PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjentka 44-letnia skierowana do otolaryngologa z powodu szumu i wolno postępującego od 2 lat pogorszenia słuchu w uchu prawym. W badaniach słuchu stwierdzono: w audiometrii ponadprogowej - nieprawidłowy wynik testu zanikania tonu, brak emisji otoakustycznych w uchu prawym powyżej częstotliwości 2000 Hz, w badaniu słuchowych potencjałów wywołanych (ABR) wydłużenie latencji fali V i interlatencji III-V, przy dobrze zachowanej morfologii. Innych dolegliwości, w tym w szczególności wskazujących na możliwość uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, nie zgłasza. Wywiad i wyniki badań słuchu z największym prawdopodobieństwem mogą wskazywać na:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Jaka jest wartość progu słyszenia wyznaczona w poniższych zapisach ABR dla 500 Hz?
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Prezentowane ryciny pokazują w kolejności zapis:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przyporządkuj kolejność prezentowanych 5 typów krzywych tympanogramów do podanych jednostek chorobowych: a) przerwanie łańcucha kosteczek słuchowych; b) prawidłowy; c) dysfunkcja trąbki słuchowej; d) wysiękowe zapalenie ucha środkowego; e) otoskleroza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Porażenie fałdów głosowych nie występuje w:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Z poniższych leków ototoksycznych preparatem, który nie powoduje trwałego uszkodzenia słuchu w standardowych dawkach terapeutycznych jest:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Łagodne tzw. wtórne zmiany organiczne w krtani wynikające najczęściej z pierwotnych zaburzeń czynnościowych głosu (głównie dysfonii hiperfunkcjonalnej) i nadmiernego obciążenia zawodowego głosu, nie obejmują:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną opóźnionego rozwoju mowy u dzieci jest:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Dysleksja to zaburzenie polegające na:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Schorzenie to polega na zaprzestaniu mówienia z przyczyn psychologicznych i w związku z tym leży poza aparatem mowy. Istnieje kilka postaci tej choroby: postać selektywna, całkowita, postać występująca w upośledzeniu umysłowym, w autyzmie lub schizofrenii. Leczenie jest postępowaniem psychoterapeutycznym, które powinno dotyczyć głównie otoczenia. Bezpośrednie naciski na chorego nie dają wyników. Powyższy opis charakteryzuje:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Badanie wywołanych potencjałów słuchowych z pnia mózgu ma szerokie zastosowanie w audiologii. Może służyć do: 1) określania progów słyszenia u niemowląt, małych dzieci i osób dorosłych niewspółpracujących; 2) oceny funkcji narządu słuchu w przesiewowych badaniach słuchu u noworodków; 3) oceny funkcji ciała kolankowatego przyśrodkowego w guzach kąta mostowo-móżdżkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w przypadku małych guzów okolicy kąta mostowo-móżdżkowego typu schwannoma charakterystyczną cechą zmian morfologii zapisu potencjałów słuchowych z pnia mózgu dla stymulacji akustycznej klikiem jest wydłużenie wartości latencji fali III i w konsekwencji wydłużenie wartości interwałów I-III i I-V; 2) w przypadku guzów okolicy kąta mostowo-móżdżkowego typu schwannoma można czasami obserwować w zapisach potencjałów słuchowych z pnia mózgu obecność fali I oraz zaniknięcie fal III i V; 3) w przypadku guzów okolicy kąta mostowo-móżdżkowego typu schwannoma można czasami obserwować w zapisach potencjałów słuchowych z pnia mózgu zaniknięcie wszystkich fal. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Guzki głosowe powstają na podłożu:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Możliwości komunikowania się chorych po całkowitej laryngektomii nie obejmują:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Otoemisje akustyczne generowane są przez:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Ciśnieniem koniecznym do pokonania napięcia zwieracza ust przełyku w metodzie Seemana u chorych po całkowitym usunięciu krtani, które rokuje szybkie opanowanie dobrej, dźwięcznej mowy przełykowej jest:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Największe zaburzenia głosu w neurogennej dysfonii porażennej występują w:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które z wymienionych wyników badań audiometrycznych są charakterystyczne dla pozaślimakowego uszkodzenia słuchu? 1) audiometria tonalna progowa: a) audiogram tonalny progowy z dużą rezerwą ślimakową; b) stromo opadająca krzywa przewodnictwa powietrznego i kostnego; 2) audiometria mowy: a) krzywa audiometrii słownej przesunięta równolegle w stosunku do krzywej wzorcowej; b) krzywa audiometrii słownej o typie „roll over”; 3) próby nadprogowe: a) TDT 40 dB;  b) SISI 80%; 4) odruch mięśnia strzemiączkowego: a) obecny;    b) nieobecny; 5) audiometria wg Békésego: a) typ III;    b) typ V. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Pacjent podaje niewielkiego stopnia obniżenie ostrości słuchu z towarzyszącymi obustronnymi szumami usznymi. Jak podaje, nie ma problemów ze słyszeniem w cichym pomieszczeniu, natomiast zgłasza pogorszenie rozumienia mowy szczególnie przy otaczającym hałasie. Nie zgłasza różnic w słyszeniu między uszami. Która z podanych audiometrycznych konfiguracji najbardziej odpowiada ww. opisowi? 1) średniego stopnia jednostronne odbiorcze uszkodzenie słuchu; 2) obustronne niskoczęstotliwościowe przewodzeniowe uszkodzenie słuchu; 3) uszkodzenie słuchu dla częstotliwości powyżej 8000 Hz; 4) wysokoczęstotliwościowe obustronne odbiorcze uszkodzenie słuchu; 5) niskoczęstotliwościowe obustronne odbiorcze uszkodzenie słuchu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przedstawione niżej wyniki badań: * odruch strzemiączkowy - nieobecny ipsi- i kontrateralnie; * OAE-prawidłowa (TEOAE i DPOAE); * mikrofoniki ślimakowe - obecne; * ABR - brak odpowiedzi lub znaczne pogorszenie; * czasami brak potencjałów o średniej i długiej latencji; * rozumialność mowy w hałasie - bardzo zła - (trudności w prowadzeniu normalnej konwersacji - konieczność czytania z ust); odpowiadają obrazowi: 1) neuropatii słuchowej; 2) otosklerozie; 3) wstrząśnieniu błędnika; 4) ostremu urazowi akustycznemu; 5) perforacji błony bębenkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Na podstawie podanych jednostronnie występujących wyników badań audiometrycznych: * podwyższenie progu słuchu dla przewodnictwa powietrznego i kostnego; * typ III krzywej (wg Jergera) w audiometrii Bekesy’ego; * SISI 20%; * patologiczne zanikanie odruchu strzemiączkowego (Reflex Decay Test) w audiometrii impedancyjnej przy stymulacji ipsilateralnej; * obecny odruch z mięśnia strzemiączkowego przy symulacji kontrlateralnej; * tympanogram typu A; * brak fenomenu Metza w audiometrii impedancyjnej; można podejrzewać w badanym uchu uszkodzenie słuchu: 1) mieszane; 2) odbiorcze ślimakowe; 3) odbiorcze neurytyczne; 4) przewodzeniowe; 5) centralne o lokalizacji korowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przetrwały głos fistułowy jest następstwem:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Złamanie blaszki papierowatej kości sitowej, do którego dochodzi w mechanizmie rozprężającego złamania oczodołu może prowadzić do: 1) odmy oczodołowej; 2) wytrzeszczu; 3) ograniczenia ruchomości gałki ocznej przy patrzeniu do boku; 4) krwawienia z nosa; 5) płynotoku nosowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W nadwrażliwości typu I zasadniczą rolę odgrywają:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Jakie zmiany w badaniach laboratoryjnych występują u chorych z chorobą von Willebranda?
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zaawansowane przypadki torbieli śluzowej zatok czołowych z penetracją w kierunku oczodołu mogą prowadzić do:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Do miejscowych przyczyn krwawienia z nosa zalicza się: 1) gwałtowne zmiany ciśnienia atmosferycznego; 2) ziarniniakowatość Wegenera; 3) przewlekły zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa; 4) obecność rynolitu; 5) samouszkodzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Czynnikami powodującymi powstanie śluzowiaka są niedrożne ujście zatoki przynosowej oraz proces zapalny błony śluzowej zatoki będące następstwem: 1) przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych; 2) alergii; 3) odmienności budowy anatomicznej bocznej ściany jamy nosowej; 4) guzów jamy nosowej; 5) urazów w tym jatrogennych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Choroby przebiegające z wytwarzaniem ziarniny w obrębie jam nosa i zatok przynosowych to schorzenia związane: 1) związane z zakażeniami swoistymi: gruźlica, promienica, kiła, twardziel; 2) związane ze stanem zapalnym naczyń krwionośnych: ziarniniak Wegenera; 3) o nieznanej etiologii: sarkoidoza, ziarniniak ciężarnych; 4) powstające w odpowiedzi na urazy, odkładanie cząsteczek organicznych; 5) zawsze związane z nadwrażliwością immunologiczną; 6) wymagające różnicowania z nowotworem złośliwym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• U chorego po badaniach klinicznych stwierdzono: ubytki w kościach płaskich, wytrzeszcz gałek ocznych i moczówkę prostą. Rozpoznanie odpowiadające przedstawionym objawom to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  1
  4 lata temu