PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż typowe objawy choroby ze spektrum neuromyelitis optica (NMOSD): 1) nieostre widzenie; 2) niedowład kończyny dolnej; 3) zmniejszenie kontrastu dla barwy niebieskiej; 4) objawy z pola najdalszego; 5) uporczywe wymioty. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Zastosowanie octanu glatirameru w leczeniu postaci rzutowo-remisyjnej stwardnienia rozsianego może wiązać się z wystąpieniem typowego działania niepożądanego w postaci:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• U 28-Ietniej pacjentki z rozpoznaną 2 lata wcześniej postacią rzutowo- remisyjną stwardnienia rozsianego wystąpił ciężki rzut choroby w postaci dużego niedowładu połowiczego. W wyniku aktualnego badania MRI mózgowia: ujawniono 3 nowe zmiany demielinizacyjne wzmacniające się po podaniu kontrastu gadolinowego. Chora od 2 lat leczona fumaranem dimetylu jako lekiem modyfikującym przebieg stwardnienia rozsianego, w trakcie leczenia w ostatnim roku wystąpiły 2 umiarkowane rzuty choroby. Poza tym wywiad chorobowy nieobciążony. Wskaż optymalną terapię uwzględniającą obecną aktywność choroby: 1) rozpoczęcie leczenia teryflunomidem; 2) rozpoczęcie leczenia octanem glatirameru; 3) utrzymanie dotychczasowego leczenie i poczekanie na kolejny rzut choroby; 4) rozpoczęcie leczenia fingolimodem; 5) rozpoczęcie leczenia natalizumabem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Objawy w postaci zaburzeń świadomości, drżeń lub mioklonii, dyskinez ustnych z towarzyszącymi nieprawidłowościami w badaniu EEG pod postacią ekstremalnych, „szczotkopodobnych” fal delta są najbardziej charakterystyczne dla:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż leki stosowane w terapii spastyczności uogólnionej u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Siponimod jest lekiem wykazującym skuteczność u chorych z:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Lekiem immunomodulującym, który można zastosować w przypadku konieczności leczenia pacjentek ze stwardnieniem rozsianym w trakcie ciąży, jest:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespołu Lamberta-Eatona: 1) stwierdza się przeciwciała przeciwko zależnym od napięcia kanałom wapniowym; 2) w badaniu EMG obserwuje się spadek amplitudy odpowiedzi mięśniowej przy stymulacji >10 Hz. 3) zaburzenia autonomiczne występują rzadziej niż w miastenii; 4) w leczeniu stosuje się 3,4-diaminopirydynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespołu Guillaina-Barrógo: 1) choroba ma podłoże autoimmunologiczne; 2) w obrazie klinicznym u części chorych obserwuje się obustronne zajęcie mięśni twarzy, dysfagię, dyzartię; 3) w wariancie Millera Fishera obserwuje się typowo przeciwciała anty-GM1 ; 4) w płynie mózgowo-rdzeniowym występuje zwiększona cytoza przy prawidłowym poziomie białka; 5) poprawę kliniczną obserwuje się po zastosowaniu plazmaferezy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• U pacjentki lat 30 wystąpiły następujące objawy kliniczne: powoli postępujące osłabienie siły mięśniowej kończyn przede wszystkim górnych, asymetryczne z zanikami mięśniowymi i fascykulacjami, bez zaburzeń czucia. W badaniach elektrofizjologicznych stwierdzono bloki przewodzenia we włóknach ruchowych poza miejscami typowego ucisku. W surowicy wykazano obecność przeciwciał anty—GM1. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia rdzenia kręgowego i nerwów wzrokowych (NMO): 1) przeciwciała w surowicy krwi przeciw akwaporynie 4 stwierdza się u większości pacjentów z NMO; 2) w badaniu NMR mózgu w istocie białej mogą występować ogniska demielinizacyjne; 3) wśród objawów klinicznych stwierdza się zaburzenia ostrości widzenia oraz ból przy ruchach gałki ocznej; 4) w leczeniu stosuje się plazmaferezę; 5) prążki oligoklonalne w PMR stwierdza się u większości chorych z NMO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pląsawicy Huntingtona: 1) ma podłoże genetyczne powiązane z nadmierną liczbą powtórzeń CAG w genie huntingtyny; 2) w badaniach neuropatologicznych obserwuje się utratę neuronów w prążkowiu; 3) wśród objawów klinicznych występują zaburzenia ruchowe, upośledzenie funkcji poznawczych oraz zaburzenia zachowania; 4) w miarę postępu choroby często dochodzi do utraty masy ciała; 5) w leczeniu stosuje się haloperidol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Neurologia
  0
  -
