PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Bezwzględne przeciwwskazania do fototerapii UVB to: 1) padaczka; 2) istniejące lub przebyte nowotwory skóry; 3) łuszczyca krostkowa typu von Zumbusch; 4) cukrzyca; 5) nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• U pacjentów HIV-dodatnich z dermatozą wymagającą fototerapii jako metodę najbezpieczniejszą, niewpływającą na poziom replikacji wirusa zastosuje się:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) ciąża stanowi przeciwwskazanie do stosowania naświetlań UVB, zarówno szerokopasmowego, jak i wąskopasmowego; 2) fototerapia jest skuteczną i bezpieczną formą leczenia w populacji pediatrycznej; 3) u dzieci rekomenduje się przede wszystkim UVB - NB-UVB; 4) w Polsce preparaty doustne psolarenów są zarejestrowane od 12. roku życia; 5) po naświetlaniu UVA1 u chorych na AZS i mastocytozę skórną zmniejsza się liczba komórek Langerhansa, komórek tucznych i bazofilów oraz licznych cytokin prozapalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• U 35-letniej kobiety, która od kilku dni skarży się na złe samopoczucie, gorączkę do 38°C, na obu podudziach wystąpiły bolesne zmiany rumieniowe (w badaniu palpacyjnym guzy).W trakcie diagnostyki stwierdzono zmiany zapalne stawów w okolicy kostek obu podudzi, a w badaniu obrazowym powiększenie węzłów chłonnych wnękowych. Powyższy obraz odpowiada:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do poradni wenerologicznej zgłosił się 27-letni mężczyzna, który podał, że w dniu poprzednim odbył analny kontakt bez zabezpieczenia będąc stroną bierną z mężczyzną, na temat którego dowiedział się, że jest zakażony HIV. U pacjenta wdrożono odpowiednie postępowanie poekspozycyjne zakażenia HIV. Podczas kolejnej wizyty, która odbyła się tydzień później lekarz wenerolog otrzymał dane medyczne partnera pacjenta, z których wynikało, że jest on rzeczywiście zakażony HIV, jest leczony antyretrowirusowo, a wynik jego wiremii (sprzed miesiąca) to 216 kopii wirusa/ml. Uzyskano także wynika badań krwi pacjenta, które wykonano podczas pierwszej wizyty - anty-HIV/p24 ujemny. Najbardziej odpowiednie postępowanie z pacjentem poradni wenerologicznej będzie obejmowało:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskazaniem do jakościowego oznaczenia RNA HIV-1 nie jest:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W przypadku utrzymywania się klinicznych objawów NGU (nierzeżączkowego zapalenia cewki moczowej) mimo wcześniejszego zastosowania azytromycyny i doksycykliny, wg zaleceń CDC należy zastosować:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrej infekcji retrowirusowej (dotyczącej zakażenia HIV):
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• U 22-letniej ciężarnej pacjentki w 16. tygodniu ciąży w oparciu o wywiad oraz wyniki badań serologicznych krwi w kierunku kiły (RPR 1:4, TPHA dodatni) rozpoznano kiłę o nieokreślonym czasie trwania. Chorej podano domięśniowo 2,4 mln j.m. penicyliny benzatynowej jednorazowo. W 38. tygodniu pacjentka urodziła dziewczynkę (APGAR 10), u której nie stwierdzono nieprawidłowości w badaniu fizykalnym oraz wynikach podstawowych badań laboratoryjnych. W wynikach badań serologicznych dziecka: RPR 1:2, TPHA dodatni. Prawidłowe dalsze postępowanie z dzieckiem powinno obejmować:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 33-letni mężczyzna zgłasza się do konsultacji z powodu odbytego przed 4 tygodniami przygodnego analnego kontaktu seksualnego bez zabezpieczenia. W badaniu nie stwierdzono żadnych zmian na skórze i błonach śluzowych jamy ustnej, odbytu oraz okolicy genitalnej. Pacjent neguje, aby do tej pory był leczony z powodu jakiejkolwiek choroby przenoszonej drogą kontaktów seksualnych. Nie ma także danych co do statusu STI mężczyzny, z którym uprawiał seks. W dniu konsultacji w badaniach krwi stwierdzono: RPR ujemny, TPHA ujemny. Powyższe badania powtórzono w odstępie 2 tygodni uzyskując wyniki: RPR ujemny, TPHA dodatni, anty-T. pallidum w klasie IgG dodatni. Najbardziej odpowiednie postępowanie z pacjentem to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• U 26-letniego mężczyzny kontrolowanego co 3 miesiące po leczeniu kiły wczesnej, które zostało zakończone 9 miesięcy temu uzyskaniem prawidłowej odpowiedzi serologicznej, stwierdzono RPR 1:4. Poprzedni wynik sprzed 3 miesięcy - RPR 1:2. Pacjent neguje przygodne kontakty bez zabezpieczenia w okresie między wizytami. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 27-letni mężczyzna zgłosił się do konsultacji z powodu występujących od kilku lat i stopniowo powiększających się zmian na skórze moszny. W badaniu lekarz stwierdził obecność licznych niebieskoczarnych zrogowaciałych grudek, po zadrapaniu których pojawiło się niewielkie krwawienie. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 26-letni homoseksualny mężczyzna podczas pobytu zagranicznego uczestniczył w seksie grupowym. Podał kontakty oroanalne oraz analne będąc stroną czynną. Dwa dni później wystąpiła u niego biegunka (liczne, wodniste stolce), ból brzucha, bolesne parcie na stolec oraz gorączka. Spośród poniższych najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym biegunki jest:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do objawów nerkowych choroby Behçeta należy:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Afty Riga-Fede’a pojawiają się w czasie wyrzynania się:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do klasycznej triady zespołu Melkerssona-Rosenthala należą: 1) ziarniniakowe zapalenie warg; 2) porażenie nerwu czaszkowego V; 3) porażenie nerwu czaszkowego VII; 4) pobruzdowanie języka; 5) obrzęk powiek; 6) język geograficzny; 7) obrzęk dziąseł. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Typ neurologiczny choroby Behçeta:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do Kliniki Dermatologii przyjęto 23-letnią pacjentkę ze zmianami o typie przebarwień koloru mahoniu w obrębie grzbietowych powierzchni rąk i stóp oraz zapalenia języka obecnych od kilku miesięcy. W wywiadzie również utrata apetytu, bóle brzucha, przewlekła biegunka oraz podejrzenie zespołu otępiennego. Pacjentka od kilku lat stosuje karbamazepinę z powodu padaczki. U pacjentki w diagnostyce różnicowej zmian skórnych należy rozważyć niedobór witaminy:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 35-letnia kobieta zgłosiła się do poradni dermatologicznej z występującymi od kilku miesięcy nadżerkami i owrzodzeniami w jamie ustnej, zlokalizowanymi głównie na języku i policzkach. Po przeprowadzeniu badań dodatkowych dermatolog podejrzewa przewlekłe, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej choroby:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące klasyfikacji typów skóry wg Fitzpatricka:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 25-letnia kobieta zgłasza się do dermatologa z powodu osutki, która wystąpiła latem. Obejmowała głównie górną część ciała i była swędząca. Pacjentka podaje, że była na wakacjach, na plaży, w kostiumie typu bikini i stosowała na całe ciało krem z filtrem SPF 30. Wskaż właściwą diagnostykę u tej pacjentki:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 48-letnia pacjentka zgłasza występowanie od kilku miesięcy obrzęków naczynioruchowych (bez bąbli) utrzymujących się ok. 72 godzin. Zmiany występują głównie na twarzy, okazjonalnie towarzyszą im bóle brzucha. Wywiad rodzinny - ujemny. Poziom inhibitora C1- w normie, w trakcie wystąpienia obrzęku obniżony, stężenie C4 obniżone. Próby leczenia lekami antyhistaminowymi nie powiodły się. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej pacjentki:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 35-letnia pacjentka zgłosiła się do dermatologa z powodu zmian wypryskowych w obrębie rąk oraz twarzy. Obraz kliniczny zmian sugerował możliwość rozpoznania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, natomiast testy płatkowe były dodatnie na laktony seskwiterpenowe +++ oraz pallad ++. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyników powyższych testów:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Dodatnie testy płatkowe na chrom i kobalt u osób narażonych na kontakt z cementem, u których występuje wyprysk w obrębie rąk, to przykład:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące atopowego zapalenia skóry:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mastocytozy układowej związanej z klonalną hematologiczną chorobą rozrostową linii komórek niemastocytarnych:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• U chorych z agresywną postacią układowej mastocytozy należy włączyć leczenie cytoredukcyjne. Lekiem, który będzie odgrywał szczególną rolę u pacjentów z brakiem mutacji D816V w genie KIT jest:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Której postaci xanthogranuloma odpowiadają zmiany mnogie i onkocytowy typ komórek?
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 51-letnia kobieta zgłosiła się do poradni z powodu zmian skórnych zlokalizowanych na dłoniach, uszach i wokół ust. Chora zgłasza bóle stawów dłoni i kolan. Wśród chorób przewlekłych wymienia pierwotną marskość dróg żółciowych. W badaniu przedmiotowym widoczne są liczne, małe, czerwono-brązowe grudki z tendencją do zlewania się. Widoczne są również drobne grudki na wałach paznokciowych oraz obrzęk stawów dłoni i kolan. Głównymi odchyleniami w badaniach laboratoryjnych jest podwyższone stężenie cholesterolu oraz CA125. W badaniu histopatologicznym uwidoczniono wielojądrzaste komórki o cytoplazmie przypominającej tłuczone szkło. Powyższe dane wskazują na:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -