PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Rumień wędrujący (erythema migrans) jest charakterystyczny dla: 1) gorączki reumatycznej;      2) twardziny ograniczonej;     3) choroby z Lyme; 4) łuszczycowego zapalenia stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Blokerem RANKL podobnym w działaniu do osteoprotegryny jest:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Rizedronian to lek:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Techniką, która najlepiej obrazuje przepuklinę jądra miażdżystego krążka międzykręgowego jest:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• W której z wymienionych jednostek chorobowych nie pojawia się zapalenie naczyń?
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Zmiany radiologiczne w przebiegu choroby zwyrodnieniowej najrzadziej obserwuje się w:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Guzki Schmorla: 1) to inaczej geody zwyrodnieniowe; 2) są charakterystycznym objawem w chorobie Scheuermanna; 3) pojawiają się w chorobie Pageta; 4) pojawiają się w kręgach w zzsk; 5) to wciśnięcie się fragmentu jądra miażdżystego do wnętrza kręgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Z grupy objawów pozastawowych w ZZSK mogą wystąpić wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Pozakostne zwapnienia tkanek (z wyjątkiem naczyń krwionośnych) widoczne w rtg lub stwierdzane klinicznie występują we wszystkich, z wyjątkiem: 1) zapalenia skórno-mięśniowego;    4) choroby Perthesa; 2) twardziny układowej;        5) entezopatii. 3) chondrokalcynozy; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Fibromialgia jest wskazaniem do:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Nowe kryteria klasyfikacyjne ACR/EULAR z 2010 roku rozpoznania reumatoidalnego zapalenia stawów uwzględniają:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Densytometryczny pomiar gęstości mineralnej kości (parametr BMD) służy do: 1) oceny wytrzymałości mechanicznej kości; 2) oceny mikroarchitektury kości; 3) oceny obrotu kostnego; 4) pomiaru szybkości przechodzenia promieniowania X przez tkankę kostną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Nowe kryteria klasyfikacyjne ACR/EULAR z 2010 roku rozpoznania reumatoidalnego zapalenia stawów pozwalają na pewne rozpoznanie choroby przy:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• U 30-letniej kobiety po utracie pierwszej ciąży w 28. tygodniu i drugiej w 8. tygodniu jej trwania stwierdzono obecność wysokiego miana przeciwciał przeciwjądrowych o homogennym typie świecenia; dwukrotnie oznaczone nieobecne przeciwciała antyfosfolipidowe; wysokie miana przeciwciał przeciwtarczycowych anty TPO i anty TG. Wskaż prawidłowe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Które z następujących skojarzeń nie są istotne diagnostycznie?
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Chora na toczeń rumieniowaty układowy przebiegający z zajęciem nerek (w wywiadzie toczniowe zapalenie nerek - w biopsji nerki klasa IV zmian wg klasyfikacji WHO z klinicznymi objawami zespołu nerczycowego) aktualnie po leczeniu uzyskała remisję choroby nerek - ma prawidłową funkcję nerek, utrzymuje się śladowy białkomocz i ma uregulowane inhibitorami konwertazy ciśnienie tętnicze; poza tym przyjmuje hydroksychlorochinę oraz prednison w małej dawce. Obecnie chora planuje ciążę. Proszę podać zalecenia dla chorej:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Infliksymab, etanercept, adalimumab, golimumab, tocilizumab, rituksymab to leki biologiczne zarejestrowane do leczenia aktywnego reumatoidalnego zapalenia stawów. Do leczenia ciężkich postaci tocznia rumieniowatego układowego zarejestrowany jest:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Spośród niżej podanych stwierdzeń proszę wskazać nieprawdziwe:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• U ciężarnej, chorej na toczeń rumieniowaty układowy zaistniała potrzeba leczenia płodu glikokortykosteroidami. W takiej sytuacji preferowane jest podanie:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż najczęstsze skutki niepożądane po stosowaniu leflunomidu: 1) hepatotoksyczność (szczególnie w przypadku już istniejących chorób wątroby i stosowania innych leków hepatotoksycznych); 2) zmiany nadżerkowe na śluzówkach; 3) teratogenność dla płodu (kobiety i mężczyźni podczas leczenia powinni stosować metody zapobiegania ciąży); 4) wypadanie włosów (łysienie); 5) niedokrwistość megaloblastyczna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Które z wymienionych objawów nie wchodzą w skład nowych kryteriów ACR/EULAR 2010, uwzględniających wczesną postać RZS? 1) zajęcie 1-3 małych stawów (z lub bez zajęcia dużych stawów); 2) symetryczne zapalenie stawów; 3) nieprawidłowe wartości CRP i OB.; 4) wcześnie wykrywane nadżerki stawowe w badaniu MRI; 5) przekrwienie błony maziowej i / lub wysiłek przynajmniej w jednym stawie, stwierdzamy w USG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną powikłań w przebiegu choroby Takayasu u dzieci jest/są:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka „złej prognozy”, uwzględnionych w rekomendacjach EULAR 2010, należą: 1) wysokie miano RF (+) i / lub ACPA (+); 2) liczba bolesnych stawów; 3) wysoka aktywność choroby (oceniana w DAS, DAS 28, lub SDAJ); 4) wczesne występowanie nadżerek; 5) obecność guzów reumatoidalnych i/lub innych zmian pozastawowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Wskaż, które z wymienionych stwierdzeń są zgodne z rekomendacjami ASAS/EULAR 2010 dotyczącymi zasad leczenia biologicznego w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK): 1) istnieją dowody pochodzące z badań klinicznych, że inhibitory TNF hamują rozwój syndesmofitów u chorych na spondyloartropatię osiową; 2) nie ma danych uzasadniających konieczność stosowania LMPCh przed inhibitorami TNF lub równocześnie z nimi u chorych na osiową postać ZZSK; 3) podobny efekt przeciwzapalny jak po stosowaniu inhibitorów TNF można uzyskać u chorych na ZZSK, stosując inne leki biologiczne; 4) nie ma danych potwierdzających różnice w skuteczności poszczególnych inhibitorów TNF w leczeniu objawów osiowych, stawowych i zapalenia przyczepów ściągnistych u chorych na spondyloartropatię osiową; 5) zmiana jednego inhibitora TNF na inny może być korzystna, zwłaszcza u chorych, u których wystąpiła wtórna nieskuteczność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• 26-letnia chora na toczeń i wtórny zespół antyfosfolipidowy planuje ciążę. Ma w wywiadzie 2 niepowodzenia ciążowe. Aktualnie przyjmuje prednison, hydroksychlorochinę i warfin. Przy przygotowaniu do ciąży powinna mieć odstawione następujące leki:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• W jakich chorobach reumatycznych obserwuje się występowanie amyloidozy reaktywnej (AA)? 1) reumatoidalne zapalenie stawów;    2) choroba Stilla;            3) rodzinna gorączka śródziemnomorska; 4) toczeń rumieniowaty układowy; 5) zespół Wegenera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Zgodnie z rekomendacjami ASAS/EULAR 2010 monitorowanie przebiegu choroby na spondyloartropatię osiową powinno obejmować: 1) parametry kliniczne ( ruchomość kręgosłupa, rozszerzalność klatki piersiowej, odległość palec-podłoga, odległość potylica-podłoże); 2) rtg kręgosłupa 1x w roku; 3) badanie densytometryczne kręgosłupa 1x w roku; 4) badanie laboratoryjne (OB., CRP, morfologia, mocz, aminotransferazy); 5) określenie BASDA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Wskaż najczęstsze objawy niepożądane po stosowaniu tocilizumabu: 1) nadwrażliwość na aktywną cząsteczkę leku; 2) wzrost poziomu lipidów (TCh i frakcji LDL); 3) zapalenie uchyłków jelita; 4) istotny wzrost występowania chłoniaków; 5) wysoka częstotliwość indukcji przeciwciał antykardiolipinowych (ACLA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -
• Zaznacz fazy terapeutyczne w leczeniu RZS, zgodnie z rekomendacjami EULAR 2010: 1) po ustaleniu rozpoznania lekiem z wyboru jest metotreksat (MTX) stosowany w dawkach 20-30 mg / tydz. U chorych z przeciwwskazaniami do MTX zastosować leflunomid (LEF) lub sulfasalazynę (SSA) lub domięśniowe preparaty soli złota, z lub bez GKS; 2) po ustaleniu rozpoznania, przy wysokiej aktywności choroby, bez czynników ryzyka „złej prognozy” stosować syntetyczne LMPCh (leki modyfikujące przebieg choroby), wybór leku zależy od decyzji lekarza lub leczenie skojarzone LMPCh; 3) u chorych z czasem trwania choroby ≥ 6 miesięcy, wysoką lub umiarkowaną aktywnością choroby i czynnikami ryzyka „złej prognozy,” stosować jako leczenie pierwszorzutowe inhibitory TNF; 4) chorzy z czynnikami „złej prognozy” i nieskutecznością lub nietolerancją LMPCh, powinni być leczeni lekiem biologicznym (inhibitorem TNF) w skojarzeniu z syntetycznym LMPCh. Chorzy bez czynników „złej prognozy” powinni mieć zastosowany drugi syntetyczny LMPCh z lub bez GKS; 5) w przypadku niepowodzenia leczenia jednym inhibitorem TNF, należy zastosować drugi inhibitor TNF, lub abatacept lub rytuksymab lub tocilizumab. Leki biologiczne stosować z syntetycznymi LMPCh. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  0
  -