• Do leków drugiego wyboru modyfikujących przebieg choroby w rzutowej postaci stwardnienia rozsianego należą: 1) interferon beta-1b; 2) fingolimod; 3) fumaran dimetylu; 4) octan glatirameru; 5) teriflunomid; 6) natalizumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Jednostronne zapalenie nerwu wzrokowego, zwykle pełna poprawa po rzucie choroby, obecność prążków oligoklonalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym jest najbardziej charakterystyczna dla:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Skuteczność terapii modyfikującej przebieg choroby w rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego oceniamy na podstawie wpływu leku na:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Lekiem wykazującym skuteczność dla aktywnej postaci wtórnie postępującej stwardnienia rozsianego jest: 1) siponimod; 2) okrelizumab; 3) octan glatirameru; 4) teriflunomid; 5) natalizumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Lekiem, który może być poddany procedurze przyspieszonej eliminacji u pacjentek z SM planujących ciążę, jest:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Zgodnie z kryteriami migrenę przewlekłą rozpoznaje się, gdy liczba dni z bólem głowy w miesiącu wynosi:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• W klasterowym bólu głowy nie występuje:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• W zespole miastenicznym Lamberta-Eatona najczęstszym stwierdzanym nowotworem jest:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• W leczeniu bólu głowy w przebiegu krwotoku podpajęczynówkowego nie zaleca się stosowania: 1) steroidów; 2) niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 3) fentanylu; 4) paracetamolu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Skąpodrzewiaki od innych nowotworów pochodzenia glejowego wyróżnia:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Modyfikowalny czynnik ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu o największym znaczeniu populacyjnym to:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Pacjentki w wieku rozrodczym chorujące na SM: 1) nie powinny zachodzić w ciążę, gdyż ciąża i poród niekorzystnie wpływają na naturalny przebieg choroby przyspieszając narastanie niepełnosprawności; 2) mogą stosować wszystkie dostępne formy antykoncepcji, a dobór konkretnej metody powinien mieć indywidualny charakter; 3) muszą bezwzględnie stosować antykoncepcję w trakcie leczenia każdym z leków modyfikujących przebieg choroby; 4) powinny jak najszybciej po rozpoznaniu SM, niezależnie od stanu klinicznego i aktywności choroby, zachodzić w ciążę, a leczenie modyfikujące choroby należy włączyć dopiero po urodzeniu dzieci; 5) mają większe ryzyko depresji poporodowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad odstawiania leków przeciwkrzepliwych i przeciwagregacyjnych przed wykonaniem punkcji Iędźwiowej (PL): 1) kwas acetylosalicylowy w dawce profilaktycznej (75 mg/dz.) — nie ma potrzeby modyfikowania dawkowania przed wykonaniem PL; 2) heparyny drobnocząsteczkowe stosowane w dawce terapeutycznej należy zachować odstęp 48 godzin pomiędzy ostatnią dawką a PL; 3) heparyny drobnocząsteczkowe stosowane w dawce profilaktycznej - należy zachować odstęp 12 godzin pomiędzy ostatnią dawką a PL; 4) niesteroidowe leki przeciwzapalne — należy zachować odstęp 48 godzin pomiędzy ostatnią dawką a PL; 5) klopidogrel — należy zachować odstęp 7 dni pomiędzy ostatnią dawką a PL. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące testu upustowego płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR): 1) jest stosowany w diagnostyce wodogłowia normotensyjnego; 2) polega na codziennym pobieraniu 5—10 ml PMR przez 7 kolejnych dni; 3) przed upustem PMR należy przeprowadzić badanie neuropsychologiczne, ocenę chodu oraz zaburzeń zwieraczy; 4) badanie neuropsychologiczne, ocenę chodu i zaburzeń zwieraczy należy powtórzyć po 1 tygodniu od upustu PMR; 5) po upuście PMR pacjent nie może się pionizować i powinien pozostawać w pozycji leżącej przez minimum 24 godziny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia choroby Wilsona:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmian demielinizacyjnych w stwardnieniu rozsianym w badaniu MRI: 1) mają kształt owalny/okrągły i średnicę ≥3 mm; 2) ułożone są prostopadle do stycznej względem ciała modzelowatego; 3) mają niską intensywność sygnału (hipointensywne) na obrazach T2 zależnych; 4) w rdzeniu kręgowym obejmują mniej niż 2 segmenty rdzenia i mniej niż połowę przekroju poprzecznego rdzenia; 5) po podaniu kontrastu wszystkie jednoczasowo wzmacniają się i towarzyszy temu również wzmocnienie opon mózgowo-rdzeniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące migotania przedsionków i udaru niedokrwiennego mózgu:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -
• Skala RoPE służy do oceny ryzyka:
  PES, Wiosna 2022, Neurologia
  0
  -