PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipotonii ortostatycznej: 1) jej wykrycie wymaga pomiaru ciśnienia tętniczego na leżąco i stojąco; 2) pomiar ciśnienia należy wykonać natychmiast po powstaniu pacjenta; 3) rozpoznaje się wówczas, gdy spadek ciśnienia skurczowego przekracza 20 mmHg; 4) rozpoznaje się, gdy spadkowi ciśnienia towarzyszą typowe objawy (osłabienie, tachykardia, „ciemno” przed oczami); 5) występuje częściej u młodych kobiet z nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaźnikiem zwiększonej sztywności ściany dużych tętnic jest: 1) wzrost ciśnienia centralnego; 2) wzrost wartości IMT; 3) zwiększona prędkość fali tętna; 4) dysfunkcja śródbłonka; 5) zwiększona podatność ściany dużych tętnic. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Wzrost ciśnienia tętniczego może mieć związek ze stosowaniem:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Hipotonia ortostatyczna występuje u pacjentów z:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Spośród leków stosowanych w terapii nadciśnienia tętniczego formy do podawania zarówno drogą doustną, jak i parenteralną posiada: 1) labetalol; 2) esmolol; 3) hydralazyna; 4) urapidyl; 5) nikardypina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• U otyłej 52-letniej kobiety (BMI 32 kg/m2) na kolejnej wizycie wartości ciśnienia tętniczego wynoszą 140/85 mmHg a w badaniu moczu stwierdza się białkomocz (0,4 g/mg kreatyniny) oraz glikemię na czczo 122 mg/dl. Dotychczas leczona nebiwololem w dawce 10 mg/dobę. Najlepszy wybór dla tej chorej to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Wiarygodny pomiar ciśnienia tętniczego wymaga, aby część gumowa mankietu obejmowała obwód ramienia w co najmniej:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• 75-letni pacjent po przebytym zawale serca leczony bisoprololem 5 mg oraz ramiprylem 10 mg (dawki dobowe) zgłasza się z powodu pogorszenia tolerancji wysiłku oraz pojawienia się obrzęków, które nie ustępują po nocy. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę obecność trzeszczeń późnowdechowych u podstawy płuc. Tętno 64/min, ciśnienie tętnicze 136/84 mmHg. W badaniach laboratoryjnych: sód 137 mEq/l, potas 5,4 mEq/l, kreatynina 1,5 mg/dl. Najlepszy wybór dla tego pacjenta to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Kobieta w wieku 72 lat została skierowana z powodu złej kontroli ciśnienia tętniczego. Leczona od 3 miesięcy schematem 3-lekowym (perindopryl 10 mg, indapamid 2,5 mg, amlodypina 10 mg), w trakcie wizyty wartości ciśnienia tętniczego (średnia z 3 pomiarów) - 158/70 mmHg. Najlepszy wybór dla tej chorej to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• U 65-letniej otyłej chorej z łuszczycą, zapaleniem tarczycy i nadciśnieniem tętniczym zaobserwowano nasilenie zmian skórnych. Który ze stosowanych przez nią leków może być z tym związany?
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• U 21-letniej kobiety z hirsutyzmem i hipokaliemią najbardziej prawdopodobny jest niedobór:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Dotychczas zdrowa 55-letnia kobieta zgłasza się z powodu uczucia duszności wysiłkowej i osłabienia. Z odchyleń w badaniu przedmiotowym: słyszalne trzeszczenia późnowdechowe u podstawy płuc, unoszące uderzenie koniuszkowe, częstość serca 104/min. W EKG - cechy przerostu lewej komory, echokardiografia: wielkość jam serca prawidłowa, grubość ściany lewej komory: przegrody 16 mm, tylnej ściany 14 mm, zastawki prawidłowe, frakcja wyrzutowa 70%. Ciśnienie tętnicze: 155/95 mmHg. Najlepszy wybór terapii dla tej pacjentki to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Określenie „inercja terapeutyczna” odnosi się do:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• „Sodowrażliwość” nadciśnienia tętniczego wiąże się z:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• 25-letnia otyła kobieta - dotychczas zdrowa, zgłosiła się z powodu stwierdzanych wartości ciśnienia tętniczego 155/95 mmHg oraz hipokaliemii. Pacjentka podaje, że jest „uzależniona” od „naturalnych” cukierków z lukrecją. Najbardziej prawdopodobny mechanizm jej nadciśnienia to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Dziewczynka 17-letnia zgłosiła się z powodu stwierdzanego nadciśnienia tętniczego (155/80 mm Hg). Od roku leczy się u endokrynologa z powodu pierwotnego braku miesiączki. W badaniu fizykalnym zwraca uwagę niski wzrost oraz „płetwista” szyja. Najbardziej prawdopodobną przyczyną nadciśnienia jest:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Wartość ciśnienia tętniczego w pomiarach domowych, które pozwala na rozpoznanie nadciśnienia tętniczego to odpowiednio dla wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego (w mm Hg):
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Do metod o udowodnionej skuteczności w poprawie stopnia przestrzegania zaleceń lekarskich przez pacjenta z nadciśnieniem tętniczym (adherence, compliance) należy: 1) zmniejszenie liczby przyjmowanych tabletek; 2) zwiększenie częstości wizyt; 3) opieka farmaceutyczna; 4) wykorzystanie internetu/SMSów; 5) wybór leku o mniejszym ryzyku działań niepożądanych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Do postaci monogenowych nadciśnienia tętniczego o mendlowskim typie dziedziczenia zalicza się zespół:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia zamaskowanego:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż zarejestrowane w Polsce skojarzenia leków w jednej tabletce: 1) bisoprolol - kwas acetylosalicylowy; 2) kandesartan - hydrochlorotiazyd; 3) bisoprolol - amlodypina; 4) ramipryl - amlodypina; 5) trandolapryl - werapamil. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• 55-letni palacz tytoniu z kilkunastoletnim wywiadem nieleczonego nadciśnienia tętniczego został przywieziony do Izby Przyjęć z powodu epizodu bólu w klatce piersiowej. W trakcie pobytu w SOR wykluczony ostry zespół wieńcowy w oparciu o badanie EKG i pomiar stężenia troponiny, w badaniu ECHO - podejrzenie rozwarstwienia aorty typu A. Wartość ciśnienia tętniczego 180/115 mmHg, tętno 110/min. Kreatynina 1,3 mg/dl. Najlepszy wybór dla tego pacjenta to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Zgodnie z wytycznymi ESH/ESC 2013 łączenie diuretyku z beta-adrenolitykiem jest:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obszarów hiperintensywności w istocie białej mózgu (white matter lesions):
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• U 45-letniego mężczyzny bez istotnych dolegliwości i odchyleń w badaniu klinicznym, z wieloletnim wywiadem i dobrą kontrolą ciśnienia tętniczego, wykonano badanie echokardiograficzne. Najbardziej prawdopodobne jest, że badanie wykaże:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Zgodnie z wytycznymi ESH/ESC 2013 docelową wartość ciśnienia tętniczego poniżej 140/90 mm Hg zaleca się u wszystkich leczonych pacjentów, z wyjątkiem: 1) osób z przewlekłą chorobą nerek; 2) osób po 80. roku życia; 3) pacjentów po przebytym epizodzie naczyniowo-mózgowym; 4) pacjentów z cukrzycą; 5) pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu pacjenta z hiperlipidemią mieszaną jest:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Za jednoznaczne przeciwwskazania do stosowania beta-adrenolityków uważa się: 1) depresję; 2) ciężką astmę oskrzelową; 3) chromanie przestankowe; 4) blok przedsionkowo-komorowy 2 lub 3 stopnia (bez zabezpieczenia stymulatorem); 5) zaburzenia erekcji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• U osób z długotrwającą cukrzycą docelowe stężenie HbA1C to:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -
• Skala SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) pozwala na ocenę ryzyka wystąpienia:
  PES, Jesień 2014, Hipertensjologia
  0
  -