w ciągu 2 kolejnych lat wynosi:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Pacjent praworęczny od około 10 roku życia podaje epizody zaburzeń świadomości, poprzedzone często bólami brzucha. Pacjent nieruchomieje patrząc w dal a następnie wykonuje ruchy rękoma rozpinając i zapinając guziki koszuli. Często występują również napady uogólnione toniczno-kliniczne. W MRI obecna znaczna asymetria w zakresie struktur przyśrodkowych płatów skroniowych z cechami atrofii i podwyższonym sygnałem po stronie prawej. Leczenie farmakologiczne przyniosło tylko częściową poprawę. W dzieciństwie rodzice obserwowali drgawki gorączkowe. Postępowaniem z wyboru dla tego pacjenta jest kwalifikacja do:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Wskaż czynniki obniżające próg drgawkowy: 1) deprywacja snu; 2) hiperwentylacja; 3) palenie papierosów; 4) estrogeny; 5) progesteron; 6) alkohol etylowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  1
  3 lata temu
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące padaczki częściowej ciągłej: 1) jest łagodną formą padaczki o spontanicznej remisji; 2) wywołana jest strukturalnym uszkodzeniem mózgu; 3) polega na stałych wyładowaniach w EEG bez manifestacji klinicznej; 4) często wiąże się z wtórnym uogólnieniem; 5) może rozpocząć się w każdym wieku; 6) jest zespołem uwarunkowanym genetycznie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Leki przeciwpadaczkowe, które mają wpływ na działanie leków antykoncepcyjnych to: 1) karbamazepina; 2) gabapentyna; 3) kwas walproinowy; 4) fenytoina; 5) lewetyracetam. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Wskaż leki przeciwpadaczkowe, które mogą wywoływać hiponatremię: 1) karbamazepina; 2) zonisamid; 3) kwas walproinowy; 4) okskarbazepina; 5) lewetyracetam; 6) fenobarbital. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -