PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia dializą otrzewnową jest: 1) zrosty otrzewnowe uniemożliwiające przepływ dializatu; 2) przepuklina brzuszna bez możliwości korekcji chirurgicznej; 3) alkoholizm; 4) otyłość lub niedożywienie; 5) przebyta choroba nowotworowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Do wskazań do leczenia ADO należą: 1) preferencja pacjenta; 2) brak samodzielności pacjenta; 3) zwiększenie dawki dializy w celu poprawy adekwatności dializy otrzewnowej; 4) przepukliny, zaciek płynu dializacyjnego, upośledzenie wydolności oddechowej w CADO; 5) „zespół wypalenia” w CADO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Grzybicze zapalenie otrzewnej zwane „ katastrofą brzuszną” jest wynikiem zbyt długiego utrzymywania cewnika w jamie otrzewnej.
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Otorbiające zapalenie otrzewnej (EPS) jest wynikiem długotrwałego powolnego otorbiania otrzewnej torebką włóknistą i rozwija się u większości osób dializowanych otrzewnowo 5-8 lat z epizodem zapalenia otrzewnej.
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Prawdziwe są zdania: 1) darbepoetyna alfa jest hiperglikozydowanym analogiem epoetyny; 2) C.E.R.A. jest aktywatorem receptora erytropoetyny o ciągłym działaniu; 3) stosowane preparaty ESA w Polsce to: epoetyna alfa, epoetyna beta, epoetyna delta, darbepoetyna alfa i C.E.R.A; 4) darbepoetyna alfa jest stosowana tylko w niedokrwistości nerkopochodnej; 5) u pacjentów z niedokrwistością w przebiegu przewlekłych chorób nerek docelowe stężenie Hgb powinno przekraczać 13 g/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wybierz fałszywe twierdzenie dotyczące zespołu hemolityczo-mocznicowego (HUS) i zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP):
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe twierdzenie dotyczące nefropatii cukrzycowej:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenia prawdziwe dotyczące amyloidozy nerek: 1) amyloidoza AL. może być powikłaniem dyskrazji limfocytów B. Objawy zajęcia nerek występują u 30-50% chorych; 2) biopsja nerki w amyloidzie jest obciążona ryzykiem krwawienia ze względu na nacieczenie amyloidem naczyń oraz obniżenie aktywności czynnika X; 3) białkomocz i upośledzenie funkcji nerek stanowią dominujące objawy u chorych z amyloidozą AA; 4) w amyliodozie AL białkiem tworzącym złogi w nerkach jest białko ostrej fazy, osoczowy amyloid A. Skuteczną metodą leczenia tej postaci amyloidozy jest plazmafereza; 5) ryzyko rozwoju amyloidozy związanej z leczeniem dializami jest mniejsze u chorych leczonych hemodializą niż u chorych dializowanych otrzewnowo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenia fałszywe dotyczące leczenia nerkozastępczego:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  1
  3 lata temu
• Wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące stosowania leków u chorych z przewlekła chorobą nerek: 1) aby zminimalizować wahania poziomu leków w czasie dializy i jej wpływ na eliminację leku, podtrzymujące dawki leków powinny być podawane po zabiegu hemodializy; 2) doxycyclinum nie osiąga stężeń leczniczych w moczu. Nie wymaga zmiany dawkowania w przypadku upośledzenia funkcji nerek; 3) diuretyki zmniejszają korzystny wpływ inhibitorów konwertazy angiotensyny na redukcję białkomoczu; 4) podawanie furosemidu w dużych dawkach może skutkować podwyższeniem stężenia kwasu moczowego w surowicy; 5) połączenie cefalosporyny II generacji oraz furosemidu może wykazywać działanie nefrotoksyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące zespołu wątrobowo-nerkowego: 1) zespół wątrobowo-nerkowy jest najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności nerek u osób z marskością wątroby; 2) czynnikami sprzyjającymi wystąpieniu zespołu wątrobowo-nerkowego są: paracenteza z wypuszczeniem dużej objętości płynu puchlinowego z jamy otrzewnej bez uzupełnienia objętości osocza albuminami, nadmiernie forsowna diureza, krwawienie z przewodu pokarmowego, zakażenie; 3) ubytek funkcji nerek jest szybszy w typie 2 zespołu wątrobowo-nerkowego; 4) niewydolność nerek w zespole wątrobowo-nerkowym ma charakter czynnościowy, spowodowany pogorszeniem przepływu nerkowego; 5) typowe dla zespołu wątrobowo-nerkowego jest wysokie stężenie sodu w moczu przekraczające 40 mmol/l. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wybierz fałszywe twierdzenie dotyczące regulacji hemodynamiki kłębuszkowej przez prostaglandyny:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Rozstrzygającą rolę w rozpoznaniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek ma:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• 28-letni student medycyny z powodu bólu gardła i temperatury 38 st. C leczył się amoksacyliną przez pięć dni. Ból gardła ustąpił, temperatura obniżyła się do normy. W 1 dniu od odstawienia antybiotyku zgłosił się do lekarza z powodu ponownego pogorszenia samopoczucia, zmniejszenia ilości oddawanego moczu, wzrostu temperatury ciała i wysypki. W badaniu ogólnym moczu lekarz stwierdził obecność białka w ilości 100 mg/dl. Lekarz badający studenta powinien w pierwszej kolejności brać pod uwagę następującą diagnozę: 1) ostre śródmiąższowe zapalenie nerek; 2) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek; 3) zapalenie pęcherza moczowego; 4) ziarniniak Wegenera; 5) IgA nefropatię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące ciągłych technik oczyszczania pozanerkowego: 1) zabieg hemofiltracji nie wymaga użycia płynu dializacyjnego; 2) zabieg ciągłej żylno-żylnej hemofiltracji wymaga wspomagania pompą; 3) techniki ciągłe są przeciwwskazane u chorych niestabilnych krążeniowo; 4) ciągłą tętniczo-żylną hemofiltrację można wykonać u chorych we wstrząsie z nieoznaczalnym systemowym ciśnieniem tętniczym; 5) zabieg ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej nie wymaga uzupełniania choremu płynów i elektrolitów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Terapeutyczna wymiana osocza znajduje zastosowanie w następujących stanach chorobowych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenia fałszywe dotyczące zachowawczego leczenia kamicy nerkowej:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  1
  6 lat temu
• Do oceny funkcji cewek nerkowych przeprowadza się następujące badania: 1) próba zagęszczeniowa; 2) maksymalny transport kwasu paraaminohipurowego; 3) maksymalny transport glukozy; 4) klirens inuliny; 5) stężenie β2-mikroglobuliny w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące submikroskopowego kłębuszkowego zapalenia nerek: 1) choroba dotyczy osób starszych; 2) o rozpoznaniu decyduje stwierdzenie w mikroskopie świetlnym segmentalnego stwardnienia w obrębie kłębuszów; 3) jednym z czynników wywołujących nefropatię jest VPF (vascular permeability factor); 4) nefropatia przebiega najczęściej pod postacią nawracającego krwiomoczu; 5) odległe rokowanie nefropatii u dzieci jest niepomyślne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące ogniskowego, segmentalnego stwardnienia kłębuszków nerkowych (FSGS): 1) białkomocz jest niemal stałym objawem, u 75% spełnia kryteria zespołu nerczycowego; 2) w mikroskopie świetlnym zmiany patologiczne występują we wszystkich kłębuszkach; 3) postać „zapadniętych pętli” FSGS cechuje się dobrą reakcją na glikokortykosteroidy; 4) wtórna postać FSGS rozwija się m.inn. u zakażonych HIV i patologicznie otyłych; 5) zespół nerczycowy w przebiegu FSGS wykazuje tendencję do samoistnych remisji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wybierz fałszywie twierdzenie dotyczące biopsji nerki:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące powikłań dializy otrzewnowej: 1) występowaniu przepuklin brzusznych sprzyja m.inn. otyłość oraz implantacja cewnika w lini pośrodkowej ciała; 2) w rozpoznaniu zacieku do jamy opłucnowej pomaga badanie płynu z nakłucia jamy opłucnowej i stwierdzenie wysokiego stężenia glukozy; 3) w leczeniu otorbiającego zapalenia otrzewnej (EPS) stosuje się m.in. glikokortykosteroidy oraz alternatywnie tamoksifen; 4) wskazaniem do usunięcia cewnika otrzewnowego jest stwierdzenie grzybów w posiewie dializatu lub badaniu Grama; 5) w przypadku nasilenia dolegliwości związanych z chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa przeciwwskazana jest przerywana automatyczna dializa otrzewnowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące przygotowania chorego do przeszczepienia nerki: 1) wieloletnia cukrzyca (> 25 lat) jest wskazaniem do wykonania koronarografii; 2) pacjenci HBsAg(+) nie są kwalifikowaniu do przeszczepienia nerki; 3) pacjenci anty-HCV (+) powinni mieć oznaczone HCV RNA i w zależności od wyniku wykonaną biopsję wątroby; 4) wiek biorcy > 65 roku jest przeciwwskazaniem do przeszczepienia nerki; 5) przebycie przez biorcę nowotworu złośliwego jest przeciwwskazaniem do przeszczepienia nerki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Do wyliczenia eGFR z uproszczonego wzoru MDRD potrzebne są następujące dane:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące leczenia niedokrwistości u chorych z przewlekłą chorobą nerek:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Najczęstszą glomerulopatią de novo w przeszczepie (grafcie) jest :
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• W nawrotowym zapaleniu otrzewnej należy:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Usunięcie cewnika do dializy otrzewnowej jest często ostatecznym krokiem terapeutycznym w leczeniu niektórych powikłań dializy otrzewnowej (infekcyjnych i nieinfekcyjnych). Usunięcie starego i jednoczesna implantacja nowego cewnika podczas tego samego zabiegu jest stosowana (zalecana) przede wszystkim:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Najbardziej typowym wskazaniem do usunięcia mufki zewnętrznej cewnika do dializy otrzewnowej jest:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -
• Warunkiem prowadzenia dializy otrzewnowej jest prawidłowa funkcja cewnika. Najczęstszymi przyczynami złej funkcji cewnika są:
  PES, Jesień 2008, Nefrologia
  0
  -