PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Piebaldyzm jest dziedziczony w sposób autosomalny dominujący. Poza mutacją w genie c-KIT u 35% chorych stwierdza się inne mutacje. Najczęstsza dotyczy:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do poradni dermatologicznej zgłosił się 38-letni pacjent rasy kaukaskiej o II fototypie z wynikiem biopsji wycinającej znamienia barwnikowego zlokalizowanego na kończynie górnej prawej o średnicy 18 mm. Uzyskano rozpoznanie: melanoma malignum invasinum exulcerans cutis, Breslow 3,5 mm; nie stwierdza się angioinwazji i cech regresji. Pacjenta należy skierować do ośrodka onkologicznego w celu: 1) szerokiego wycięcia blizny (margines 1 cm); 2) terapii inhibitorami BRAF/MEK; 3) szerokiego wycięcia blizny (margines 2 cm); 4) biopsji węzła wartownika; 5) włączenia immunoterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Definicja zespołu Allezandriniego obejmuje: 1) nietypową odmianę albinizmu oczno-skórnego; 2) jednostronne zwyrodnienie siatkówki; 3) głuchotę; 4) jednostronne zwyrodnienie tęczówki; 5) siwienie brwi i rzęs. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nevus spilus (NS): 1) klinicznie to jasnobrązowa plama, w obrębie której widoczne są ciemniejsze plamki lub zmiany grudkowe; 2) może występować w dowolnej okolicy skóry, choć najczęściej pojawia się na skórze klatki piersiowej i kończyn górnych; 3) NS jest tylko wrodzone; 4) częstość występowania NS wynosi 4-5%; 5) może współistnieć ze znamieniem Suttona. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W przyklinicznej poradni przyjęto 4-letniego chłopca z obecnością białej kępki włosów oraz odbarwieniami z przebarwionymi wysepkami, chłopiec cierpi też na głuchotę czuciowo-nerwową. Ponadto w badaniu klinicznym stwierdzono różnobarwność tęczówek, przemieszczenie kąta oka oraz synophrys. U pacjenta dodatkowo powinno się przeprowadzić diagnostykę pod kątem:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wygląd skóry przypominający ”krople deszczu na piaszczystej drodze” jest charakterystyczny dla:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do przyklinicznej poradni dermatologicznej zgłosiła się matka z 13-letnią córką z opóźnionym rozwojem umysłowym, z powodu występujących od pewnego czasu na twarzy czerwono-różowych grudek o gładkiej powierzchni. Zmiany były zlokalizowane w okolicy fałdów nosowo-wargowych oraz policzków leczonych bezskutecznie przez 6 miesięcy doustną limecykliną oraz miejscowo nadtlenkiem benzoilu z adapalenem. Do kryteriów diagnostycznych mniejszych opisanej choroby nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (jest przewlekłą chorobą o podłożu autoimmunologicznym) i stanowi najczęstszą postać artropatii zapalnej w populacji pediatrycznej. Jest to w rzeczywistości zróżnicowana grupa chorób, do których zaliczane jest również łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS), w przebiegu których w wyniku procesu zapalnego dochodzi do uszkodzenia chrząstki stawowej i nasad kostnych. Częstość występowania zmian zapalnych stawów u dzieci z łuszczycą jest znacznie mniejsza niż u dorosłych i dotyczy:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Najnowsze doniesienia wskazują na dobry efekt terapeutyczny tocilizumabu (TCZ) w leczeniu twardziny ograniczonej o agresywnym, okaleczającym przebiegu u dzieci. TCZ wiąże się swoiście z receptorem dla:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• U noworodka płci męskiej z ciąży pierwszej (masa urodzeniowa 4 000 g) w pierwszych dobach życia stwierdzono objawy niewydolności wielonarządowej: oligurię, obrzęki, zwiększone stężenie kreatyniny, podwyższoną aktywność transaminaz, hipoglikemię, hipoalbuminemię, hiponatremię i zaburzenia krzepnięcia. Po okresie względnej stabilizacji stanu ogólnego, od 6. doby życia stwierdzono małopłytkowość i narastanie parametrów stanu zapalnego. W 10. dobie życia pojawiły się zmiany rumieniowo-naciekowe na grzbiecie, a w kolejnych dobach na skórze klatki piersiowej oraz ramion. W obrazie mikroskopowym wycinka skóry obecne były drobne ogniska martwicy tkanki tłuszczowej ze skąpym odczynem ksantogranulomatycznym, ziarninowaniem i włóknieniem w obrębie powierzchownej warstwy tkanki tłuszczowej przylegającej do skóry właściwej co potwierdziło kliniczne podejrzenie obumierania podskórnej tkanki tłuszczowej noworodków. W postepowaniu klinicznym w przypadku obumierania podskórnej tkanki tłuszczowej noworodków należy:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W przebiegu liszaja płaskiego u dzieci występują różnorodne zmiany w obrębie płytek paznokciowych. Zmiany te różnią się od tych w populacji dorosłych, w której nie obserwuje się:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 14-letni chłopiec został przyjęty na oddział dermatologiczny z powodu zmian pęcherzykowych w okolicy zausznej lewej. Zmiany powstały 3 dni wcześniej, ich pojawienie poprzedzała przeczulica skóry ucha. U chorego obserwowano niedomykanie szpary powiekowej oka lewego, widoczną, wyraźną asymetrię mimiki twarzy, opadanie lewego kącika ust oraz wygładzenie skóry czoła. Zanotowano także zmniejszenie czucia oraz parestezje w obrębie skóry twarzy. Obraz kliniczny sugeruje zespół:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe odmiany łysienia plackowatego:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W klasyfikacji niewydolności żylnej CEAP, stadium C4a oznacza:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W poradni dermatologicznej przyjęto 5-letnie dziecko z ogniskiem niebliznowaciejącej utraty włosów trwającej od 6 miesięcy, poza tym obserwowano naparstkowanie, szorstkość i łamliwość płytek paznokciowych rąk. Na podstawie badania klinicznego i trichoskopowego rozpoznano łysienie plackowate. Zmiany paznokciowe występują w tej chorobie u dzieci w następującym odsetku:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) nagniotek to odmiana modzeli rozwijająca się najczęściej nad wyniosłościami kostnymi; 2) nagniotek wymaga różnicowania z brodawką wirusową; 3) przyczyną nagniotka, który rozwija się pomiędzy IV i V palcem stopy jest ciasne obuwie; 4) typowy dla nagniotka jest centralny rdzeń; 5) najlepszą metodą leczenia nagniotka jest wycięcie chirurgiczne z 1 mm marginesem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe połączenie choroby skóry z rodzajem aktywności sportowej mogącej ją wywołać:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Gorlina-Goltza (zespół znamionowych nabłoniaków podstawnokomórkowych): 1) do typowych objawów należą dołeczki dłoniowe i/lub podeszwowe, które należą do kryteriów większych rozpoznania tego zespołu; 2) w niektórych przypadkach w momencie rozpoznania nie stwierdza się raka podstawnokomórkowego skóry; 3) w leczeniu licznych ognisk raka podstawnokomórkowego skóry u pacjentów z zespołem Gorlina-Goltza jedną z metod terapeutycznych z wyboru jest radioterapia; 4) celem poszukiwania pozaskórnych manifestacji schorzenia celowe jest zlecenie m.in.: badania rentgenowskiego żeber oraz badania pantomograficznego szczęki i żuchwy; 5) zespół Gorlina-Goltza może być rozpoznany na podstawie badania histopatologicznego, ponieważ raki podstawnokomórkowe występujące w przebiegu tego zespołu mają charakterystyczne cechy mikroskopowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 70-letni pacjent, emerytowany marynarz, zgłosił się do poradni dermatologicznej z powodu guza skóry okolicy prawego skrzydła nosa o średnicy 6 mm. Zmiana pojawiła się około 3 lata wcześniej i stopniowo powiększała się. Po niewielkich urazach pacjent obserwował krwawienie związane z naruszeniem pokrywającego zmianę strupa. W badaniu dermoskopowym zaobserwowano naczynia rozgałęzione. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej twardzinopodobnej postaci raka podstawnokomórkowego należy brać pod uwagę przede wszystkim: 1) drobnotorbielowatego raka przydatkowego (microcystic adnexal carcinoma); 2) nabłoniaka włosowego desmoplastycznego (trichoepithelioma desmoplasticum); 3) łuszczycę; 4) czerniaka desmoplastycznego; 5) chorobę Bowena. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Który z poniżej opisanych raków podstawnokomórkowych (BCC) skóry wiąże się z podwyższonym ryzykiem wznowy, tzw. zmianą wysokiego ryzyka według kryteriów National Comprehensive Cancer Network?
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe zestawienie zespołu genetycznego z nowotworem, do którego predysponuje:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Cowden:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące torbielaka potowego (hidrocystoma):
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Pageta:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Który z wymienionych czynników nie jest uznawany za czynnik ryzyka rozwoju rogowacenia słonecznego?
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Utrata bocznych części brwi może stanowić cechę:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Współwystępowanie cech atopowego zapalenia skóry jest charakterystyczne dla:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Współistniejące niedobory odporności jako przyczynę zwiększonej podatności na infekcję skóry zmienionej chorobowo rozważa się w:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do pogorszenia klasycznie w sezonie zimowym dochodzi w przebiegu:
  PES, Wiosna 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -