PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W jakiej chorobie pasożytniczej należy odpowiedni lek stosować nie tylko u osoby chorej, ale również jednorazowo podać lek profilaktycznie wszystkim współmieszkańcom?:
  PES, Wiosna 2014, Choroby wewnętrzne, Choroby zakaźne, Medycyna rodzinna, Pediatria
  6
  7 lat temu
• 56-letni chory zakażony HIV i HBV 3 miesiące temu rozpoczął leczenie antyretrowirusowe (ART) zestawem: tenofowir (TDF)+ lamiwudyna (3TC) + atazanawir (ATZ)/rytonawir (r). Uzyskano wynik lekooporności HIV (pobranie przed rozpoczęciem ART), zgodnie z którym nie stwierdzono mutacji warunkujących oporność na którykolwiek z leków antyretrowirusowych. W tabeli poniżej zestawiono wyniki badań dodatkowych przed rozpoczęciem ART [0] i po 3 miesiącach [po 3M] tego leczenia: Patrz Tabela : Spośród podanych poniżej propozycji działań odnoszących się do opisanego przypadku wskaż prawdziwe: 1) należy przerwać ART do czasu powrotu do normy parametrów wydolności nerek; 2) należy zamienić TDF na abakawir; 3) należy zmodyfikować dawkę ATZ odpowiednio do eGFR; 4) należy rozważyć zamianę ATZ/r na efawirenz; 5) można zastosować monoterapię darunawirem/rytonawirem z dołączeniem entekawiru. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Przedstawiciel rodziny Enterobacteriaceae, wywołujący zakażenia przewodu pokarmowego, ale też m.in. ropne zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, wątroby, nerek. Rośnie w optimum temperaturowym 25-27°C, obsiane podłoża proste często inkubuje się w temperaturze pokojowej, na stole laboratoryjnym. Uważa się, że raportowana zapadalność w Polsce, niższa ok. 10 x niż w krajach sąsiednich (Czechy, Niemcy), jest wynikiem nieskutecznej diagnostyki mikrobiologicznej. Opis ten dotyczy:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Tak zwany „uśmiech sardoniczny” jest częstym elementem objawów klinicznych, charakterystycznym dla zakażenia:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Bakteryjne zakażenie ośrodkowego układu nerwowego noworodków stanowi bezpośrednie zagrożenie życia; może prowadzić też do trwałych następstw - ograniczenia sprawności umysłowej i/lub fizycznej. Najczęściej w tej grupie pacjentów wykrywa się:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Replikacja wirusa po 4-7 tygodniach od momentu ekspozycji, niska wiremia stwierdzana do 6 tyg. zakażenia, następnie jej wzrost logarytmiczny, zakażenie większości hepatocytów, intensywna synteza IFN typu I i zmniejszenie wiremii przed pojawieniem się odpowiedzi komórkowej są charakterystyczne dla zakażenia:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• 27-letnia pacjentka została przyjęta do kliniki neurologii z powodu postępującego otępienia połączonego z zaburzeniami ruchowymi. Zmarła w ciągu 5 miesięcy od wystąpienia pierwszych objawów. W badaniu tkanki mózgowej stwierdzono zmiany z płytkami amyloidu i odczynem astrocytów, bez cech reakcji zapalnej. Jaki patogen był przyczyną śmierci?
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż charakterystyczne cechy środkowoeuropejskiego zapalenia mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych: 1) zachorowania typowo występują od wiosny do jesieni; 2) w zimie źródłem zakażeń arbowirusowych jest żywność zanieczyszczona odchodami drobnych gryzoni; 3) choroba szerzy się głównie w wyniku ukłucia przez zakażonego kleszcza; 4) typowy jest przebieg jednofazowy; 5) rzadziej możliwe jest zachorowanie po spożyciu surowego mleka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pneumokokowych zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych: 1) zachorowania występują typowo w miesiącach zimowych i wczesną wiosną; 2) czynnikiem ryzyka jest wiek powyżej 60 lat; 3) zachorowania związane są z współistnieniem wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego; 4) choroba rozwija się podostro, z dominacją objawów z jąder podstawy mózgu; 5) w krajach rozwiniętych najniższa śmiertelność występuje w zakażeniach wywołanych przez pneumokoki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych ważne jest:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Opryszczkowe zapalenie mózgu zawsze należy podejrzewać u pacjentów: 1) gorączkujących z masywną opryszczką wargową; 2) z dodatnim wywiadem w kierunku przebytej ospy wietrznej; 3) po stwierdzeniu w MRI zmian umiejscowionych w okolicy dolno-przyśrodkowej płatów skroniowo-czołowych; 4) z wyraźnymi omamami węchowymi, smakowymi, nietypowym zachowaniem i zaburzeniami pamięci; 5) z charakterystycznym wzorcem zapisu EEG z płata skroniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do objawów ostrego bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, u osoby dorosłej poprzednio niechorującej, zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Choroby odzwierzęce stanowiące zagrożenie podróżujących po Afryce Północnej to:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Muchówki z rodzaju Chrysops występujące głównie w Afryce Środkowej i Zachodniej są przenosicielami:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Pełzakowica pozajelitowa może dotyczyć następujących narządów:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Nieczerwonkowe pełzakowe zapalenie jelita grubego (non-dysentery colitis) w badaniu endoskopowym objawia się występowaniem płytkich owrzodzeń w jelicie grubym. Zmiany te dotyczą najczęściej:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W drugim etapie leczenia przyczynowego postaci jelitowej pełzakowicy stosowane są:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• W masywnych inwazjach Plasmodium falciparum mogą wystąpić długotrwałe i głębokie stany hipoglikemiczne. Przyczyną tego jest:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Sporadycznie występujące zarażenie mnogie krwinek czerwonych, obecność ziarnistości Schuffnera, powiększenie zarażonej krwinki charakterystyczne jest dla inwazji:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Ze względu na narastającą lekooporność szczepów Plasmodium falciparum zaleca się leczenie kilkoma preparatami przeciwmalarycznymi:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  1
  1 rok temu
• Przeciwwskazaniem do stosowania chlorochiny w leczeniu zimnicy jest:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Postać trzewna leiszmaniozy wywołana przez pierwotniaki Leishmania (L.) donovani, L. chagasi, L. infantum występuje w:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Dziecko 12-miesięczne od 4 dni wysoko gorączkuje (ok. 39,5-40,0°C), bez innych odchyleń w badaniu przedmiotowym. Wczoraj gorączka opadła do normy, a na twarzy i tułowiu pojawiła się bladoróżowa, plamista wysypka. Biorąc pod uwagę obraz kliniczny należy wdrożyć następujące leczenie:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 1,5-rocznego dziecka od wczoraj wysoka gorączka, a dzisiaj rozsiane rzężenia nad obu płucami i nasilająca się duszność. Z uwagi na kontakt z matką chorującą na grypę lekarz wykonał u dziecka test szybki w kierunku grypy - wynik dodatni. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• 15-letnia dziewczynka miała wczoraj kontakt z koleżanką, u której lekarz rozpoznał odrę. Dziewczynka otrzymała dotychczas jedną dawkę szczepionki przeciwko odrze-śwince-różyczce w wieku 14 miesięcy. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Kobieta w 20. tygodniu ciąży miała kontakt z różyczką. Badania serologiczne wykonane bezpośrednio po kontakcie wykazały brak przeciwciał przeciwko wirusowi różyczki w klasach IgG i i IgM. Taki sam wynik uzyskano po 4 tygodniach od kontaktu. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szczepienia BCG:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• U noworodka stwierdzono wewnątrzmaciczne zakażenie wirusem cytomegalii, jednak bez jakichkolwiek objawów klinicznych choroby. W dalszych latach życia tego dziecka:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Matka nowonarodzonego dziecka jest zakażona wirusem C zapalenia wątroby (HCV). Wskaż prawdziwe zalecenia dotyczące karmienia naturalnego przez tę kobietę:
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -
• Noworodkowi urodzonemu przed terminem z masą ciała 1550 g podano w dniu urodzenia szczepienie przeciwko wzw B. Kiedy należy podać temu dziecku szczepienie BCG?
  PES, Wiosna 2014, Choroby zakaźne
  0
  -