PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z poniższych twierdzeń są prawdziwe? 1) każdy sposób odżywiania prowadzący do redukcji masy ciała wpływa korzystnie na leczenie cukrzycy; 2) posiłki węglowodanowe są dobrym źródłem energii, soli mineralnych i włókien pokarmowych; 3) diety niskowęglowodanowe (np. bogatobiałkowa Atkinsa) powodują redukcję masy ciała; 4) diety niskowęglowodanowe (np. dieta Atkinsa), mimo że nie są zalecane według aktualnych standardów, stosowane przez kilka miesięcy nie powodują istotnych negatywnych skutków zdrowotnych; 5) w wielu badaniach wykazano, że stosowanie diet niskowęglowodanowych istotnie obniża śmiertelność w cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń są prawdziwe? 1) zasadniczym elementem leczenia zaburzeń lipidowych u chorego na cukrzycę są metody niefarmakologiczne; 2) podstawowe postępowanie w leczeniu niefarmakologicznym to dążenie do zmniejszenia masy ciała; 3) w osiągnięciu obniżenia masy ciała pomaga odpowiednia dieta i zwiększenie aktywności fizycznej; 4) na skuteczność takiego działania wskazują wyniki wielu badań interwencyjnych; 5) najważniejsze jest leczenie farmakologiczne. Metody zmiany stylu życia są zupełnie nieskuteczne. Należy włączyć leki zaraz po rozpoznaniu zaburzeń. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Insulinooporność to brak prawidłowej reakcji biologicznej na działanie insuliny. Które z poniższych twierdzeń dotyczących tego problemu są prawdziwe? 1) przyczyną insulinooporności jest defekt transporterów zawartych w błonie komórkowej; 2) najważniejsze są glukotransportery w mięśniach poprzecznie prążkowanych, hepatocytach i adipocytach; 3) na wystąpienie insulinooporności ma wpływ wzmożone uwalnianie wolnych kwasów tłuszczowych (WKT) z insulinoopornych adipocytów; 4) zjawisko uwalniania WKT i jego następstwa nazywamy lipotoksycznością; 5) hiperglikemia i glukotoksyczność są następstwem wyżej wymienionych procesów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Pomiar wskaźnika kostka-ramię (ABI-ankle-brachial index): 1) jest pośrednią metodą oceny ukrwienia stopy u chorego z zespołem stopy cukrzycowej; 2) wartość prawidłowa to 0.6-1.2; 3) z uwagi na kalcyfikację naczyń obserwowaną w cukrzycy w niektórych przypadkach może być fałszywie zawyżony; 4) wartość poniżej 0.4 oznacza krytyczne niedokrwienie stopy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka rozwoju owrzodzenia stopy u chorych na cukrzycę należą:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego leczenie zakażeń w przebiegu owrzodzeń stopy cukrzycowej obejmuje:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Zapalenie kości w przebiegu owrzodzenia stopy cukrzycowej z infekcją można podejrzewać gdy:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Artropatia Charcota może dotyczyć wszystkich stawów stopy, najczęściej zajmuje jednak:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Pacjent lat 68 z cukrzycą typu 2 rozpoznaną przed 17 laty, skierowany do poradni stopy cukrzycowej przez chirurga z powodu obrzęku i zaczerwienienia stopy lewej (przodostopie i śródstopie), które pojawiło się około 10 dni wcześniej. Osiem tygodni wcześniej chory był hospitalizowany w oddziale internistycznym z powodu owrzodzenia lewego palucha z cechami infekcji. Konsultujący chirurg dokonał amputacji palucha, pacjent otrzymywał antybiotyk w trakcie hospitalizacji i przez tydzień po wypisie. W dniu przyjęcia w poradni loża po amputacji zagojona, w badaniu klinicznym wskaźnik kostka ramię 1.7, cechy polineuropatii, stopa lewa wyraźnie cieplejsza od prawej, pacjent nie gorączkuje. Badania laboratoryjne: HbA1c 9.5%, OB. 20, CRP 8.9 (norma do 5). W badaniu radiologicznym (sprzed 10 dni): stan po amputacji palucha lewego bez zmian w kościach stopy. U tego pacjenta należy:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• 24-godzinny automatyczny pomiar ciśnienia tętniczego (ABPM):
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Osoby z nadciśnieniem tętniczym chorujące na cukrzycę wymagają intensywniejszego obniżania wartości ciśnienia tętniczego niż 140/90mmHg ponieważ należy zapewnić pacjentom z grupy wysokiego ryzyka, do której należą pacjenci z cukrzycą, ochronę serca, mózgu, oczu, nerek.
