PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do lekarza zgłosił się 54-letni pacjent z nadciśnieniem tętniczym i niedoczynnością tarczycy, po rozpoznaniu pęcherzycy zwykłej otrzymał leczenie prednizolonem w dawce 90 mg/d i azatiopryną w dawce 100 mg/d. Po okresie 4 tygodni od włączenia, na wizycie kontrolnej zgłosił, poza pojawiającymi się nadal zmianami na błonach śluzowych i skórze gładkiej, znaczne obniżenie nastroju, bezsenność i stany lekowe. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• U 25-letniego chorego rozpoznano chorobę Duhringa. Po wykonaniu diagnostyki przedstawiono choremu plan leczenia. Zgodnie z konsensusem PTD leczenie choroby Duhringa polega na stosowaniu:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W obrazie klinicznym pemfigoidu, w którym, w badaniu immunopatologicznym bezpośrednim będą stwierdzone wyłącznie immunoglobuliny klasy IgE związane wzdłuż błony podstawnej, będzie można zaobserwować zmiany:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W pęcherzycy lekami, które mają znaczenie w indukcji zmian chorobowych między innymi są:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Immunoblot i immunoprecypitacja są technikami potwierdzającymi rozpoznanie rodzaju pęcherzycy. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych technik: 1) niemal 100% czułości w diagnostyce PNP/PAMS uzyskuje się przy wykonaniu badania jedną z opisanych technik; 2) przeciwciała IgG przeciwko enwoplakinie i periplakinie i/lub A2ML1 są wysoce specyficzne dla PNP/PAMS; 3) przeciwciała IgG przeciwko desmoplakinom, antygenowi BP230 i plektynie mogą poza PNP być obecne również w innych typach pęcherzycy; 4) badania te przeprowadza się na komórkach HEP-2, co umożliwia ocenę reaktywności surowic z wieloma antygenami; 5) metody te w przypadkach pęcherzycy zwykłej i liściastej mają charakter testów uzupełniających, natomiast są istotne w diagnostyce PNP/PAMS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Pacjent z pęcherzycą zwykłą ma bezwzględne przeciwskazania do podania leków pierwszego rzutu w tej chorobie. Lekami kolejnego rzutu wg konsensusu są:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• „W chorobie tej pojawiają się przeciwciała przeciwko antygenowi zlokalizowanemu w dolnej części lamina lucida (błona podstawna). W obrazie klinicznym istnieje podobieństwo do pęcherzowych reakcji polekowych. Niektóre przypadki tej choroby maja związek z łuszczycą. W badaniu histopatologicznym widoczne są obfite nacieki neutrofilowe.” Wskaż chorobę, której dotyczy opis:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Pacjenci z trądzikiem różowatym reagują na wiele czynników wyzwalających, t. j. zmiany temperatury, wysiłek fizyczny, promieniowanie UV, pikantne potrawy i napoje alkoholowe, które powodują znaczne nasilenie zmian skórnych. Istotną rolę w odpowiedzi na bodźce ze środowiska odgrywa rodzina receptorów reagujących na bodźce chemiczne i fizyczne, których nadekspresję zaobserwowano u pacjentów z trądzikiem różowatym. Wskaż te receptory:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Staphylococcus epidermidis to najczęstsza bakteria komensalna na skórze. Przyczynia się do obrony skóry gospodarza przed wzrostem patogenów, takich jak Staphylococcus aureus. W badaniach oceniających florę bakteryjną pacjentów z grudkowo-krostkowym i ocznym trądzikiem różowatym stwierdzono: 1) większy wzrost Staphylococcus epidermidis w zmianach skórnych w porównaniu ze skórą otaczającą; 2) Staphylococcus epidermidis wyizolowany od pacjentów był β-hemolityczny; 3) pobudzenie receptorów TLR2 przez Staphylococcus epidermidis prowadzące do aktywacji kalikreiny 5; 4) Staphylococcus epidermidis wyizolowany od pacjentów był niehemolityczny; 5) przewagę Staphylococcus aureus nad populacją Staphyloccocus epidermidis. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W 2017 roku międzynarodowy panel ekspercki złożony z grupy specjalistów opracował nowy konsensus - ROSacea COnsensus (ROSCO), który został zaktualizowany w 2019 roku. Istotną zmianą było uznanie dwóch, mogących występować niezależnie, cech diagnostycznych trądziku, tj. rumienia utrwalonego zlokalizowanego w obrębie środkowej części twarzy i nasilającego się epizodycznie pod wpływem typowych czynników prowokujących trądzik różowaty oraz:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż typ łysienia, który charakteryzuje się występowaniem delikatnego złuszczania okołomieszkowego wokół włosów terminalnych i brakiem ujść mieszków włosowych (kropek) w miejscach wyłysienia:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Metodą leczenia łysienia androgenowego kobiecego o sile rekomendacji B jest:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Nastoletni pacjent przebył chorobę ręka-stopa-usta, z bardzo wysoką gorączką. Po 3 tygodniach od infekcji zauważono zmiany na płytkach paznokciowych o typie onychomadesis, czyli:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do lekarza zgłosiła się 72-letnia kobieta z nadciśnieniem tętniczym, dną moczanową oraz ze zmianami na obu kciukach i paluchu stopy lewej, trwającymi od około 3 miesięcy. Zmiany na płytkach paznokciowych zostały zdiagnozowane przez dermatologa jako pincer nails (paznokcie pincetowate). Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) zalecenie 40% mocznika w maści na płytki paznokciowe; 2) zdjęcie rentgenowskie palców, diagnostyka wyrośli kostnej; 3) badanie mikologiczne z płytek paznokciowych; 4) wykonanie badań w kierunku choroby układowej; 5) zmiana typu obuwia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka gruczołów łojowych: 1) występuje postać zajmująca oczodół i postać występująca poza nim; 2) niektóre typy, w badaniu histopatologicznym mogą wykazywać cechy uszkodzenia posłonecznego; 3) zmiany w obrębie powiek są bardzo charakterystyczne; 4) ⅓ guzów daje nawroty lub przerzuty; 5) zmiany na skórze to pojedyncze guzki przypominające BCC. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do dermatologa zgłosiła się 33-letnia kobieta, matka zdrowego chłopca w wieku 7 lat, będąca w drugiej ciąży (28 tydzień), z powodu pojawienia się samoistnie, około tydzień wcześniej, swędzących zmian rumieniowo-obrzękowych na skórze brzucha. W trakcie zbierania wywiadu okazało się, że podobne zmiany u chorej pojawiły się podczas poprzedniej ciąży krótko przed porodem i ustąpiły samoistnie w okresie 2 tygodni po porodzie. Poza tymi zmianami pacjentka nie podawała wcześniejszego chorowania na inne choroby skóry. Przedstawiony opis pozwala przypuszczać, że pacjentka cierpi na:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Tzw. „objaw próbki” (ang. specimen sign) dotyczy:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Podstawą rozpoznania ciążowej cholestazy wewnątrzwątrobowej jest oznaczenie:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do leczenia obłędu pasożytniczego nie stosuje się:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Schorzenie określane mianem zespołu Berhardta-Rotha (meralgia paresthetica) należy do tzw. zespołów uciskowych i związane jest z uciskiem nerwu:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Która z jednostek chorobowych może imitować twardzinę ograniczoną kończyny dolnej w odmianie linijnej?
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Dla której z chorób charakterystyczne jest nadmierne rogowacenie brodawek sutkowych?
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Które z zaburzeń rogowacenia wskazywać może na współistnienie szpiczaka mnogiego?
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Obecność akantolizy można stwierdzić w obrazie histopatologicznym:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postaci dystroficznych pęcherzowego oddzielania się naskórka:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dyskeratozy:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorób skóry związanych ze sportem:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż stany przednowotworowe, na podłożu których może rozwinąć się rak płaskonabłonkowy: 1) rogowacenie słoneczne; 2) przewlekłe popromienne zapalenie skóry; 3) posłoneczne zapalenie czerwieni wargowej; 4) pęcherzowe dystroficzne oddzielanie się naskórka; 5) łysienie czołowe bliznowaciejące. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rodzinnego zespołu znamion atypowych związanego z czerniakiem (ang. familial atypical multiple mole melanoma syndrome - FAMMM): 1) dziedziczony autosomalnie dominująco i wiąże się z mutacją BRAF; 2) dziedziczony autosomalnie dominująco i wiąże się z mutacją CDKN2A; 3) związany z podwyższonym ryzykiem czerniaka; 4) związany z podwyższonym ryzykiem raka płaskonabłonkowego skóry; 5) związany z podwyższonym ryzykiem raka trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rogowacenia ciemnego: 1) postacie tego zespołu mogą mieć charakter wrodzony lub nabyty; 2) typ złośliwy najczęściej współistnieje z rakiem żołądka; 3) zmiany skórne są umiejscowione głównie w okolicy szyi i karku, pach, pachwin, zgięć łokciowych i kolanowych; 4) nie zajmuje błon śluzowych; 5) w porównaniu z postaciami łagodnymi, rozwijającymi się powoli, w postaci towarzyszącej nowotworom złośliwym zmiany występują nagle, a ich rozległość i nasilenie są większe i często współistnieje świąd. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -