PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawidłowe zestawienie objawów klinicznych należących do zespołów toksykologicznych ułatwiających postawienie rozpoznania: a) toksydrom sympatykomimetyczny; b) toksydrom cholinergiczny; c) toksydrom cholinolityczny; d) toksydrom narkotyczny. 1) ślinotok;        2) tachykardia;        3) hipertermia;        4) nietrzymanie moczu;      5) suche śluzówki;      6) szpilkowate źrenice;      7) zaburzenia świadomości; 8) drgawki; 9) zatrzymanie moczu; 10) wysokie wartości RR; 11) rozszerzone źrenice; 12) bradykardia; 13) sucha skóra; 14) wilgotna skóra; 15) wzmożona perystaltyka jelit. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Do SOR przywieziona została 54-letnia pacjentka po próbie samobójczej przez połknięcie leków. Zespół, który przywiózł pacjentkę do szpitala ustalił, że leczy się ona od wielu lat na depresję przyjmując „jakiś lek psychotropowy”, którego nazwa rozpoczyna się na literę A, a dodatkowo na sen przyjmuje 1-2 tabletki relanium. Tego dnia w celach samobójczych przyjęła około 10-12 plus kilka tabletek leku psychotropowego oraz podobną liczbę tabletek relanium. W badaniu fizykalnym suchość śluzówek, poszerzenie źrenic, RR 80/50, w badaniu EKG wydłużenie odcinka QTc. Pacjentka podsypiająca, spowolniała psychoruchowo, rozwijająca się depresja oddechowa. Mając na uwadze stan pacjentki wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące zalecanego postępowania:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia nerwu wzrokowego:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Nieprawdą jest, że:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Występowanie zaburzeń percepcji kolorów, splątanie oraz możliwość wystąpienia żółtego efektu halo to cechy charakterystyczne zatrucia:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Jest lekiem stosowanym w leczeniu nadciśnienia tętniczego, działa ośrodkowo na receptory α będąc ich agonistą, początek działania to około godzina od zażycia, a objawy zatrucia mogą przypominać zespół objawów zatrucia preparatami opioidowymi. Opisana powyżej substancja to najprawdopodobniej:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Pacjent lat 24 przewieziony do SOR przez ZRM po wezwaniu przez przechodnia, który znalazł go leżącego na chodniku. W badaniu fizykalnym RR 110/70 mmHg, tętno 60/min, pO2 96%, częstość oddechów 8/min. Pacjent podsypiający, w zwężonej świadomości. Jednym z możliwych sposobów postępowania jest podanie:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Do SOR przywieziony został 25-letni pacjent, u którego po wypiciu mieszanki nieznanych ziół nastąpił wzrost temperatury do 38°C, RR 160/100 mmHg, tętno 110/min. Ponadto w badaniu stwierdza się suchość i zaczerwienienie skóry, poszerzenie źrenic oraz suchość śluzówek. Rozważając podanie swoistej odtrutki pamiętać należy o możliwych działaniach niepożądanych tej odtrutki. Nie należy do nich:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Jednym z możliwych sposobów leczenia zatrucia tlenkiem węgla jest terapia w komorze hiperbarycznej. Która z wymienionych sytuacji klinicznych nie jest wskazaniem do zastosowania tego typu leczenia?
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Do SOR przywieziony został 40-letni mężczyzna znaleziony wcześniej na podłodze swojego garażu przez członków rodziny. W SOR pacjent w powierzchownym kontakcie, podsypiający, zgłasza nudności, wymotuje. RR 150/90 mmHg, tętno 98/min, 18 oddechów na minutę, saturacja 98%. Zlecono założenie wkłucia dożylnego i podanie 500 ml 0,9% NaCl oraz wykonanie badań laboratoryjnych. Wyniki badań: Na - 140 mmol/l, K - 3,52 mmol/l, Cl - 100 mmol/l, HCO3 - 15 mmol/l, glukoza - 110 mg/dl, mocznik - 20 mg/l, kreatynina - 1,05 mg/dl, pH krwi tętniczej 7,27, COHb - 4%, kwas mlekowy - 2,8 mmol/l. Analiza moczu: białko 8,8 mg/dl, erytrocyty 2-5 wpw, leukocyty 4-6 wpw, liczne kryształy szczawianu wapnia. Która z poniższych sytuacji najlepiej opisuje stan pacjenta?
