PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W gorączce durowej (Salmonella thypi) charakterystycznym objawem jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Prostym testem do oceny enteropatii z utratą białka jest oznaczenie poziomu alfa-1-antytrypsyny w kale, jednak test ten może być fałszywie ujemny w:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Który z parametrów wątrobowych może fizjologiczne wzrosnąć dwu a nawet trzykrotnie w czasie ciąży?
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• W trakcie badania gastroskopowego 50-letniego mężczyzny stwierdzono rozstrzeń żołądka i zaleganie treści pokarmowej. Do przyczyn tego stanu mogą należeć wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• W gastroskopii pacjenta z objawami choroby refleksowej trwającymi od wielu lat, stwierdzono przesunięcie linii Z o 5 cm proksymalnie w stosunku do końców fałdów żołądkowych. W badaniu histopatologicznym wycinków pobranych ze zmienionego odcinka przełyku stwierdzono metaplazję jelitową, bez dysplazji. Jakie jest dalsze postępowanie?
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• 40-letni pacjent został skierowany do gastroenterologa z powodu podejrzenia nawrotu wrzodu dwunastnicy. Rozpoznany pół roku wcześniej wrzód leczono 7-dniową terapią eradykacyjną opartą na amoksycylinie i klarytromycynie. Obecnie wykonano test na obecność antygenu H. pylori w kale, który wypadł dodatnio. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna dodatniego testu?
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące leczenia kortykosteroidami w chorobie Leśniowskiego-Crohna:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjent z marskością wątroby zgłosił się do lekarza z powodu obrzęków kończyn dolnych i wodobrzusza, poza tym bez istotnych dolegliwości. W badaniach dodatkowych stwierdzono stężenie sodu w surowicy 128 mmol/l. W pierwszej kolejności należy:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjent lat 49 ze świeżo rozpoznaną cukrzycą, zgłaszający od pół roku bóle stawów skokowych i problemy kardiologiczne. W badaniach dodatkowych nieprawidłowe wartości aminotransferaz. Obraz kliniczny najbardziej sugeruje:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjenta z marskością wątroby i stwierdzonymi zmianami HCC przeszczep wątroby można rozważyć w sytuacji gdy spełnione są kryteria mediolańskie do których należy:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Jedynym antybiotykiem wykazującym stężenie terapeutyczne w żółci, u chorych z niedrożnością dróg żółciowych jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Zdanie nieprawdziwe dotyczące zespołu polipowatości rodzinnej (FAP) to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Cholestyramina hamuje wchłanianie:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Zdanie prawdziwe dotyczące dolnego pierścienia przełyku (pierścienia Schatzky’ego) to: 1) lokalizuje się na poziomie nabłonka płaskiego i walcowatego; 2) lokalizuje się na poziomie tylko nabłonka płaskiego; 3) zbudowany jest z błony śluzowej; 4) zbudowany jest z błony mięśniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Dysphagia luxoria to zaburzenie połykania będące wynikiem ucisku przełyku przez:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Do typowych objawów neurologicznych występujących w chorobie Wilsona nie należy:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• 43-letni pacjent, który powrócił po dłuższym pobycie z Dalekiego Wschodu, skarży się na: gorsze samopoczucie, bóle prawego podżebrza, utratę masy ciała, biegunkę. W wykonanych badaniach biochemicznych stwierdzono eozynofilię i anemię. Najbardziej prawdopodobne jest zarażenie:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Zdanie prawdziwe dotyczące komórek M w przewodzie pokarmowym to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjentów z marskością wątroby najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• W obrazie klinicznym zespół krótkiego jelita mogą występować wszystkie wymienione powikłania, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej gastropatii z przerostem fałdów błony śluzowej należy brać pod uwagę: 1) chłoniaka żołądka;        2) raka żołądka;          3) zakażenie wirusem cytomegalii;    4) zakażenie Helicobacter pylori; 5) kiłę;   6) chorobę Ménétriera; 7) eozynofilowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Do lekarza zgłasza się 32-letni mężczyzna skarżący się na silny ból nadbrzusza, nudności i wymioty utrzymujące się od około 6 miesięcy. W badaniu przedmiotowym poza bolesnością palpacyjną nadbrzusza i obrzękami kończyn dolnych nie stwierdzono innych nieprawidłowości. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono z odchyleń jedynie hypoalbuminemię. Endoskopowo opisano przerost fałdów błony śluzowej żołądka, a w pobranych z nich wycinkach hiperplazję dołeczkową. Na tej podstawie można:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Które z powikłań pozajelitowych wrzodziejącego zapalenia jelita grubego związane są głównie z zaostrzeniem choroby? 1) osteoporoza; 2) stłuszczenie wątroby; 3) pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych; 4) zapalenie dużych stawów; 5) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; 6) rumień guzowaty; 7) zgorzelinowe zapalenie skóry; 8) zapalenie tęczówki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną „idiopatycznego” (niekamiczego i niealkoholowego) OZT u osób z zachowanym pęcherzykiem żółciowym jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Do działań niepożądanych sulfasalazyny należą: 1) wymioty; 2) bóle głowy; 3) niedokrwistość hemolityczna; 4) granulocytopenia; 5) nieodwracalne zmniejszenie płodności męskiej; 6) odwracalne zmniejszenie płodności męskiej; 7) nieodwracalne zmniejszenie płodności kobiecej; 8) odwracalne zmniejszenie płodności kobiecej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Do lekarza zgłasza się chory z rozpoznanym przed 5 laty wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego o zasięgu dystalnym, z powodu zaostrzenia choroby pod postacią biegunki (4 luźne stolce na dobę, niewielka domieszka krwi tylko w pierwszym wypróżnieniu) i miernie nasilonych bólów brzucha. 6 miesięcy temu odstawił wszystkie leki. W badaniu przedmiotowym zaznaczona jest mierna bolesność palpacyjna w podbrzuszu, bez innych odchyleń. Wyniki badań laboratoryjnych (morfologia, OB, jonogram) są prawidłowe. Optymalnym postępowaniem u tego chorego będzie: 1) leczenie w warunkach szpitalnych; 2) leczenie w warunkach ambulatoryjnych; 3) włączenie doustnych kortykosterydów; 4) leczenie miejscowe masalazyną; 5) włączenie doustnie sulfasalazyny; 6) włączenie doustnie azatiopryny; 7) pełna kolonoskopia z pobraniem licznych wycinków w ramach nadzoru onkologicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Do lekarza zgłasza się 40-letni mężczyzna u którego przypadkowo przed miesiącem dwukrotnie stwierdzono nieznaczne podwyższone aktywności ALAT i ASPAT. Chory skarży się ponadto na ból stawów śródręczno-paliczkowych, świąd przy oddawaniu moczu i nykturię. W badaniu przedmiotowym stwierdza się ciemne przebarwienia odkrytych części skóry, nieznacznie powiększoną wątrobę, bolesność uciskową stawów śródręczno-paliczkowych. Badaniem które potwierdzi najbardziej prawdopodobną hipotezę dotyczącą etiologii choroby u tego pacjenta jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Która z poniższych sytuacji klinicznych nie jest wskazaniem do leczenia chirurgicznego u chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego?
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Do lekarza zgłosił się 38-letni pacjent u którego w ramach diagnostyki wodnistej biegunki wykonano USG jamy brzusznej stwierdzając 5 cm guz trzustki. Chory ponadto skarży się na nagłe zaczerwienia twarzy. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: hipokalemię, hipochlorydię, hiepkalcemię i nieprawidłową tolerancję glukozy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego pacjenta jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -
• Najbardziej przydatnym badaniem obrazowym w diagnostyce różnicowej idiopatycznego ostrego zapalenia trzustki jest:
  PES, Jesień 2008, Gastroenterologia
  0
  -