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż odpowiedź prawidłową dotyczącą leków moczopędnych: 1) zwiększają opór obwodowy; 2) zmniejszają przerost lewej komory; 3) mają korzystny wpływ na gospodarkę lipidową i węglowodanową; 4) tiazydy mogą dodatkowo być korzystne w osteoporozie; 5) diuretyki pętlowe są przeciwwskazane w krańcowej niewydolności nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• (1) SCORE (Systemic Coronary Risk Evaluation) służy do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów z cukrzycą typu 2, (2) pozwala na oszacowanie 10-letniego ryzyka incydentu sercowo-naczyniowego zakończonego zgonem.
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące terapii hipotensyjnej:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Chorzy, u których nie obserwuje się spadku ciśnienia tętniczego podczas snu:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Badanie STENO-2 wykazało, że jedynie kompleksowa interwencja może w istotny sposób zmniejszyć ryzyko sercowo-naczyniowe u chorych z cukrzycą. W skład terapii wchodzi intensywne leczenie:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Nadciśnienie tętnicze u chorych z zespołem bezdechu jest szczególnie często oporne na leczenie, dlatego też najnowsze zalecenia podkreślają konieczność wykluczenia u otyłych chorych zespołu bezdechu związanego ze snem jako przyczyny oporności na leczenie hipotensyjne.
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Glukokinaza odpowiedzialna za postać MODY2 jest:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Cukrzyca mitochondrialna nie charakteryzuje się:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Które ze zdań dotyczących patogenezy cukrzycy typu 1 jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Polimorfizmy predysponujące do zachorowania na cukrzycę typu 1 znajdują się:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Która z poniższych form cukrzycy charakteryzuje się zwiększeniem ilości wydzielanej insuliny?
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Które ze zdań dotyczących cukrzycy MODY jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• W powstawaniu, którego z przewlekłych powikłań cukrzycy typu 1 rola czynników genetycznych jest szczególnie duża?
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Polimorfizmy, których genów odgrywają rolę w powstawaniu złożonej formy cukrzycy typu 2?
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Jakie objawy pozatrzustkowe występują czasem w cukrzycy MODY uwarunkowanej mutacjami w czynnikach transkrypcyjnych?
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Do postawienia rozpoznania neuropatii cukrzycowej niezbędne jest: 1) zebranie wywiadu; 2) przeprowadzenie badania fizykalnego; 3) przeprowadzenie badania przewodnictwa nerwowego; 4) uzyskanie nieprawidłowego wyniku w co najmniej dwóch testach z baterii Ewinga; 5) stwierdzenie uszkodzenia obwodowego układu nerwowego w co najmniej dwóch różnych lokalizacjach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Neuropatia cukrzycowa jest powikłaniem, którego występowanie stwierdza się:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń są nieprawdziwe? 1) stwierdzenie uszkodzenia obwodowego lub autonomicznego układu nerwowego u chorego na cukrzycę pozwala na rozpoznanie neuropatii cukrzycowej; 2) stwierdzenie uszkodzenia obwodowego lub autonomicznego układu nerwowego u chorego na cukrzycę wymaga wykluczenia innych, niezwiązanych z hiperglikemią możliwych przyczyn występujących zaburzeń neurologicznych; 3) stwierdzenie uszkodzenia obwodowego układu nerwowego u chorego na cukrzycę wymaga przeprowadzenia diagnostyki w kierunku neuropatii autonomicznej; 4) u chorego na cukrzycę wikłającą przewlekłe zapalenie trzustki, które rozwinęło się w wyniku wieloletniego nadużywania alkoholu postawienie jednoznacznego rozpoznania neuropatii cukrzycowej nie jest możliwe; 5) stwierdzenie u chorego na cukrzycę jedynie w badaniu przedmiotowym zaburzeń czucia w kończynach dolnych pozwala na rozpoznanie neuropatii cukrzycowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -
• U większości chorych na cukrzycę uszkodzeniu ulegają poszczególne elementy układu nerwowego w następującej kolejności:
  PES, Wiosna 2008, Diabetologia
  0
  -