PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Prewencja występowania i rozwoju nefropatii cukrzycowej obejmuje: 1) normalizację glikemii; 2) normalizację ciśnienia tętniczego; 3) stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE); 4) zaprzestanie palenia tytoniu; 5) leczenie hipolipemizujące. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Do typowych zmian siatkówki w przebiegu retinopatii cukrzycowej zalicza się: 1) wysięki twarde; 2) rubeosis iridis; 3) zaćma; 4) mikrotętniaki; 5) tworzenie naczyń (angiogeneza). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• Badanie dna oka u chorego z typem 2 cukrzycy należy wykonać:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Bezwzględnymi wskazaniami do laseroterapii są:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Leczenie fibrynolityczne u chorych z zawałem serca jest przeciwskazane ponieważ zwiększa ryzyko krwotoku do szklistki:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Zaburzenia czynności neutrofilów u chorych na cukrzycę polegają na:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Klinicznymi czynnikami ryzyka rozwoju retinopatii są: 1) czynnik czasu; 2) palenie tytoniu; 3) dyslipidemia; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) stopień wyrównania cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Lecznicze postępowanie w zakresie retinopatii cukrzycowej obejmuje: 1) dietę z ograniczeniem spożycia białka; 2) kontrolę glikemii; 3) zwiększenie aktywności fizycznej; 4) normalizację RR; 5) leczenie hiperlipidemii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Które stwierdzenie jest nieprawidłowe?
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Witrektomia to zabieg:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Czynniki pogarszające rokowanie w przebiegu retinopatii cukrzycowej to: 1) ujawnienie cukrzycy w dzieciństwie; 2) krótkowzroczność; 3) choroby miąższu wątroby; 4) wysokie ciśnienie tętnicze; 5) objawy neuropatii układu autonomicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Pacjent lat 48, chory na cukrzycę typu 1 od 16 lat, leczony insuliną metodą wielokrotnych wstrzyknięć, w dawce dobowej 42j. Od kilku miesięcy stopniowo narastające trudności w uzyskaniu pełnej stabilizacji metabolicznej, szczególnie we wczesnej i późnej fazie poposiłkowej. W latach poprzednich nigdy nie występowały podobne zaburzenia. W wywiadzie od 2 lat stopniowo nasilające się uporczywe zaparcia. Przyczyną jest:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Charakterystyczne dla uszkodzenia grubych włókien mielinowych są:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• Który nerw czaszkowy najczęściej ulega uszkodzeniu w przebiegu cukrzycy:
  PES, Wiosna 2003, Diabetologia
  0
  -
• 38-letnia pacjentka z marskością wątroby w następstwie zakażenia wirusem hepatitis C i z niewielkim wodobrzuszem została przyjęta do szpitala z powodu bólu brzucha i gorączki 38oC. W badaniu przedmiotowym było zwiększone napięcie powłok brzusznych i objaw odrywania. Nakłuto jamę otrzewną i w płynie stwierdzono 550 leukocytów obojętnochłonnych w 1 mm3 . W posiewie płynu uzyskano wzrost bakterii rodzaju Klebsiella i Enterococcus oraz kolonie grzybów. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• U 36-letniej kobiety wystąpiło wodobrzusze. W wywiadach nie było zakażenia wirusami hepatotropowymi, chorób wątroby i nadużywania alkoholu. W badaniu przedmiotowym stwierdzano znaczne wodobrzusze bez innych nieprawidłowości. Badania laboratoryjne: hematokryt 34%, leukocyty 5200/mm3, płytki 940000/mm3, stężenie bilirubiny w surowicy 3,6 mg/dl, albuminy w surowicy 2,6 g/dl, wskaźnik protrombiny 68%, AST 144 IU/l, Alk. Fosf. 156 IU/l,. badanie USG ujawniło niejednorodną echogeniczność wątroby i powiększenie płata ogoniastego. W badaniu histologicznym punktatu wątroby stwierdzono poszerzenie zatok i znaczne zwłóknienie oraz przekrwienie w centralnych częściach zrazików. Obraz odpowiadał zespołowi Budda-Chiariego. Zastosowano leczenie diuretykami. W dalszym postępowaniu należy rozważać:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• W której z wymienionych przewlekłych chorób wątroby jest największe prawdopodobieństwo rozwoju raka wątrobowo-komórkowego jeśli choroba nie jest prawidłowo leczona?
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• W badaniach laboratoryjnych wykonanych u 20-letniego mężczyzny przed przyjęciem do pracy, stwierdzono stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy krwi 3,2 mg/dl. Pacjent nie ma objawów choroby wątroby. Nie nadużywa alkoholu i nie ma w wywiadach zakażenia wirusami hepatotropowymi. Inne badania laboratoryjne: AST 31 IU/l (n <35), ALT 38 IU/l (n <40), Alk. Fosf. 98 IU/l (norma <130 IU/l), cholesterol 175 mg/dl, INR 1,1, albuminy w surowicy 4,0 g/dl. Badania powtórzono po miesiącu i wartości wszystkich oznaczeń były zbliżone do poprzednich. Retikulocytoza, oporność osmotyczna erytrocytów i obraz krwi obwodowej były prawidłowe. Jako następny krok diagnostyczny należy zaproponować:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• Do pozawątrobowych objawów zakażenia wirusem hepatitis C nie należy:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• Obniżenie stężenia w surowicy krwi transferyny ubogiej w reszty węglowodanowe jest dobrym wskaźnikiem:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• Krew w zatokach (sinusoidach) zrazików wątrobowych:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• W praktyce klinicznej najlepszym testem do wykrycia ostrego zakażenia wirusem hepatitis A (HAV) jest:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• Pacjent 44-letni wykonał badania dodatkowe, w których stwierdzono nieco podwyższone aktywności aminotransferaz. Pacjent nie ma żadnych objawów ani zmian w badaniu przedmiotowym typowych dla choroby wątroby. Pacjent neguje wielopartnerskie związki seksualne, nie miał operacji, przetoczeń krwi, tatuaży i akupunktury. Pije nie więcej niż kilka kieliszków wina na tydzień. Przed badaniami krwi podróżował służbowo do Rumunii i do Egiptu. W wywiadach podaje umiarkowaną hiperlipidemię od około 5 lat. W badaniu przedmiotowym stwierdza się nieznaczną hepatomegalię i nadwagę około 10 kg. Powtórzono oznaczenia AST i ALT i ich aktywność jest dwukrotnie wyższa od normy. Bilirubina, wskaźnik protrombiny i Alk. Fosf. są prawidłowe. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• Z wymienionych, naturalnie występujących w przewodzie pokarmowym substancji farmakologiczną właściwość polegającą na zmniejszaniu ciśnienia wrotnego wykazuje:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• 50-letni pacjent z objawową kamicą pęcherzyka żółciowego jest kierowany na zabieg cholecystectomii laparoskopowej. Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących tej procedury jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• Do objawów enteropatii glutenowej nie należy:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• U pacjenta 40-letniego cierpiącego od kilkunastu miesięcy z powodu bólów i zapalenia dużych stawów oraz gorączki, dołączyła się biegunka i bóle brzucha. Stwierdzono niedokrwistość, hipoalbuminemię. Badanie radiologiczne jelita cienkiego wykazało pogrubienie fałdów błony śluzowej. W badaniu TK jamy brzusznej powiększone węzły chłonne. Badanie mikroskopowe wycinka błony śluzowej jelita czczego wykazało naciek błony śluzowej PAS - dodatnimi makrofagami. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• Częstość wrażliwości na gluten w krajach europejskich waha się w granicach:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• Do elementów klasyfikacji stopnia wydolności wątroby wg Childa-Pugha nie należy:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -
• Badaniem rozstrzygającym o rozpoznaniu przetoki trzustkowo-otrzewnowej (z przewodu trzustkowego lub pseudotorbieli) jest:
  PES, Wiosna 2003, Gastroenterologia
  0
  -