PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Objawami niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego u dzieci są: 1) obniżone stężenie hemoglobiny i hematokrytu; 2) obniżone stężenie kwasu foliowego w surowicy krwi; 3) odczyn megaloblastyczny w szpiku; 4) zmniejszona wielkość krwinki czerwonej; 5) zwiększona wielkość krwinki czerwonej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia błony naczyniowej oka: 1) ostre zapalenie naczyniówki dotyczy częściej chłopców w wieku szkolnym z MIZS o początku skąpostawowym z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych; 2) przewlekłe zapalenie naczyniówki (kliniczne "niemy" przebieg) występuje u kilkuletnich dziewczynek często z zajętym najczęściej tylko jednym stawem kolanowym; 3) zapalenie błony naczyniowej oka częściej rozwija się u dzieci z MIZS i obecnymi przeciwciałami przeciwjądrowymi (ANA); 4) u dzieci z łuszczycowym zapaleniem stawów oraz z zapaleniem stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych z obecnością antygenu HLA-B27 ma zwykle przewlekły przebieg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci towarzyszą: 1) obniżone stężenie hemoglobiny i hematokrytu; 2) obniżone stężenie żelaza w surowicy krwi; 3) obniżone stężenie ferrytyny; 4) obniżone średnie stężenie hemoglobiny w krwince (MCHC); 5) zmniejszone wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• U 2-letniego dziecka z katarem, kaszlem i gorączką (od doby) do 39 stopni w badaniu przedmiotowym stwierdza się zaczerwienione gardło, naloty na migdałkach. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Uogólnione powiększenie węzłów chłonnych występuje w: 1) zakażeniach bakteryjnych; 2) zakażeniach wirusowych; 3) zakażeniach grzybiczych; 4) chorobach układowych; 5) chorobie posurowiczej; 6) niektórych kolagenozach; 7) chorobie Kawasakiego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Zgodnie z definicją niedobór masy ciała u dzieci rozpoznaje się, gdy BMI wynosi:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• U 8-miesięcznego niemowlęcia rozpoznano zapalenie płuc. Ze względu na początkowo dobry stan ogólny dziecka zastosowano leczenie objawowe. Po 3 dniach doszło do pogorszenia. Jakie kryteria pozwalają na rozpoznanie ciężkiego zapalenia płuc u tego dziecka? 1) saturacja >92%; 2) sinica; 3) częstość oddechów > 70/min; 4) znamienna tachykardia niezależna od gorączki; 5) czas powrotu kapilarnego < 2s. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż różnice między kostniakomięsakiem (osteosarcoma) a mięsakiem Ewinga: 1) osteosarcoma w odróżnieniu od mięsaka Ewinga występuje częściej u chłopców; 2) lokalizacja ogniska w osi ciała jest niekorzystna rokowniczo tylko w przypadku osteosarcoma; 3) w mięsaku Ewinga częściej występują objawy ogólne, jak gorączka czy utrata masy ciała; 4) radioterapia ma zastosowanie znacznie częściej u pacjentów z mięsakiem Ewinga; 5) osteosarcoma może lokalizować się w uprzednio napromienianej kości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Rozpoznanie samoistnej hemosyderozy można postawić tylko po wykluczeniu innych chorób prowadzących do krwawień pęcherzykowych. Wskaż patologię, która nie prowadzi do krwawienia pęcherzykowego:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Ośmiomiesięczne niemowlę (szczepione PSO + pneumokoki + meningokok) zostało przyjęte do szpitala z powodu trwającej od 5 dni gorączki >39 stopni. W badaniach dodatkowych stwierdzono leukocyturię, podwyższone wskaźniki stanu zapalnego, AspAT - 108, AlaT- 113. Wykonano opracowanie septyczne (płyn mózgowo-rdzeniowy prawidłowy) i włączono cefalosporynę III generacji. W oddziale przez 3 dni utrzymywała się gorączka, z posiewu krwi brak wzrostu bakterii, posiew moczu jałowy. W badaniach kontrolnych - wzrost wskaźników stanu zapalnego i nadpłytkowość. Które z badań jest najbardziej pilne?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Martwicze zapalenie płuc (necrotizing pneumonia) jest powikłaniem zapaleń płuc, którego cechą charakterystyczną jest występowanie obszarów martwicy miąższu płucnego. Czynnikami etiologicznymi są przede wszystkim:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Szczepienia przeciw ospie wietrznej w ramach szczepień obowiązkowych wykonuje się zgodnie z następującymi zasadami: 1) bez względu na wiek powinny być wykonane według dwudawkowego schematu szczepienia; 2) minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi dawkami powinien wynosić 6 tygodni; 3) u dzieci chorych przewlekle szczepienie może być wykonane po konsultacji specjalistycznej, gdy pozwala na to stan kliniczny i immunologiczny pacjenta; 4) u dzieci chodzących do żłobka szczepienia są bezpłatne; 5) przed ukończeniem 12. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• U dzieci urodzonych przedwcześnie zalecane jest: 1) szczepienie zgodnie z wiekiem chronologicznym; 2) szczepienie zgodnie z wiekiem kalendarzowym; 3) podanie pierwszych szczepień (BCG, WZW typu B, DTaP, IPV, Hib, PCV) u stabilnych dzieci urodzonych poniżej 32. tygodnia ciąży w trakcie hospitalizacji; 4) podawanie pierwszych szczepień (BCG, WZW typu B, DTaP, IPV, Hib, PCV) dopiero w poradni neonatologicznej; 5) podawanie pierwszych szczepień (BCG, WZW typu B, DTaP, IPV, Hib, PCV) dopiero po konsultacji neurologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• 2-letni chłopiec (szacowana masa ciała ok. 15 kg) przyjęty do szpitala z powodu odwodnienia, gorączki w przebiegu biegunki z krwią. W wywiadzie od 3 dni gorączka, biegunka, od doby pogorszenie stanu ogólnego, zaczął oddawać stolce z krwią. W badaniu przedmiotowym cechy odwodnienia w stopniu znacznym, RR 50/30 mmHg, HR 180/min, nawrót włośniczkowy >3 sekund; chłopiec podsypiający. W postępowaniu w pierwszej kolejności u pacjenta należy zastosować:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• U którego z wymienionych pacjentów należy rozważyć niezwłoczne wykonanie nakłucia lędźwiowego?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Zgodnie z „aktualnymi rekomendacjami“, antybiotykiem z wyboru w ostrym zapaleniu ucha środkowego u dzieci jest:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• U noworodka z uogólnioną hipotonią w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić następujące zespoły/choroby uwarunkowane genetycznie:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Do poradni lekarza pierwszego kontaktu zgłasza się matka z 6-tygodniowym niemowlęciem, z powodu krwi w stolcu. Z relacji matki od kilku dni w stolcu widoczne są pasemka krwi. Niemowlę karmione jest piersią, bez dolegliwości. W badaniu przedmiotowym bez istotnych odchyleń od normy; prawidłowo przybiera na masie, jest aktywne, żywotne. W pierwszej kolejności należy zalecić:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Jakich objawów należy oczekiwać u czternastomiesięcznego dziecka z rdzeniowym zanikiem mięśni typu I (SMA I)?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Zgodnie z „aktualnymi rekomendacjami“ w leczeniu skorygowanym ostrego zapalenia ucha środkowego należy stosować:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• 4-miesięczne niemowlę, które unosi klatkę piersiową w leżeniu na brzuchu, trzyma grzechotkę włożona do ręki, grucha, rozgląda się wokoło w poszukiwaniu opiekuna i ma dłuższe okresy czuwania w ciągu dnia:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Do charakterystycznych objawów zespołu zaburzeń oddychania należą: 1) zaburzenia oddychania pojawiające się w pierwszych minutach po urodzeniu; 2) stękanie wdechowe; 3) sinica dystalnych części ciała; 4) wciąganie międzyżebrzy; 5) poruszanie skrzydełkami nosa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia oskrzelików: 1) to najczęstsza postać kliniczna zakażenia dolnych dróg oddechowych u niemowląt i dzieci do 2. r.ż.; 2) w 50-80% przypadków pojawia się w przebiegu zakażenia RSV; 3) przebiega z zapaleniem, martwicą, nabłonka oskrzelików i gromadzeniem się wydzieliny; 4) przebiega z dominującym skurczem mięśniówki oskrzeli; 5) wymaga rutynowego wykonywania zdjęcia klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Typowe objawy dla zapalenia wyrostka robaczkowego w trakcie badania palpacyjnego brzucha to: 1) objaw Blumberga; 2) objaw Chełmońskiego; 3) objaw Rovsinga; 4) objaw Goldflama; 5) objaw Jaworskiego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla wrodzonego zarośnięcia przełyku (atresia oesophagi): 1) nie ma cech charakterystycznych pozwalających na rozpoznanie atrezji przełyku w badaniach prenatalnych; 2) atrezja przełyku wchodzi w skład zespołu VACTERL i CHARGE; 3) najczęstszą postacią wrodzonej atrezji przełyku jest zarośniecie przełyku z przetoką tchawiczo-przełykową dolną; 4) wśród noworodków z masą ciała powyżej 1500 g, u których nie stwierdzono wad dodatkowych śmiertelność wynosi około 50%; 5) podstawowym objawem wrodzonej atrezji przełyku jest pojawianie się pienistej wydzieliny w jamie ustnej i w nosie, nawracające mimo okresowego odsysania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla kamicy żółciowej u dzieci: 1) objaw Chełmońskiego jest typowy dla kamicy żółciowej u dzieci; 2) objaw Rovsinga pozwala na potwierdzenie rozpoznania; 3) kamica bezobjawowa u dzieci w większości przypadków nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego; 4) współcześnie najlepszą metodą leczenia kamicy żółciowej jest cholecystektomia wykonana metodą laparoskopową; 5) badanie rezonansem magnetycznym jest niezbędne przed ustaleniem wskazań do zabiegu operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Leśniowskiego-Crohna: 1) proces zapalny obejmuje całą grubość ściany jelita; 2) ropnie okołoodbytnicze mogą być objawem choroby; 3) leczenie operacyjne polegające na wycięciu zmian zapalnych prowadzi do pełnego wyleczenia; 4) choroba jest typowa dla wieku 20-30 lat, ale u 15-20% chorych objawy pojawiają się w wieku dziecięcym; 5) zmiany lokalizują się głównie w jelicie czczym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonej niedrożności na poziomie dwunastnicy: 1) objawy występują w drugim tygodniu życia noworodka; 2) do jej różnych postaci zalicza się: całkowite przerwanie ciągłości dwunastnicy, przegrodę wewnątrz jej światła, trzustkę obrączkowatą i zespół Ladda; 3) jej klasycznym objawem są wymioty treścią zawierającą żółć, występujące w 1.-3. dobie życia; 4) na zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej widoczne są liczne poziomy płynu; 5) leczenie polega na operacyjnym przywróceniu drożności dwunastnicy a rokowanie jest dobre. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Do IP zgłaszają się rodzice z 2-miesięcznym niemowlęciem, które zakrztusiło się w godzinę po karmieniu, a następnie wystąpił 10-sekundowy bezdech. Epizod miał miejsce poprzedniego dnia. W IP dziecko jest w stanie ogólnym dobrym, nie stwierdza się odchyleń w badaniu przedmiotowym. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonego przerostowego zwężenia odźwiernika: 1) występuje 4x częściej u dziewczynek; 2) wymioty nie zawierają żółci; 3) w badaniu gazometrycznym stwierdza się kwasicę metaboliczną; 4) rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym potwierdzonym badaniem ultrasonograficznym; 5) leczenie jest wyłącznie operacyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Pediatria
  0
  -