PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wybierz właściwe zestawienia materiału i metody do badania genetycznego podłoża chorób alergicznych: 1) rodziny - poszukiwanie sprzężeń genetycznych; 2) grupa chorych - zaślepione badanie kliniczne; 3) grupy chorych i kontroli - badanie asocjacji cech; 4) grupy chorych i kontroli - skrzyżowane badanie kliniczne; 5) rodzeństwo - badanie zgodności dziedziczonych cech. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Najczęstszymi przyczynami alergii zawodowej typu natychmiastowego personelu medycznego są: 1) środki dezynfekcyjne;      2) akrylany;          3) lateks; 4) naskórki zwierząt; 5) opary leków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• 30-letni technik radiologii, od ok. roku choruje na astmę oskrzelową nieatopową. Objawy astmy nasilają się w miejscu pracy - pracowni rtg. Najbardziej prawdopodobnym astmogenem zawodowym jest tu:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Istotnym elementem długofalowej strategii prewencji alergii zawodowej stanowi implementacja tzw. programu kontroli (ang. surveillance). Do zadań takich programów nie należy:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Najsilniejszymi i najszybciej działającymi lekami rozszerzającymi oskrzela w astmie, a tym samym przynoszącymi ulgę w duszności astmatycznej (tzw. relievers wg GINA 2005 i GINA 2006) są: 1) teofilina zastosowana dożylnie; 2) krótko działający β2-agonista - salbutamol; 3) lek przeciwcholinergiczny - bromek ipratropium w nebulizacji; 4) długo działający lek przeciwcholinergiczny; 5) długo działający β2-agonista - formoterol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Pracownicy służby zdrowia często zgłaszają objawy wyzwalane przez kontakt z rękawicami, które przypisują alergii na lateks. Jaki program diagnostyczny zaplanujesz u pielęgniarki zatrudnionej na bloku operacyjnym od 10 lat, która zgłasza pieczenie i zaczerwienienie skóry dłoni po każdorazowym kontakcie z rękawicami od 2 lat. Wyniki testu skórnego z dostępnym preparatem diagnostycznym lateksu i oznaczeń miana sIgE w surowicy (lateks) są ujemne. Wynik próby prowokacji z dostarczoną przez pacjentkę rękawicą jest ujemny. Dokonaj wyboru:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Opóźnienie wzrastania w czasie leczenia wziewnymi glikokortykostreoidami: 1) zależy od dawki leku; 2) ma charakter postępujący w czasie długotrwałej terapii; 3) zależy od wieku; 4) ma charakter przejściowy; 5) zależy od płci. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Cechą charakterystyczną IgE zależnej alergii zawodowej dróg oddechowych może być: 1) dodatnia wczesna reakcja na prowokację wziewną zawodowych substancji wielkocząsteczkowych; 2) dodatnia reakcja fazy późnej na prowokację substancji zawodowych małocząsteczkowych; 3) brak cech atopii u chorego i zależność reakcji od wysokich stężeń danej substancji zawodowej w środowisku pracy [przekroczone normy NDS]; 4) dwufazowa reakcja na prowokację wziewną zawodowych substancji wielkocząsteczkowych; 5) dodatni test śródskórny z substancją zawodową i wystąpienie objawów choroby w pierwszych dniach pracy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• 40-letnia pacjentka podaje, że po zastosowaniu dezodorantu z metalowego pojemnika występują zmiany wypryskowe. Trafnym wynikiem testu kontaktowego będzie dodatni wynik z:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Jakie zasady powinny obowiązywać w czasie prowadzonej edukacji chorych? 1) dobra komunikacja między lekarzem i chorym; 2) dostosowanie edukacji do chorych (wiek, poziom wykształcenia) i ich oczekiwań; 3) powszechność i ciągłość edukacji (kontrola wiedzy i zdobytych umiejętności); 4) edukowanie tylko młodych chorych na astmę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna występuje w przebiegu następujących chorób: 1) astma oskrzelowa;          2) samoistne włóknienie płuc;      3) sarkoidoza; 4) rak płuca; 5) mukowiscydoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Grzyb z gatunku Alternaria alternata: 1) jest najczęściej alergizującym gatunkiem wśród grzybów; 2) uwalnianie zarodników tego gatunku nie jest zależne od czynników meteorologicznych, tym samym warunki pogodowe nie mają wpływu na poziom stężenia spor w powietrzu atmosferycznym; 3) koncentracja zarodników w powietrzu atmosferycznym utrzymuje się na zbliżonym poziomie przez cały rok; 4) narażenie na antygeny Alternaria alternata może mieć charakter zawodowy; 5) większość spośród zidentyfikowanych alergenów tego gatunku to wewnątrzkomórkowe proteiny związane z podstawowym metabolizmem grzyba. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• W alergicznym grzybiczym zapaleniu nosa i zatok stwierdza się: 1) obecność grzybów w zatokach wykazującą cechy inwazji; 2) wypełniającą zatoki charakterystyczną gęstą wydzielinę zawierającą liczne eozynofile i białka mediatorowe będące ich produktami; 3) u większości chorych wysoki poziom alergenowo-swoistych przeciwciał w klasie IgE skierowany przeciwko antygenom grzybów; 4) częstą obecność polipów nosa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Enolaza - enzym szlaku glikolitycznego: 1) jako jeden z alergenów grzybów zidentyfikowana została jedynie w obrębie gatunku Alternaria alternata (antygen Alt a 5); 2) zidentyfikowana została jako jeden z alergenów gatunków grzybów Alternaria alternata, Cladosporium herbarum, Saccharomyces cerevisiae, Candida albicans; 3) uznawana jest za panalergen grzybów; 4) wykazano homologię budowy oraz reaktywność krzyżową pomiędzy enolazą grzybów, a enolazą lateksu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Zmiany ziarniniakowe z martwicą w płucach zwane ropniami kwasochłonnymi występują w:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Obecność precypityn przeciwko antygenom promieniowców termofilnych w surowicy osoby pracującej w rolnictwie jest:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Hipereozynofilia i objawy zapalenia naczyń skóry u chorego na astmę wskazują na:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Rozważ poniższe stwierdzenia i wskaż prawidłowe dotyczące alergii pokarmowej jako przyczyny anafilaksji (wg stanowiska amerykańskiego) z 2005 r.:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. IgE swoiste dla lateksu występują w populacji ogólnej z częstością:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. ryzyko ponownej reakcji anafilaktoidalnej na podanie radiologicznego środka cieniującego wynosi:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. prawdziwe jest stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. prawdziwe jest stwierdzenie: 1) reakcje anafilaktoidalne na radiologiczny środek cieniujący są zależne od dawki lub stężenia radiologicznego środka cieniującego; 2) reakcje anafilaktoidalne na radiologiczny środek cieniujący nie zależą od środka cieniującego a od zanieczyszczeń; 3) ryzyko reakcji anafilaktoidalnej na radiologiczny środek cieniujący szacuje się na 1:75000 chorych otrzymujących radiologiczny środek cieniujący; 4) ryzyko reakcji anafilaktoidalnej na radiologiczny środek cieniujący szacuje się na 1:20000 chorych otrzymujących radiologiczny środek cieniujący. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń jest zgodne ze stanowiskiem amerykańskim o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r.? 1) penicylina jest najczęstszą przyczyną anafilaksji polekowej; 2) penicylina samoistnie rozpada się na większe i mniejsze determinanty antygenowe, a testy skórne z odczynnikami na bazie tych determinantów dają wyniki ujemne u około 10% chorych z alergią na penicylinę w wywiadach; 3) wartość predykcyjna wyniku ujemnego testów skórnych z penicyliną (wykrywających reakcje typu natychmiastowego) wynosi 50% (zależnie od stosowanych odczynników), a dodatnia wartość predykcyjna wyniku dodatniego - co najmniej 95%; 4) 85% chorych z potwierdzoną alergią na penicylinę na podstawie testów skórnych z penicyliną, reaguje na próbę prowokacyjną z cefalosporyną; 5) pacjenci z alergią na penicylinę w wywiadach i ujemnym wynikiem testu skórnego z penicyliną mogą bezpiecznie otrzymywać cefalosporyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Pierwszy opis wrodzonego obrzęku angioneurotycznego zawdzięczamy:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. prawdziwe jest stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Wg stanowiska amerykańskiego o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r. prawdziwe jest stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń jest zgodne ze stanowiskiem amerykańskim o postępowaniu w anafilaksji z 2005 r.? 1) domięśniowe wstrzyknięcia adrenaliny w udo zapewniają szybsze wchłanianie i większe stężenia adrenaliny w osoczu zarówno u dzieci, jak i u dorosłych, w porównaniu z wstrzyknięciami domięśniowymi lub podskórnymi w ramię; 2) dotychczas nie przeprowadzono badań, porównujących skuteczność domięśniowego i podskórnego wstrzyknięcia adrenaliny w udo; 3) badania porównujące skuteczność domięśniowego i podskórnego wstrzyknięcia adrenaliny w udo przeprowadzono tylko u chorych z anafilaksją; 4) żadne dane nie przemawiają za podawaniem adrenaliny w anafilaksji drogą inną niż pozajelitowa; 5) nie są skuteczne wdychania adrenaliny przy obrzęku krtani lub podanie podjęzykowe, a także podawanie dotchawicze u zaintubowanych chorych z zatrzymaniem czynności serca, jeśli podawanie dożylne nie jest możliwe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u ok. 30% chorych, mimo żmudnej diagnostyki, czynnik wywołujący anafilaksję pozostaje nieznany; 2) pod mianem anafilaksji idiopatycznej rozumie się reakcję natychmiastową manifestującą się pokrzywką, obrzękami naczynioruchowymi, skurczem oskrzeli, wstrząsem, której przyczyna mimo właściwej diagnostyki nie została poznana; 3) przed rozpoznaniem anafilaksji idiopatycznej należy wykluczyć mastocytozę, zespół rakowiaka, zakażenie HIV i mononukleozę zakaźną; 4) przed rozpoznaniem anafilaksji idiopatycznej należy koniecznie wykluczyć zakażenie wirusem Epstein-Barr; 5) jako „złośliwą” rozumie się taką postać idiopatycznej anafilaksji, gdy do opanowania napadu konieczne jest stosowanie więcej niż 60 mg prednizonu/dobę; 6) jako „złośliwą” rozumie się taką postać idiopatycznej anafilaksji, gdy w profilaktyce konieczne jest stosowanie powyżej 20 mg prednizonu/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenie odnoszące się do wrodzonego obrzęku angioneurotycznego:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) po doustnym podaniu adrenalina działa po 1 minucie, a leki przeciwhistaminowe po upływie 30 minut; 2) po dożylnym/domięśniowym podaniu adrenalina działa po 1 minucie, a lek przeciwhistaminowy po upływie 5 minut; 3) po dożylnym/domięśniowym podaniu adrenalina działa po 1 minucie, a glikokortykosteroid po upływie 60 minut; 4) po dożylnym/domięśniowym podaniu adrenalina działa po 1 minucie, a po doustnym podaniu glikokortykosteroid po upływie 60 minut; 5) po doustnym podaniu lek przeciwhistaminowy działa po upływie 30 minut, a glikokortykosteroid po upływie 30 minut. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Alergologia
  0
  -