PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u chorych na cukrzycę typu 1, u których nastąpił rozwój utrzymującej się mikroalbuminurii, wydalanie albumin z moczem zwiększa się o 20% rocznie; 2) u 80% chorych na cukrzycę typu 1 ze znamienną mikroalbuminurią rozwija się jawna nefropatia w ciągu 20 lat; 3) brak jest korelacji między nasileniem zmian w kłębuszku nerkowym a wydalaniem albumin z moczem; 4) stopień przerostu mezangium pozwala ustalić, w jakim stopniu chory narażony jest na rozwój mikroalbuminurii, jawnego białkomoczu czy niewydolności nerek; 5) u chorych na cukrzycę typu 1, u których po długim czasie trwania choroby (>15 lat) rozwinęła się znamienna mikroalbuminuria, ryzyko rozwoju dalszych stadiów cukrzycowej choroby nerek jest mniejsze niż u chorych, u których znamienna mikroalbuminuria rozwinęła się wcześniej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia. U chorych na cukrzycę typu 2 powikłaną mikroalbuminurią: 1) budowa cząsteczek triglicerydów jest inna niż u pacjentów bez mikroalbuminurii; 2) patologiczne cząsteczki triglicerydów charakteryzują się zmniejszonym stężeniem wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (zarówno n-6, jak i n-3) oraz zwiększonym stężeniem nasyconych kwasów tłuszczowych; 3) patologiczne cząsteczki triglicerydów charakteryzują się zwiększonym stężeniem wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (zarówno n-6, jak i n-3) oraz zwiększonym stężeniem nasyconych kwasów tłuszczowych; 4) małe stężenie nienasyconych kwasów tłuszczowych n-6 w cząsteczce triglicerydów łączy się ze zwiększoną lepkością krwi i zaburzeniami czynności śródbłonka; 5) zwiększone stężenie nienasyconych kwasów tłuszczowych n-6 w cząsteczce triglicerydów łączy się ze zwiększoną lepkością krwi i zaburzeniami czynności śródbłonka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Kluczową rolę w ateroskleropatii cukrzycowej odgrywają następujące czynniki, z wyjątkiem: 1) interferonu α i (IFN-α); 2) interleukiny-6 (IL-6); 3) interleukiny-1β (IL-1β); 4) białka C-reaktywnego (CRP); 5) amidu kwasu nikotynowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Badanie ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial) wykazało, że: 1) terapia amlodypiną i peryndoprylem, prowadzi do bardziej znaczącej redukcji liczby incydentów sercowo-naczyniowych, niż leczenie opierające się na β-blokerze i diuretyku; 2) terapia amlodypiną i peryndoprylem, prowadzi do bardziej znaczącej redukcji liczby incydentów sercowo-naczyniowych, niż leczenie opierające się na α-blokerze i diuretyku; 3) terapia amlodypiną i peryndoprylem, prowadzi do bardziej znaczącej redukcji liczby incydentów sercowo-naczyniowych, niż leczenie opierające się na β-blokerze i diuretyku również w grupie chorych na cukrzycę; 4) terapia amlodypiną i peryndoprylem, nie prowadzi do bardziej znaczącej redukcji liczby incydentów sercowo-naczyniowych, niż leczenie opierające się na β-blokerze i diuretyku w grupie chorych na cukrzycę; 5) terapia amlodypiną i peryndoprylem, prowadzi do bardziej znaczącej redukcji śmiertelności sercowo-naczyniowej, niż leczenie opierające się na α-blokerze i diuretyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• U chorych na cukrzycę w układzie fibrynolitycznym obserwuje się: 1) wzrost stężenia plazminogenu i wzrost aktywności tkankowego aktywatora plazminogenu; 2) prawidłowe stężenie plazminogenu i obniżenie aktywności tkankowego aktywatora plazminogenu; 3) wzrost aktywności kompleksu α2-antyplazmina-plazmina; 4) obniżenie aktywności kompleksu α2-antyplazmina-plazmina; 5) wzrost aktywności inhibitora tkankowego aktywatora plazminogenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• U chorych na cukrzycę na zwiększenie ryzyka udaru mózgu lub gorsze rokowanie w przypadku jego wystąpienia mają wpływ: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) zaburzenia gospodarki lipidowej; 3) złe wyrównanie metaboliczne cukrzycy; 4) obecność mikroalbuminurii; 5) stosowanie inhibitorów ACE. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• U nastolatków chorych na cukrzycę typu 1 ze względu na występujące okresowe pogorszenie insulinowrażliwości w okresie dojrzewania docelowy poziom HbA1c wynosi poniżej:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• U 15-letniego dziecka leczonego metodą ciągłego podskórnego wlewu insuliny w przypadku występowania hiperglikemii rzędu 160-200 mg/dl o godz. 5.00 należy zwiększyć dawkę insuliny w bazie pomiędzy godz.:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Nieprawdą jest, że u 14-letniego dziecka z cukrzycą typu 2:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Rozpoczęcie insulinoterapii w kwasicy ketonowej u rocznego dziecka polega na podaniu dożylnie:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• U 12-letniego dziecka w przypadkowych badaniach stwierdzono glikemię na czczo 130 mg/dl. W badaniu OGTT glikemia na czczo wynosiła 135 mg/dl, po dwóch godzinach - 160 mg/dl. W badaniu przedmiotowym i podmiotowym nie stwierdzono odchyleń. Ojciec dziecka i babcia chorują na cukrzycę typu 2 o łagodnym przebiegu. Leczeni są pochodnymi sulfonylomocznika. U dziecka w badaniach laboratoryjnych stwierdzono prawidłowe wydzielania insuliny oraz brak przeciwciał przeciwtrzustkowych. Wskazane jest przeprowadzenie badania w kierunku:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Występowanie u dziewczynki z cukrzycą typu 1 karłowatości, cushingoidalnej sylwetki ciała, hepatomegalii, opóźnienia dojrzewania płciowego:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Tłuszczakowate obumieranie skóry jest:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Do mechanizmów rozwoju przewlekłych powikłań cukrzycy nie należy:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Spośród licznych metod pomiaru insulinooporności za „złoty standard” do jej oceny uznaje się:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• U pacjenta z cukrzycą t.2 o chwiejnym przebiegu z powodu neuropatii układu pokarmowego manifestującej się gastroparezą, w celu poprawy wyrównania metabolicznego cukrzycy należy zastosować:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• W celu zwolnienia czynności serca u pacjenta z cukrzycą powikłaną neuropatią wegetatywną układu sercowo-naczyniowego, bez choroby niedokrwiennej serca, dobre efekty można uzyskać stosując:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Ryzyko hipoglikemii w przypadku równoczesnego stosowania z pochodnymi sulfonylomocznika nasilają:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• 1 mg glukagonu podany domięśniowo lub podskórnie podczas hipoglikemii podnosi glikemię średnio o:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż obserwowane w okresie prawidłowej ciąży zmiany metabolizmu u matki: 1) wzrost lipolizy; 2) zmniejszenie lipolizy; 3) zmniejszenie glikemii na czczo; 4) zwiększenie glikemii na czczo; 5) wzrost glikemii po posiłku; 6) spadek glikemii po posiłku; 7) wzrost insulinooporności; 8) spadek insulinooporności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Hipoglikemizujące działanie pochodnych sulfonylomocznika nasilają:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• W pierwszym okresie niedocukrzenia obserwuje się wzrost: 1) adrenaliny; 2) glukagonu; 3) C-peptydu; 4) hormonów inkretynowych; 5) kortyzolu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Wśród trzech różnych leków hipotensyjnych stosowanych jednocześnie u chorego na cukrzycę typu 2 powinny znaleźć się zawsze - o ile nie występują u danego chorego przeciwwskazania: 1) inhibitor konwertazy angiotensynowej; 2) sartan; 3) antagonista wapnia; 4) diuretyk; 5) beta-adrenolityk; 6) alfa-adrenolityk. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Do lekarza zgłosiła się na coroczne badania kontrolne kobieta, lat 30, BMI - 24kg/m2 leczona od kilku lat z powodu nadciśnienia tętniczego, które jest bardzo dobrze kontrolowane (w pomiarach domowych wartości: 125/75 mmHg, w ABPM: śr.120/80 mmHg). Przed rokiem poziom glukozy w osoczu krwi żylnej na czczo wynosił - 89 mg/dl. Profil lipidowy prawidłowy. W rodzinie cukrzyca nie występuje. Jakie powinno być dalsze postępowanie zgodnie z obowiązującymi zasadami prowadzenia badań przesiewowych w kierunku cukrzycy?
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Do lekarza zgłasza się młody mężczyzna bez dolegliwości, dotychczas zdrowy, u którego w rutynowym badaniu moczu wykryto cukier. Dalsze postępowanie diagnostyczne należy zacząć od:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia cukrzycy typu 1 jest prawdziwe? 1) w cukrzycy typu 1 nie wolno przekraczać maksymalnej dawki dobowej insuliny (tj. 1 j./kg masy ciała/dobę); 2) w cukrzycy typu 1 można stosować tylko insuliny analogowe; 3) każdy chory z cukrzycą typu 1 musi przyjmować insulinę co najmniej cztery razy dziennie; 4) w cukrzycy typu 1 nie można stosować mieszanek insulinowych; 5) przerwanie insulinoterapii na jeden dzień może doprowadzić do rozwoju ketonowej kwasicy metabolicznej; 6) u chorych na cukrzycę typu 1 insuliny analogowe i klasyczne insuliny ludzkie charakteryzują się takim samym wskaźnikiem ryzyka rozwoju hipoglikemii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• U chorej, u której rozpoznano cukrzycę typu 1 ponad trzy tygodnie temu i hospitalizowano, podczas pierwszej wizyty w poradni diabetologicznej po opuszczeniu szpitala stwierdzono, że obecnie profil dobowy glikemii jest następujący (mg/dl): na czczo 156 2 godz. po śniadaniu 108 przed obiadem 56 2 godz. po obiedzie 76 przed kolacją 61 2 godz. po kolacji 89 U chorej nie wystąpiły epizody ciężkich niedocukrzeń; jest leczona zgodnie z zaleceniami zawartymi w karcie wypisowej ze szpitala: insulina lispro 14-16 j. przed głównymi posiłkami i insulina glargina 10 j. przed snem. Jakie zalecenie powinna chora otrzymać podczas wizyty w poradni?
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  1
  7 lat temu
• Leczenie cukrzycy typu 2 i otyłości u dzieci i młodzieży należy rozpocząć od:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• Tzw. „współwystępowanie chorób autoimmunologicznych” w odniesieniu do cukrzycy typu 1 u dzieci dotyczy najczęściej występowania:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -
• 24-letnia pacjentka w 24 tygodniu II ciąży miała wykonany test OGTT, w którym stwierdzono glikemię na czczo 74 mg/dl [4,1 mmol/l], w drugiej godzinie po obciążeniu 166 mg/dl [9,2 mmol/l]. Pacjentka nie zgłasza żadnych dolegliwości. Zaproponuj prawidłowy tok postępowania:
  PES, Wiosna 2012, Diabetologia
  0
  -