PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które stwierdzenia dotyczące ciąży powikłanej schorzeniem serca są prawdziwe? 1) wszystkie ciężarne ze schorzeniem serca wymagają profilaktyki antybiotykowej bakteryjnego zapalenia wsierdzia; 2) ciężarne z wrodzonymi wadami serca (CHD) takimi jak izolowane: ASD typu ostium secundum, stan po pełnej chirurgicznej korekcie ASD, VSD, PDA, pełna korekcja tetralogii Fallota - bez przecieków, niedomykalności aortalnej - nie wymagają profilaktyki bakteryjnego zapalenia wsierdzia; 3) ciężarne z wszczepionymi zastawkami biologicznymi nie wymagają prowadzenia profilaktyki przeciwzakrzepowej, podczas gdy obecność zastawki mechanicznej, nawet przy stosowaniu prawidłowej profilaktyki przeciwzakrzepowej, wiąże się z ryzykiem zgonu 1-4% w ciąży; 4) zawał serca u ciężarnej wiąże się z wysoką śmiertelnością, stąd przy takim podejrzeniu należy wykonać angiografię i wdrożyć leczenie. Lepszym rozwiązaniem są przezskórne zabiegi angioplastyczne niż tromboliza; 5) kardiowersja elektryczna jest bezpieczna w każdym okresie ciąży; 6) największe ryzyko zgonu w związku z ciążą u kobiety chorej na serce występuje m. innymi w zespole Eisenmengera (odwrócony przeciek z sinicą i nadciśnieniem płucnym) i zespole Marfana - z poszerzeniem pnia aorty ponad 4 cm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Prawidłowy zapis kardiotokograficzny charakteryzują:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W przypadku zespołu antyfosfolipidowego u kobiet ciężarnych prawdziwe jest stwierdzenie: 1) częstość strat ciąży współistniejących z obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych ocenia się na około 50-60%; 2) stężenie przeciwciał antyfosfolipidowych koreluje z nasileniem patologii upośledzających przebieg ciąży; 3) częściej obserwuje się powikłania o charakterze zakrzepicy żylnej niż tętniczej (około 70% przypadków); 4) leczenie farmakologiczne zespołu ma między innymi na celu zwalczanie zakrzepicy wewnątrznaczyniowej poprzez stosowanie: kwasu acetylosalicylowego, heparyny, steroidów; 5) o obecności antykoagulantu toczniowego świadczą: wydłużony APTT, prawidłowy czas protrombinowy i trombinowy oraz prawidłowe stężenie białek układu krzepnięcia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną bakteriomoczu bezobjawowego w ciąży jest:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W pierwszym trymestrze ciąży drożdżyca pochwy i sromu może być leczona miejscowo za pomocą:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Ciężarne z rozpoznanym zespołem antyfosfolipidowym i utratami wczesnych ciąż w wywiadzie:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentki z grupą Rh(-), bez przeciwciał, z ujemnym pośrednim odczynem antyglobulinowym, która urodziła dziecko Rh(+) z ujemnym bezpośrednim odczynem antyglobulinowym zastosujesz 300 ug imunoglobuliny anty-D w następujących sytuacjach, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  1
  6 lat temu
• Zgodnie ze „Stanowiskiem Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie suplementacji witamin i mikroelementów podczas ciąży” (z 2011 roku) dawka dobowa 0,4 mg kwasu foliowego jest niewystarczająca w przypadku:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Ryzyko zakażenia dzieci od kobiet z potwierdzonym zakażeniem HIV, przy odpowiedniej profilaktyce z zastosowaniem leków ARV wynosi około:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do stosowania steroidoterapii prenatalnej nie jest:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Z poniższych twierdzeń prawdziwe są: 1) triada Gregga jest zespołem objawów cytomegalii wrodzonej; 2) na triadę Gregga składają się wady narządu wzroku, słuchu i serca; 3) parvowirus B19 jest przyczyną nieimmunologicznego obrzęku płodu najczęściej przy zakażeniu matki po 20 tygodniu ciąży; 4) triada objawów Sabina-Pinkertona występuje w toksoplazmozie wrodzonej; 5) małopłytkowość można stwierdzić w przypadku toksoplazmozy wrodzonej oraz cytomegalii wrodzonej. Prawidłowa odpowiedź to: a.2,3,4 b.2,3,5 c.1,2,4 d.2,4,5 e.1,2,5
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  1
  6 lat temu
• Badania serologiczne w kierunku wykrycia przeciwciał APA powinno się wykonywać koniecznie u ciężarnych, u których: 1) stwierdzono w wywiadzie poronienia nawykowe; 2) stwierdzono w wywiadzie poród przedwczesny; 3) występuje trombocytopenia; 4) stwierdzono zakrzepicę w wywiadzie; 5) stwierdzono urodzenie dziecka z wadą w poprzedniej ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zgodnie z Rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczącymi wykrywania nosicielstwa paciorkowców grupy B (GBS) u kobiet w ciąży i zapobiegania zakażeniom u noworodków, profilaktykę zakażenia S. agalactiae przy porodzie należy wdrożyć u kobiet, u których:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące chwytu Bumma:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Ciężarna l. 35 CII PII Grav 18 hbd zgłosiła się do lekarza z objawami pieczenia i świądu w pochwie. W badaniu ginekologicznym stwierdzono obfitą białą serowatą wydzielinę w pochwie. Pacjentce należałoby zaproponować leczenie:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiety w ciąży może/mogą być:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej można zaobserwować objaw:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  1
  6 lat temu
• Trzydziestoletnia ciężarna w 24 tygodniu II ciąży (I ciąża - poród przedwczesny w 34 tyg. ciąży) zgłosiła się na rutynową wizytę kontrolną do swojego położnika, nie podając żadnych dolegliwości. W badaniu wewnętrznym stwierdzono skrócenie części pochwowej, co następnie potwierdzono w dopochwowym badaniu ultrasonograficznym (długość szyjki 30mm, bez objawu lejka). Nie potwierdzono występowania czynności skurczowej macicy. Najlepszym, w świetle dostępnych rekomendacji i kontrolowanych badań klinicznych, postępowaniem terapeutycznym zapobiegającym porodowi przedwczesnemu w przypadku ww. ciężarnej jest:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej ciąży ektopowej w pierwszej kolejności należy brać pod uwagę: 1) ostre zapalenie trzustki;      2) zapalenie płuc;          3) zapalenie jajowodu; 4) pęknięcie guza jajnika; 5) skręt przydatków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 35-letnia pacjentka w wywiadzie ciąża IV w 36 tygodniu, bez poronień. Zgłosiła się na Izbę przyjęć z powodu obfitego krwawienia z pochwy, które wystąpiło przed 2 godzinami. W badaniu macica miękka, bezbolesna, tętno płodu 140/min, część przodująca nad wchodem. W chwili obecnej brak ewidentnego krwawienia. Stan kliniczny ciężarnej stabilny. Na podstawie tych danych można stwierdzić:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W leczeniu cukrzycy ciążowej stosuje się: 1) dietę cukrzycową;        2) metforminę;            3) pochodne sulfonylomocznika; 4) intensywną insulinoterapię; 5) glitazony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż przeciwwskazanie do stosowania siarczanu magnezu w hamowaniu przedwczesnej czynności skurczowej:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 31-letnia pacjentka w ciąży V w 14 tyg. W wywiadzie położniczym 3 porody przedwczesne (I w 34 tyg., II w 27 tyg. III w 24 tyg.), 1 poronienie (20 tyg.). Zgłosiła się na kontrolną wizytę. W badaniu pęcherz płodowy wyczuwalny w kanale szyjki, rozwarcie ujścia zewnętrznego ok 3 cm długość kanału szyjki macicy 25 mm. Jaką skuteczną terapię należy włączyć?
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zapotrzebowanie na insulinę w ciąży: 1) zwiększa się w I trymestrze; 2) zmniejsza się w I trymestrze; 3) zwiększa się w II i III trymestrze -40-100%; 4) zmniejsza się w III trymestrze; 5) zwiększa się po porodzie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wybierz grupę szczepionek bezwzględnie przeciwwskazanych w ciąży:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Który z poniższych czynników nie jest przyczyną wielowodzia?
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Odklejenie dolnego bieguna błon płodowych w ciąży donoszonej powoduje indukcję porodu przez uwalnianie prekursorów PGs (prostaglandyn), które są przyczyną porodu. Która z następujących substancji jest prekursorem PGs?
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Który z poniższych leków może pomóc, poprzez interferencję z syntezą lub uwalnianiem prostaglandyn, w powstrzymaniu porodu przedwczesnego?
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące embriopatii różyczkowej: 1) zakażenie z wiremią występuje tylko podczas pierwszego zakażenia ciężarnej wirusem różyczki; 2) klasyczna postać spowodowana jest zakażeniem najczęściej w trzecim trymestrze ciąży; 3) im później następuje zakażenie, tym cięższe są uszkodzenia płodu; 4) do klasycznej triady objawów zalicza się: wrodzoną wadę serca, głuchotę, zaćmę wrodzoną; 5) nawet po wystąpieniu wiremii podanie immunoglobuliny jest celowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najczęstszym ostrym schorzeniem chirurgicznym występującym u kobiet w ciąży, ale nie wynikającym z obecności ciąży jest:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -