PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wystąpienia złośliwego zespołu neuroleptycznego charakteryzującego się wzrostem temperatury ciała, sztywnością mięśni, zaburzeniami świadomości oraz chwiejnością układu autonomicznego należy się spodziewać po podaniu:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• W przypadku hemolizy związanej z przeciekiem okołozastawkowym, haptoglobina jest bardziej czułym markerem hemolizy niż dehydrogenaza mleczanowa. Natomiast dehydrogenaza mleczanowa jest bardziej swoistym markerem hemolizy i lepiej koresponduje ze stopniem jej nasilenia.
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wskazaniem do leczenia zabiegowego zwężenia drogi odpływu prawej komory (RVOTO) jest:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• 45-letni pacjent został poddany operacji wymiany zastawki mitralnej z powodu jej niedomykalności. Implantowano zastawkę St Jude Medical. Pacjent dotychczas nieleczony z powodu arytmii. Wywiad obciążony nadczynnością tarczycy (wynik TSH w okresie przedoperacyjnym 3,2 mU/L). W zapisie EKG rytm zatokowy. W badaniu UKG stwierdzono frakcję wyrzutową lewej komory 45%, wymiar poprzeczny lewego przedsionka 45 mm, pole powierzchni lewego przedsionka w projekcji koniuszkowej 28 cm2. Docelowy INR w trakcie leczenia doustnymi lekami przeciwkrzepliwymi powinien wynosić:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• W przypadku niedokrwienia we wczesnym okresie po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych PCI jest lepszym leczeniem niż reoperacja. Preferowanym celem PCI jest własna tętnica lub pomost z tętnicy piersiowej wewnętrznej niż pomost z żyły odpiszczelowej.
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• 42-letnią bezobjawową pacjentkę, u której w badaniu echokardiograficznym stwierdzono mały VSD w części błoniastej, bez cech nadciśnienia płucnego oraz bez przeciążenia objętościowego lewej komory zakwalifikujesz do:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• 40-letni pacjent został skierowany na konsultację przez lekarza zakładowego z powodu szmeru rozkurczowego słyszalnego w polu osłuchiwania zastawki aortalnej. Pacjent bez dolegliwości subiektywnych, dobrze tolerujący wysiłek fizyczny. W badaniu UKG stwierdzono niedomykalność aortalną zasięgiem III stopnia, z PHT wynoszącym 200 ms oraz prędkością końcowo-rozkurczową przepływu wstecznego w aorcie zstępującej 25 cm/s. Frakcja wyrzutowa lewej komory 60%. Pacjenta należy zakwalifikować do leczenia operacyjnego wady aortalnej, jeżeli wymiar: 1) końcowo-rozkurczowy lewej komory wynosi powyżej 25 mm/m2 BSA; 2) końcowo-skurczowy lewej komory wynosi powyżej 25 mm/m2 BSA; 3) końcowo-rozkurczowy lewej komory wynosi powyżej 45 mm; 4) końcowo-skurczowy lewej komory wynosi powyżej 45 mm; 5) końcowo-rozkurczowy lewej komory wynosi powyżej 55 mm; 6) końcowo-skurczowy lewej komory wynosi powyżej 55 mm; 7) końcowo-rozkurczowy lewej komory wynosi powyżej 70 mm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• 59-letniemu pacjentowi z przewlekłą stabilną chorobą wieńcową, cukrzycą typu 2, hipercholesterolemią, nieznacznie uszkodzoną funkcją skurczową lewej komory z EF 45%, u którego w koronarografii stwierdzono 3-naczyniową chorobę wieńcową, w tym 60% zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej zaproponujesz:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wybierz wskazania do leczenia operacyjnego w trybie nagłym lewostronnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia: 1) ciężka, ostra niedomykalność zastawki mitralnej powodująca obrzęk płuc; 2) infekcyjne zapalenie wsierdzia z wegetacjami zastawki mitralnej powyżej 1 cm; 3) infekcyjne zapalenie wsierdzia z wegetacjami zastawki aortalnej powyżej 1 cm; 4) bardzo duże izolowane wegetacje powyżej 15 mm; 5) infekcyjne zapalenie wsierdzia zastawki aortalnej z ciężkim zwężeniem powodującym wstrząs; 6) infekcyjne zapalenie wsierdzia zastawki mitralnej z przetoką do jam serca powodujące obrzęk płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wybierz wskazania do jednoczesnego wykonania operacji zastawki i pomostowania tętnic wieńcowych: 1) pierwotne wskazanie do CABG oraz łagodna niedomykalność zastawki mitralnej w przebiegu prolapsu; 2) pierwotne wskazanie do CABG oraz ciężka niedokrwienna niedomykalność mitralna i LVEF ≥ 30%; 3) pierwotne wskazanie do CABG oraz umiarkowana niedokrwienna niedomykalność mitralna z możliwą naprawą; 4) pierwotne wskazanie do CABG oraz umiarkowana stenoza aortalna; 5) pierwotne wskazanie do CABG oraz łagodna niedomykalność zastawki aortalnej; 6) pierwotne wskazanie do CABG oraz łagodna stenoza zastawki mitralnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Trzy główne wskazania do leczenia operacyjnego w przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia to: 1) niewydolność serca; 2) średniego stopnia niedomykalność zastawki mitralnej; 3) średniego stopnia zwężenie zastawki aortalnej; 4) niedające się opanować zakażenie; 5) zapobieganie incydentom zatorowym; 6) obecność płynu w worku osierdziowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• W przypadku konieczności wykonania CABG u chorego leczonego równocześnie klopidogrelem i kwasem acetylosalicylowym należy:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Do czynników ryzyka sprzyjających rozwojowi stwardnienia zastawki aortalnej należą wszystkie niżej wymienione czynniki, <b>z wyjątkiem</b>:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wybierz właściwą kolejność najczęstszych przyczyn prowadzących do upośledzenia funkcji lewej komory:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Wśród znanych czynników ryzyka progresji stwardnienia zastawki aortalnej i jej zwężenia są między innymi:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• W badaniach populacyjnych u osób po 60 roku życia częstość występowania stwardnienia zastawki aortalnej wynosi:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Częstość występowania istotnego hemodynamicznie zwężenia zastawki aortalnej u osób po 65 roku życia wynosi około:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń odnoszących się do prewencji pierwotnej miażdżycy polegającej na skojarzonym leczeniu przeciwpłytkowym kwasem acetylosalicylowym z klopidogrelem jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Podczas operacji kardiochirurgicznych wykonywanych w warunkach głębokiej hipotermii wskazane jest takie rozcieńczenie krwi, aby uzyskać następujące wartości hemoglobiny i hematokrytu:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Podczas zabiegów w hipotermii:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• 54-letniego pacjenta poddano zabiegowi wszczepienia stentgraftu aortalnego z powodu tętniaka aorty zstępującej. Ze względu na krótką proksymalną strefę lądowania (landing zone) pokryto tętnicę podobojczykową lewą. W kontrolnym badaniu angio-CT wykonanym po 30 dniach od przeprowadzenia operacji stwierdzono zaciekanie kontrastu do tętniaka spowodowane wstecznym przypływem w pokrytej stentgraftem tętnicy podobojczykowej. Jest to endoleak typu:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Pomiar saturacji tkanki mózgowej (rSO2) jest jedną z metod monitoringu mózgu podczas operacji z zatrzymaniem krążenia w głębokiej hipotermii. Jaka jest graniczna bezwzględna wartość saturacji, poniżej której ryzyko wystąpienia powikłań neurologicznych jest bardzo duże i jest wskazaniem do zastosowania dodatkowych metod protekcji, np. krążenia mózgowego?
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Podczas operacji wymiany łuku aorty u 60-letniego pacjenta zdecydowano o zastosowaniu głębokiej hipotermii. Podczas schładzania ciała pacjenta zastosowano technikę alpha-stat regulacji poziomu dwutlenku węgla we krwi pacjenta. Technika ta:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• U 40-letniego pacjenta podczas wykonywania operacji naprawy zastawki aortalnej zastosowano krystaliczną kardioplegię typu Bretschneider HTK. Po jakim czasie od podania początkowej dawki indukcyjnej należy podać kolejną dawkę kardioplegii?
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Randomizowane badania kliniczne: Veterans Administration (VA), ECSS oraz CASS porównywały wyniki leczenia zachowawczego i chirurgicznego:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• U 70-letniego pacjenta zdiagnozowano przewlekłe, niepowikłane rozwarstwienie aorty zstępującej rozpoczynające się od poziomu tętnicy podobojczykowej a kończące na wysokości przepony. Szerokość aorty w najszerszym miejscu wynosiła 38 mm. Najlepszą metodą leczenia tego pacjenta jest:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Technika nazywana „the frozen elephant trunk” jest techniką:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• 50-letni pacjent o wadze 70 kg i wzroście 170 cm został poddany operacji wymiany łuku aorty. Zastosowano mózgowe krążenie poprzez kaniule założone do pnia ramienno-głowowego, tętnicy szyjnej wspólnej lewej oraz t. podobojczykowej lewej. Prawidłowy przepływ krwi z pompy obsługującej to krążenie powinien wynosić:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Najlepszym materiałem, do tworzenia nowych, sztucznych strun ścięgnistych w operacjach naprawy zastawki mitralnej o udowodnionych klinicznie dobrych wynikach jest szew:
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -
• Które z poniższych preparatów stosowanych u pacjentów przygotowywanych do operacji kardiochirurgicznej najczęściej wywołują przejściową niewydolność nerek?
  PES, Jesień 2011, Kardiochirurgia
  0
  -