PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do czynników nefrytycznych? 1) występują w ogniskowym segmentowym stwardnieniu kłębuszków nerkowych (FSGS); 2) występują w błoniastorozplemowym kłębuszkowym zapaleniu nerek; 3) są krioglobulinami aktywującymi układ dopełniacza; 4) są przeciwciałami, które stabilizują konwertazę1. C3 układu dopełniacza; 5) wywołują stan przewlekłej aktywacji układu dopełniacza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia prawdziwie określają obraz kliniczny błoniastorozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek? 1) do wczesnych objawów należy nadciśnienie tętnicze; 2) u części chorych występuje lipodystrofia; 3) choroba przebiega przez wiele lat skrycie bez ubytku filtracji kłębuszkowej; 4) u 1/3 chorych obserwuje się subnerczycowy białkomocz i krwinkomocz; 5) wystąpienie zespołu nerczycowego jest zjawiskiem bardzo rzadkim. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do ostrego uszkodzenia nerek? 1) do rozpoznania upoważnia wzrost stężenia kreatyniny w surowicy ≥ 0,3 mg/dl w ciągu 6 godzin; 2) do rozpoznania upoważnia wzrost stężenia kreatyniny w surowicy ≥ 0,3 mg/dl w ciągu 48 godzin; 3) do rozpoznania upoważnia wzrost stężenia kreatyniny w surowicy ≥ 50% w ciągu 48 godzin; 4) do rozpoznania upoważnia występowanie przed ostrym uszkodzeniem prawidłowej filtracji kłębuszkowej; 5) do rozpoznania upoważnia spadek diurezy < 0,5 ml/kg przez 6 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do włókienkowego i mikrotubularnego (immunotaktoidalnego) kłębuszkowego zapalenia nerek? 1) charakteryzują się odkładaniem włókienek lub mikrotubuli w mezangium i wzdłuż pętli naczyniowych kłębuszków; 2) włókienka i mikrotubule uwidoczniają się w barwieniu czerwienią Kongo; 3) w badaniu wycinka nerki w mikroskopie świetlnym kłębuszki nerkowe są prawidłowe; 4) częstą manifestacją kliniczną są nadciśnienie i zespół nerczycowy; 5) do postawienia rozpoznania niezbędne jest badanie wycinka nerki w mikroskopie elektronowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do ostrego uszkodzenia nerek? 1) powrót prawidłowej czynności nerek następuje u 70% chorych; 2) powrót prawidłowej czynności nerek następuje u 95% chorych; 3) leczenie nerkozastępcze jest konieczne u 10% chorych; 4) występuje ze zbliżoną częstością we wszystkich kategoriach wiekowych; 5) czynnikiem ryzyka jest istnienie przewlekłej choroby nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskazaniami do podjęcia leczenia nerkozastępczego w ostrym uszkodzeniu nerek są: 1) przewodnienie oporne na leczenie diuretykami; 2) współistnienie uszkodzenia wątroby; 3) hiperkaliemia oporna na leczenie zachowawcze; 4) kwasica metaboliczna oporna na leczenie; 5) współistnienie niewydolności oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w stosunku do ostrego nerkowego uszkodzenia nerek? 1) rozwija się w przebiegu sepsy; 2) cewki nerkowe zachowują sprawną czynność; 3) dochodzi do martwicy i złuszczania się komórek cewek nerkowych; 4) osad moczu jest prawidłowy, ewentualnie zawiera wałeczki szkliste; 5) rozwija się w przebiegu gwałtownie postępujących kłębuszkowych zapaleń nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych czynników istotnie podnoszą ryzyko nawrotu kamicy układu moczowego? 1) wystąpienie pierwszego epizodu kamicy w młodym wieku; 2) utrzymujące się zakażenie dróg moczowych szczepem Escherichii coli; 3) współistnienie nadciśnienia tętniczego; 4) zakażenie układu moczowego bakteriami produkującymi ureazę; 5) dodatni wywiad rodzinny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stanów klinicznych są częstymi przyczynami zagrożenia życia w ostrym uszkodzeniu nerek? 1) ostra niewydolność lewej komory serca; 2) hiponatremia; 3) hipokalcemia; 4) hiperkaliemia; 5) znacznego stopnia kwasica metaboliczna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do bezobjawowego bakteriomoczu? 1) kryteria rozpoznania są identyczne u kobiet i mężczyzn; 2) wymaga leczenia u chorych na cukrzycę; 3) wymaga leczenia u ciężarnych; 4) obecność leukocyturii nie wpływa na rozpoznanie; 5) nie wymaga leczenia u osób z cewnikiem w pęcherzu moczowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do ostrego zapalenia pęcherza moczowego? 1) wysoka gorączka oznacza, że jest objawem towarzyszącym ostremu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek; 2) leczenie trwa u kobiet od 3-5 dni; 3) wydłużenie okresu leczenia do 14 dni zmniejsza częstość nawrotów zapalenia u kobiet; 4) przy częstych nawrotach zapalenia profilaktyka nocna jest stosowana u kobiet przez okres 6 miesięcy; 5) postępowanie w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego jest takie same u mężczyzn i kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do ostrego przednerkowego uszkodzenia nerek? 1) przyczyną bywa zmniejszenie objętości krwi krążącej; 2) przyczyną bywa zatorowość cholesterolowa; 3) przyczyną bywa zmniejszenie efektywnej objętości krwi krążącej; 4) w osadzie moczu charakterystyczna jest obecność komórek nabłonkowych i wałeczków ziarnistych; 5) wskaźnik frakcjonowanego wydalania sodu wynosi < 1%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które określenia właściwie charakteryzują powikłane zakażenia układu moczowego? 1) zakażenie u kobiety, jeśli towarzyszy mu gorączka; 2) każde zakażenie układu moczowego u mężczyzny; 3) nawrót zakażenia u kobiety w ciągu 3 tygodni od poprzedniego epizodu; 4) zakażenie układu moczowego u kobiety z anatomicznymi zaburzeniami odpływu moczu; 5) zakażenie u chorego na cukrzycę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek? 1) u wysoko gorączkującej osoby należy przed podaniem empirycznej antybiotykoterapii pobrać próbkę krwi i moczu na posiewy; 2) niezbędne jest wykonanie badania USG w celu wykrycia ewentualnej przeszkody w odpływie moczu; 3) u osób niewymiotujących zawsze należy rozpocząć leczenie od doustnej antybiotykoterapii; 4) brak poprawy po 24 godzinach wymaga powtórzenia diagnostyki obrazowej i mikrobiologicznej; 5) brak poprawy po 72 godzinach wymaga powtórzenia diagnostyki obrazowej i mikrobiologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w stosunku do nefropatii refluksowej będącej następstwem pierwotnego odpływu pęcherzowo-moczowodowego? 1) leczenie zabiegowe nie zmniejsza częstości rozwoju nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży; 2) szybkie leczenie zabiegowe chroni przed rozwojem przewlekłej choroby nerek; 3) w wysokim odpływie pęcherzowo-moczowodowym znaczne ścieńczenie kory nerki występuje już przy urodzeniu; 4) pierwszą manifestacją choroby jest najczęściej zakażenie układu moczowego; 5) pierwszą manifestacją choroby jest najczęściej makroskopowy krwiomocz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które grupy leków należą do częstych przyczyn ostrego cewkowego-śródmiąższowego zapalenia nerek? 1) allopurinol; 2) antybiotyki β-laktamowe; 3) furagina; 4) trimetoprim; 5) niesteroidowe leki przeciwzapalne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia właściwie charakteryzują przebieg kliniczny ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek? 1) klasyczna triada: gorączka, rumień, bóle stawowe występuje u niewielkiego odsetka chorych; 2) do rozpoznania upoważnia klasyczna triada: gorączka rumień, bóle stawowe; 3) najczęstszym objawem jest niewielka gorączka; 4) jedynym objawem może być spadek filtracji kłębuszkowej; 5) zespół nerczycowy rozwija się po antybiotykach β-laktamowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do znaczenia zawartości sodu w płynie dializacyjnym używanym do prowadzenia zabiegów hemodializy? 1) standardowo używa się płynu o stężeniu sodu 132-135 mmol/l; 2) standardowo używa się płynu o stężeniu sodu 138-140 mmol/l; 3) niższe stężenie sodu w płynie dializacyjnym niż w osoczu niesie ryzyko nasilenia pragnienia; 4) wyższe stężenie sodu w płynie dializacyjnym niż w osoczu niesie ryzyko nasilenia nadciśnienia tętniczego; 5) celem zabiegu hemodializy jest usunięcie takiej ilości sodu jaka skumulowała się w organizmie od poprzedniego zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia charakteryzują prawdziwie przebieg zespołu nerkowo-ocznego? 1) jest to ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 2) jest to przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 3) u podłoża leży proces autoimmunizacji; 4) u podłoża leży nosicielstwo gronkowca złocistego; 5) z zajęciem nerek współistnieje zapalenie błony naczyniowej oka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do znaczenia zawartości potasu w płynie dializacyjnym używanym do prowadzenia zabiegów hemodializy? 1) profilowanie stężenia potasu w płynie dializacyjnym ze stopniowym zwiększaniem różnicy między osoczem a płynem dializacyjnym z 1,5 do 2,5 mmol/l istotnie zmniejsza częstość zaburzeń rytmu serca; 2) profilowanie stężenia potasu w płynie dializacyjnym ze stopniowym zwiększaniem różnicy między osoczem a płynem dializacyjnym z 1,5 do 2,5 mmol/l nie wpływa na bezpieczeństwo zabiegu, zwiększając zagrożenie hiperkaliemii; 3) szybkie zmiany kaliemii podczas zabiegu hemodializy zagrażają zaburzeniami rytmu serca; 4) bilans potasowy jest zrównoważony, jeśli stężenie potasu przed hemodializą nie przekracza 7 mmol/l; 5) u stabilnych pacjentów stężenie potasu w płynie dializacyjnym wynosi najczęściej 2 mmol/l. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do znaczenia zawartości wapnia w płynie dializacyjnym używanym do prowadzenia zabiegów hemodializy? 1) dla uzyskania ujemnego bilansu wapniowego w czasie zabiegu hemodializy zaleca się u stabilnych krążeniowo pacjentów płyn dializacyjny o stężeniu wapnia 1,25 mmol/l; 2) u niestabilnych krążeniowo pacjentów zaleca się stosowanie płynu dializacyjnego o stężeniu wapnia 1,5 mmol/l; 3) stosowanie niskowapniowego płynu dializacyjnego zwiększa opór naczyń obwodowych; 4) stosowanie niskowapniowego płynu dializacyjnego zwiększa zagrożenie spadków ciśnienia tętniczego podczas zabiegów hemodializy; 5) w dializatorze wymianie podlega zarówno wapń zjonizowany, jak i związany z białkami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są właściwe w stosunku do znaczenia zawartości wodorowęglanów w płynie dializacyjnym używanym do prowadzenia zabiegów hemodializy? 1) standardowe stężenie wodorowęglanów w płynie dializacyjnym wynosi 25 mmol/l; 2) standardowe stężenie wodorowęglanów w płynie dializacyjnym wynosi 35 mmol/l; 3) stężenie wodorowęglanów w surowicy pacjenta przed dializą w środku tygodnia powinno wynosić co najmniej 22 mmol/l; 4) alkaloza śróddializacyjna zmniejsza częstość występowania tzw. amyloidozy dializacyjnej; 5) alkaloza śróddializacyjna sprzyja spadkowi ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do poszczególnych technik pozaustrojowego oczyszczania krwi? 1) w hemodializie zachodzą głównie procesy dyfuzji i ultrafiltracji; 2) w hemodiafiltracji wykorzystuje się jednocześnie transport dyfuzyjny i konwekcyjny; 3) wymagany standard czystości wody jest identyczny dla hemodializy i hemodiafiltracji; 4) podczas zabiegów hemodiafiltracji efektywnie usuwana jest β2-mikroglobulina; 5) większa eliminacja toksyn drobnocząsteczkowych jest główną przewagą hemodiafiltracji nad hemodializą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do kryteriów rozpoczynania programu przewlekłej dializoterapii? 1) najlepiej rozpoczynać ją, gdy szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej spadnie < 15 ml/min, żeby zapobiec rozwojowi klinicznych objawów mocznicy; 2) zaczynać, gdy pojawiają się kliniczne objawy przewodnienia; 3) zaczynać zawsze, niezależnie od stanu klinicznego, gdy szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej spadnie < 10 ml/min; 4) zaczynać, gdy ujawni się utrata łaknienia; 5) zaczynać, gdy pogorszy się kontrola nadciśnienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które stwierdzenia prawdziwie opisują technikę powolnej niskowydajnej hemodializy (SLED - slow low efficiency hemodialysis)? 1) stosuje się w niej dializatory wysoko filtrujące: high-flux; 2) stosuje się w niej dializatory nisko filtrujące: low-flux; 3) przepływ płynu dializacyjnego wynosi 100 ml/min; 4) czas zabiegu przedłuża się do co najmniej 6 godz.; 5) czas zabiegu przedłuża się do co najmniej 8 godz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Jakim kategoriom chorych zabiegi hemodiafiltracji przynoszą największą korzyść? 1) z niestabilnym układem krążenia; 2) z zaburzeniami lipidowymi; 3) z adynamiczną chorobą kości; 4) z niewydolnością serca; 5) z cukrzycą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Stosowanie płynu substytucyjnego w czasie zabiegu hemodiafiltracji za filtrem do części żylnej drenów dializacyjnych (post dilution) w porównaniu z ich podawaniem do części tętniczej (predilution) wiąże się z: 1) gorszą eliminacją toksyn drobnocząsteczkowych; 2) większym zużyciem płynu substytucyjnego; 3) większym ryzykiem nadmiernej hemokoncentracji wewnątrz filtra; 4) mniejszym zużyciem płynu substytucyjnego; 5) większym ryzykiem wykrzepnięcia krwi w kapilarach filtra. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stanów są bezwzględnymi przeciwwskazaniami do podjęcia programu dializy otrzewnowej? 1) duża masa mięśniowa; 2) zabiegi operacyjne na jamie brzusznej z pozostawieniem stomii; 3) wielotorbielowate zwyrodnienie nerek; 4) masywne zrosty w jamie otrzewnej po rozległych zabiegach operacyjnych; 5) niezdolność pacjenta lub opiekunów do prowadzenia tej formy terapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• W jakiej chorobie układowej z zajęciem nerek występują przeciwciała przeciw RNA polimerazie III?
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zakres ciężaru właściwego prawidłowego moczu:
  PES, Jesień 2015, Nefrologia
  0
  -