PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jakie badania radiologiczne należy wykonać w pierwszej kolejności u dziecka przywiezionego do SOR z mnogimi obrażeniami ciała, bezpośrednio po zabezpieczeniu podstawowych funkcji życiowych w ramach oceny wstępnej?
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wczesnymi objawami wstrząsu u dziecka są: 1) tachycardia; 2) tachypnoe; 3) objawy zaburzeń ukrwienia narządów końcowej perfuzji tj. skóry, kory mózgowej, nerek; 4) spadek ciśnienia tętniczego krwi; 5) bradycardia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jakie powinno być postępowanie u dzieci z ciężkimi, mnogimi obrażeniami ciała (MOC) na miejscu wypadku, podczas transportu i po przyjęciu do SOR?
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Pacjent został przyjęty po urazie klatki piersiowej z dużego stopnia dusznością i przyspieszoną czynnością serca. W badaniu klinicznym widoczna jest asymetria klatki piersiowej. Po stronie uwypuklenia stwierdza się wypuk nadmiernie jawny oraz zniesiony szmer pęcherzykowy. Widoczne są poszerzone żyły szyjne. Stan pacjenta ulega bardzo szybkiemu pogorszeniu: narasta duszność i pojawia się bradycardia. Na podstawie powyższych objawów w pierwszej kolejności należy wykonać:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Przyczyną urazowej odmy opłucnowej może być: 1) uszkodzenie ściany tchawicy;      2) uszkodzenie ściany oskrzela;      3) uszkodzenie ściany przełyku; 4) rozerwanie tkanki płucnej; 5) rozerwanie przepony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Konieczność wykonania torakotomii u dzieci po urazach klatki piersiowej wynosi ok. 10%, stąd zdecydowana ich większość leczona jest zachowawczo i/lub drenażem opłucnej:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskazaniami wczesnymi do torakotomii w urazach u dzieci są między innymi: 1) obfite krwawienie do jamy opłucnej (1-2 ml/kg/godz.) przy prawidłowej, intensywnej podaży płynów i krwi; 2) rany penetrujące serca i dużych naczyń; 3) odma opłucnowa prężna; 4) uszkodzenie tchawicy i oskrzeli z obfitym drenażem powietrza; 5) mnogie złamania żeber z oddechem paradoksalnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jaki typ krwiaka pourazowego występuje najczęściej w tylnej części jamy czaszki u dzieci?
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskazaniami do laparotomii u dziecka po urazie brzucha są: 1) stwierdzenie obecności krwi w nakłuciu diagnostycznym; 2) stwierdzenie urazu podotrzewnowego w zranieniu odbytnicy, typu „wbicie na pal”; 3) stwierdzenie wolnego powietrza w jamie otrzewnej; 4) niestabilność hemodynamiczna pomimo prawidłowej resuscytacji płynowej; 5) stwierdzenie w TK obecności płynu o gęstości odpowiadającej krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Co należy zrobić podczas zabiegu operacyjnego obrażeń wielonarządowych brzucha, gdy nie można skutecznie opanować krwawienia (uraz wątroby), istnieją trudne do oceny obrażenia trzustki, rozerwanie poprzecznicy a stan dziecka pogarsza się (niskie RR, hypotermia, kwasica metaboliczna, zaburzenia krzepnięcia krwi)? 1) kontynuować zabieg celem uzyskania hemostazy; 2) dążyć do opracowania definitywnego obrażeń; 3) odstąpić od dotychczasowego postępowania na rzecz doraźnego zaopatrzenia obrażeń (damage control); 4) dążyć do rozpoznania obrażeń trzustki; 5) dalsza podaż ogrzanych płynów i krwi z zapobieganiem dalszemu ochłodzeniu ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  1
  5 lat temu
• Jaka jest częstość złamań u chłopców i dziewcząt do 14 r.ż. i jakie są najczęstsze ich typy?
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Co to są urazowe złuszczenia nasad kości?
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Co oznacza termin „złota godzina” w mnogich obrażeniach ciała (MOC)?
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Postępowaniem z wyboru w przemieszczonych złamaniach nadkłykciowych kości ramiennej u dzieci jest:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Dzieci po wyleczeniu obustronnego siatkówczaka (retinoblastoma) w okresie wczesnego dzieciństwa wymagają ścisłej kontroli i obserwacji celem możliwości wczesnego wykrycia mięsaka kościopochodnego (osteosarcoma) w wieku młodzieńczym.
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Najczęstszymi nowotworami złośliwymi wieku dziecięcego według częstości występowania są:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Najczęstszym nowotworem złośliwym jamy brzusznej u dzieci do 5 roku życia jest:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Prawdziwe są twierdzenia: 1) nowotwory wieku dziecięcego są chemiowrażliwe i dlatego leczenie operacyjne w większości przypadków jest poprzedzone chemioterapią; 2) charakterystyczną cechą nerczaka płodowego jest wrastanie komórek nowotworowych do naczyń żylnych; 3) liczba amplifikacji genu N-myc jest czynnikiem rokowniczym w nerwiaku zarodkowym współczulnym (neuroblastoma); 4) wielkość ogniska pierwotnego w mięsakach tkanek miękkich jest istotnym czynnikiem prognostycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W skład zespół MEN II A (zespół Sipple’a) wchodzą następujące zmiany: 1) guz chromochłonny;        2) rak rdzeniasty tarczycy;        3) przerost lub gruczolak przytarczyc; 4) nerwiaki błon śluzowych; 5) nerwiakowłókniakowatość. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Najczęstszą lokalizacją nerwiaka zarodkowego współczulnego (neuroblastoma) jest:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Czynnikami rokowniczymi mięsaków tkanek miękkich u dzieci są:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W Polsce rocznie notuje się następującą liczbę świeżych zachorowań na nowotwory wieku dziecięcego:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Który z wymienionych skrótów oznaczających akronimy angielskie, lecz używanych także w piśmiennictwie polskim odnosi do zespołu wad współistniejących z atrezją przełyku?
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do obrazu klinicznego zdwojenia przełyku należą: 1) zaburzenia połykania, wymioty; 2) zaburzenia oddychania, duszność; 3) krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego; 4) anomalie dotyczące kręgosłupa, zaburzenia neurologiczne; 5) zdwojenie przełyku może mieć przebieg bezobjawowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Istotą sekwencji Pierre-Robina jest upośledzenie drożności górnych dróg oddechowych. W skład tego zespołu wchodzą: 1) niedorozwój żuchwy; 2) niedorozwój szczęki górnej; 3) związane z niedorozwojem żuchwy zapadanie się podstawy języka (glossoptosis); 4) język olbrzymi (macroglossia); 5) rozszczep podniebienia (obecny w większości przypadków); 6) zwężenie krtani. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Postępowanie lecznicze w sekwencji Pierre-Robina polega na: 1) zabiegu operacyjnym mającym na celu ustabilizowanie położenia języka (glossopeksja) co miałoby zapobiegać jego zapadaniu się; 2) postępowaniu zachowawczym obejmującym odpowiednią pozycję dziecka (twarzą do dołu) i dopasowanej do takiej pozycji technice karmienia; 3) wykonaniu tracheostomii; 4) wykonaniu gastrostomii; 5) wykonaniu zabiegu korekcyjnego żuchwy mającego na celu powiększenia jej rozmiarów; 6) zmniejszeniu rozmiarów języka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U noworodka z gastroschisis wytrzewione pętle jelit są w mniejszym lub większym stopniu zmienione patologicznie: przekrwione, nacieczone, o kruchej, łatwo pękającej surowicówce, pokryte nalotem. Niekiedy zmiany te są poronne, w innych przypadkach bardzo nasilone. Są one następstwem:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U noworodka z wytrzewieniem wrodzonym, po jednoetapowym odprowadzeniu trzew do jamy brzusznej, ciśnienie śródbrzuszne podniosło się do 28 cm H2O i utrzymuje się na tym poziomie od kilkunastu godzin. Jednocześnie wystąpił skąpomocz i umiarkowany obrzęk kończyn dolnych. Czy należy podjąć jakieś działania, a jeśli tak to jakie?
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do odległych następstw wytrzewienia wrodzonego może należeć: 1) wtórna niedrożność zrostowa przewodu pokarmowego; 2) zespół krótkiego jelita; 3) nadciśnienie w dorzeczu żyły wrotnej; 4) polipowatość jelita grubego; 5) upośledzona drożność dwunastnicy związana z zespołem tętnicy krezkowej górnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U noworodka z atrezją odbytu stwierdza się obecność szerokiej przetoki na kroczu. Jakie jest najbardziej racjonalne postępowanie w pierwszych dniach życia?
  PES, Jesień 2006, Chirurgia dziecięca
  0
  -