PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Czy u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów takie leki biologiczne jak infliksymab, etanercept i adalimumab mogą hamować progresję destrukcji kości? 1) tak, gdyż są to leki aktywujące tkankowe inhibitory metaloproteinaz; 2) tak, gdyż są to leki neutralizujące TNF; 3) tak, gdyż są to leki hamujące osteoklastogenezę; 4) tak, gdyż są to leki hamujące wytwarzanie inhibitorów osteoblastogenezy (np. białka DKK-1); 5) nie, gdyż tylko selektywne inhibitory agrekanaz mają takie działanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• U 27-letniej kobiety chorującej na łuszczycę od 15 r. ż. występują od ok. 3 lat uporczywe bóle dolnego odcinka kręgosłupa traktowane jako objaw zmian przeciążeniowych. Bólom kręgosłupa towarzyszy uczucie sztywności porannej. W stawach obwodowych nie ma zmian. W badaniach laboratoryjnych OB 52 mm/h, niewielka niedokrwistość, obecny antygen HLA B27. Na zdjęciach stawów krzyżowo-biodrowych obraz sacroiliitis okres III. Jeden syndesmofit w przejściu piersiowo-lędźwiowym. Jakie zaproponujesz leczenie i co będzie wskaźnikiem jego efektywności poza oczekiwanym obniżeniem wartości OB?
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Badanie histopatologiczne ma znaczenie w diagnostyce zapalenia wielomięśniowego i skórnomięśniowego. Wskaż twierdzenia prawdziwe dotyczące badania histopatologicznego w zapaleniu wielomięśniowym i/lub skórnomięśniowym: 1) w zapaleniu wielomięśniowym naciek zapalny zlokalizowany jest w obrębie pęczków mięśniowych i tworzą go głownie limfocyty CD8; 2) w zapaleniu wielomięśniowym naciek zapalny zlokalizowany jest w obrębie pęczków mięśniowych i tworzą go głownie limfocyty CD4 i komórki B 3) w zapaleniu skórnomięśniowym naciek zapalny zlokalizowany jest w obrębie pęczków mięśniowych i tworzą go głownie limfocyty CD8; 4) w zapaleniu skórnomięśniowym naciek zapalny zlokalizowany jest głównie wokół naczyń krwionośnych i tworzą go głownie limfocyty CD8; 5) w zapaleniu skórnomięśniowym naciek zapalny zlokalizowany jest głównie wokół naczyń krwionośnych i tworzą go głownie limfocyty CD4 i komórki B. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• U ilu procent członków rodzin chorych na choroby reumatyczne można stwierdzić obecność przeciwciał przeciwjądrowych:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Lek biologiczny stosowany w leczeniu chorób reumatycznych - Etanercept (Enbrel) jest: 1) całkowicie ludzkim przeciwciałem monoklonalnym anty TNF-α; 2) rekombinowanym ludzkim receptorem TNF-α; 3) stosowany podskórnie w dawkach 50 mg 1x w tyg.; 4) stosowany we wlewach dożylnych co 4 tyg.; 5) zarejestrowany do leczenia w aktywnym reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS), zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK), młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów (MIZS). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• W przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa można obserwować zmiany w nerkach takie jak: 1) skrobiawicę wtórną; 2) nefropatię IgA; 3) nefropatię polekową (wywołaną najczęściej NLPZ); 4) kamicę nerek; 5) zespół Gitelmana. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu sarkoidozy pozapłucnej stosuje się: 1) glikokortykosteroidy;      2) metotreksat;        3) chlorochinę; 4) cyklofosfamid; 5) pentoksyfilinę 1200mg na dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Bezwzględnym wskazaniem do glikokortykoterapii w chorobie Stilla jest: 1) zapalenie mięśnia sercowego lub osierdzia; 2) ból gardła z objawami zapalenia; 3) DIC; 4) znaczne uszkodzenie wątroby z dużym wzrostem aktywności aminotransferaz w osoczu; 5) ból stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Do częstych objawów klinicznych nawracającego zapalenia chrząstek należy/ą: 1) zapalenie chrząstki małżowiny usznej; 2) zmiany zapalne w obrębie narządu wzroku; 3) zapalenie stawów; 4) zapalenie chrząstek nosa; 5) gorączka powyżej 38°C. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• W celu przerwania napadu dny moczanowej można zastosować: 1) indometacynę w dawce do 200 mg na dobę; 2) kolchicynę doustnie w pierwszej dobie 1 mg co 6 godzin; 3) probenecid w dawce 0,5 mg na dobę; 4) kwas acetylosalicylowy do 3g na dobę; 5) glikokortykosteroidy podawane dostawowo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Wśród leków modyfikujących przebieg choroby stosowanych w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów na jednoczesną poprawę zmian skórnych mają wpływ: 1) sulfasalazyna;          2) metotreksat;         . 3) azatiopryna; 4) leflunomid; 5) cyklosporyna A Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Do typowych i najczęstszych zmian skórnych w przebiegu SAPHO należy: 1) pustulosis palmo-plantaris;      2) keratoderma blennorrhagica;      3) acne fulminans; 4) pityriasis versicolor; 5) acne conglobata. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Do najczęstszych przyczyn ropnego zapalenia stawów o etiologii bakteryjnej należy zakażenie: 1) Salmonella enteritidis;      2) Staphylococcus aureus;      3) Campylobacter jejuni; 4) Staphylococcus epidermidis; 5) Neisseria gonorrhoeae. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• W przebiegu reaktywnego zapalenia stawów mogą występować następujące zmiany w sercu: 1) zapalenie osierdzia;       2) zapalenie wsierdzia;        3) zapalenie aorty wstępującej; 4) zaburzenia przewodzenia; 5) niedokrwienie koniuszka serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Krioglobulinemia mieszana powiązana jest z zakażeniem wirusem:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Spośród leków stosowanych w reumatologii największe zagrożenie wywołania choroby nowotworowej występuje po leczeniu:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Warunkiem niezbędnym do zastosowania kryteriów rozpoznania rzs wg ACR/EULAR 2010 jest:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• W porównaniu do kryteriów rozpoznania rzs z 1987 r., w obecnych kryteriach wg ACR/EULAR brak jest określenia: 1) czasu trwania sztywności porannej stawów na ponad godzinę; 2) obecności zapalenia małych stawów; 3) czasu trwania zapalenia stawów ponad 6 tygodni; 4) obecności czynnika reumatoidalnego; 5) obecności zmian radiologicznych typowych dla reumatoidalnego zapalenia stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Które z poniższych twierdzeń nie spełnia kryteriów remisji rzs wg ACR/EULAR z 2011 r.?
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Celem leczenia rzs jest remisja/niska aktywność choroby, którą wg rekomendacji ACR/EULAR należy osiągnąć:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• W skład pierwszej strategii leczenia u pacjentów chorych na rzs wg zaleceń ACR/EULAR powinien wchodzić metotreksat, gdyż - podaj twierdzenie nieprawdziwe:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Rozpoznanie zapalenia stawów w przebiegu boreliozy jest oparte na stwierdzeniu: 1) zapalenia stawów najczęściej jednego lub kilku: kolanowego, skokowego, łokciowych; 2) obecności swoistych przeciwciał klasy IgM w surowicy krwi wykrywanych metodą ELISA; 3) obecności swoistych przeciwciał klasy IgA w surowicy krwi wykrywanych metodą Western blot; 4) obecności swoistych przeciwciał klasy IgM w surowicy krwi wykrywanych metodą Western blot; 5) obecności swoistych przeciwciał klasy IgE w płynie stawowym wykrywanych metodą ELISA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Lekiem antycytokinowym nie jest:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Do leków blokujących TNF alfa nie należy:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Czynnikami niekorzystnego rokowania w rzs wg ACR/EULAR są niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Lekami bezwzględnie przeciwwskazanymi w ciąży są: 1) sulfasalazyna;        2) arechina;          3) metotreksat; 4) leflunomid; 5) cyklosporyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Zespół Sjögrena często współistnieje z innymi niereumatycznymi autoimmunologicznymi schorzeniami, takimi jak: 1) pierwotna żółciowa marskość wątroby;        2) autoimmunologiczne zapalenie gruczołu tarczowego;    3) hiperlipidemia typ V;   4) stwardnienie rozsiane; 5) cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• W nowych kryteriach rozpoznania rzs wg ACR/EULAR niezbędnym warunkiem rozpoznania zapalenia stawów jest jego potwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym lub MRI, gdyż w chwili obecnej są to najlepsze metody diagnostyki obrazowej.
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niesteroidowych leków przeciwzapalnych: 1) są podobnie skuteczne, jeśli są stosowane w ekwiwalentnych dawkach; 2) ich efekt przeciwbólowy zależny jest od dawki, mają tzw. efekt pułapowy; 3) mają zależne od dawki ryzyko powikłań ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego, mniejsze przy stosowaniu leków selektywnych; 4) zwiększają ryzyko nadciśnienia; 5) zwłaszcza selektywne zwiększają ryzyko zawału mięśnia sercowego i epizodów niedokrwiennych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -
• Wg rekomendacji ACR/EULAR w leczeniu rzs lek modyfikujący przebieg choroby należy podać:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  0
  -