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Jednym z możliwych sposobów przyspieszenia eliminacji glikolu etylowego jest wykonanie zabiegu hemodializy. Jest ona zalecana, jeżeli stężenie glikolu etylowego we krwi przekracza 25 mg/100 ml. Która z poniżej wymienionych sytuacji nie jest innym z możliwych wskazań do wykonania tego zabiegu w przebiegu zatrucia glikolem etylenowym?
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi ostrego zapalenia trzustki są:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Najbardziej swoistym markerem biochemicznym ostrego zapalenia trzustki jest:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące triady Charcota:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  1
  2 lata temu
• Do zadzierzgnięcia przepukliny dochodzi najczęściej w przypadku przepukliny:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Przyjęto 65-letniego pacjenta z objawami sugerującymi kolkę nerkową, w moczu stwierdza się obecność erytrocytów świeżych. Chory podaje, że dotychczas nie leczył się z powodu kamicy nerkowej. W rozpoznaniu różnicowym powinno się dążyć do wykluczenia w pierwszej kolejności:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• 77-letni pacjent po upadku z roweru, przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego zgłasza rozlane bóle brzucha. W badaniu przedmiotowym stwierdza się symetryczny szmer pęcherzykowy nad polami płucnymi, bolesne lekko napięte powłoki brzuszne, bez objawu otrzewnowego, perystaltykę znacznie osłabioną, ciśnienie tętnicze krwi 110/70 mmHg, tętno 105/min. Należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Zanik stłumienia wątrobowego jest charakterystycznym objawem:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące niedokrwienia krezki, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Pojęcie ropomocz oznacza stwierdzenie obecności w moczu:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• W ciągu pierwszych 6 godzin leczenia wstrząsu u chorych z hipoperfuzją spowodowaną przez sepsę należy dążyć do osiągnięcia:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Toksyczna epidermoliza naskórka (TEN):
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wskaż właściwe postępowanie w przypadku stwierdzenia hiponatremii u pacjenta:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Skrócenie odstępu QT, poszerzenie załamka T, bloki odnóg pęczka Hisa, zaburzenia przewodnictwa mogą występować w następującym zaburzeniu elektrolitowym:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wskazaniem do rozpoczęcia wentylacji mechanicznej jest m.in.:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Przyjęto do SOR 79-letnią pacjentkę. W zapisie EKG obserwuje się bradykardię (czynność serca ok 38/min.), hipotensję. W badaniach laboratoryjnych - stężenie potasu 6,5 mmol/l. Z zastosowanych leków najszybciej przeciwdziałać wpływowi hiperkaliemii na serce będzie:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• W przypadku hipoglikemii u pacjenta nieprzytomnego, przy braku możliwości dożylnego podania glukozy, niewłaściwe będzie podanie glukagonu pacjentowi z:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Młoda kobieta zgłasza od pewnego czasu uczucie niepokoju, zaburzenia koncentracji. Wiąże je z zaburzeniami rytmu serca (uczuciem kołatania i okresowo nierównego bicia) i lękiem z tym związanym. W zapisie EKG tachykardia zatokowa. W planowaniu badań diagnostycznych należy myśleć o:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Oddech Cheyne’a-Stokesa wskazuje na:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Badany pacjent podczas oceny wg Galsgow coma scale: otwiera oczy na ból, wydaje niezrozumiałe dźwięki, wycofuje kończynę w odpowiedzi na bodziec bólowy. Należy przyznać mu:
  PES, Wiosna 2014, Medycyna ratunkowa
  0
  -