PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Ojciec zgłosił się do poradni neurologicznej z dziewczynką 18-miesięczną z powodu obserwowania od około 4 tygodni „dziwnego” zachowywania się. Wywiad ciążowo-porodowy i rodzinny bez obciążeń, dotychczasowy rozwój przebiegał prawidłowo. W ostatnich tygodniach dziewczynka przestała mówić, obserwuje się stereotypowe ruchy rąk: pociera dłonie, klaszcze, oblizuje palce, często chodzi w kółko, lekko się zataczając. Parametry somatyczne dziecka prawidłowe, nie stwierdza się odchyleń w badaniu neurologicznym. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Do leczenia autyzmu zarejestrowano:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Do kryteriów diagnostycznych autyzmu należą:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Które ze stwierdzeń jest nieprawdziwe?
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Hiperwentylacja (HV) jest jedną z metod prowokacji stosowanych podczas rutynowych badań czynności bioelektrycznej mózgu (eeg). W którym z niżej wymienionych zespołów padaczkowych/padaczek jest najbardziej przydatna tzn. podczas jej wykonywania można zarejestrować napady lub bardzo typowe zmiany w eeg dla tej padaczki (tak jak to widać na dołączonym fragmencie badania eeg)?
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Młodzieńcza padaczka miokloniczna (zespół Janza - juvenile myoclonic epilepsy - JME) jest zespołem padaczkowym, w którym mogą występować napady padaczkowe o następującej morfologii:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej zespołów padaczkowych oprócz obrazu klinicznego napadów padaczkowych ważny jest obraz zmian czynności bioelektrycznej mózgu (eeg). Poniżej przedstawiono obraz eeg 7-letniego chłopca (w czuwaniu), u którego obserwowano dwukrotnie nad ranem, po przebudzeniu, drgawki policzka prawego, zaburzenia mowy o typie dyzartrii, z zachowaną świadomością. Opis ten odpowiada:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Zespół Hornera to kombinacja następujących objawów:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• W porażeniu nerwu bloczkowego (n.IV) w czasie spojrzenia na wprost oś oka chorego jest umiejscowiona wyżej. Podwójne widzenie występuje przy patrzeniu:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Porażenie rzekomoopuszkowe jest spowodowane obustronnym uszkodzeniem:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż cechy charakterystyczne lęków nocnych: 1) pojawiają się podczas snu REM; 2) pojawiają się podczas snu wolnofalowego; 3) nie są pokryte niepamięcią; 4) pokryte są niepamięcią; 5) występują w pierwszej 1/3 części nocy; 6) występują w trzeciej 1/3 części nocy; 7) należą do zaburzeń wzbudzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Dwunastomiesięczna dziewczynka, urodzona w 41. tygodniu ciąży, w trakcie oceny rozwoju psychoruchowego: odwraca się na imię, staje przy meblach, prezentuje chwyt promieniowo-dłoniowy (2 i 3 palec), nie pokazuje przedmiotów budzących jej zainteresowanie. Rozwój dziewczynki należy ocenić jako:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) dziecko powinno zacząć chodzić samodzielnie przed 12. miesiącem życia; 2) chód automatyczny jest u wcześniaków zawsze jeszcze obecny w 6. miesiącu wieku skorygowanego; 3) odruch toniczny szyjny asymetryczny zanika u zdrowego niemowlaka przed ukończeniem 6. miesiąca życia wieku skorygowanego; 4) dziecko urodzone przedwcześnie zaczyna zazwyczaj chwytać przedmioty po 6. miesiącu wieku skorygowanego; 5) niemowlak urodzony o czasie siada samodzielnie zazwyczaj około 9. miesiąca życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Huntingtona: 1) dziedziczenie jest autosomalnie recesywnie; 2) u podłoża choroby leży mutacja dynamiczna rejonu powtórzeń CAG w obrębie sekwencji kodującej genu; 3) w chorobie tej występuje zjawisko antycypacji; 4) w postaci dziecięcej dominuje otępienie i zespół parkinsonowski ze sztywnością mięśniową; 5) w postaci dziecięcej choroba przekazywana jest zazwyczaj przez chorego ojca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Do ośrodków układu pozapiramidowego zalicza się: 1) gałkę bladą część przyśrodkową; 2) jądro ogoniaste; 3) jądro niskowzgórzowe; 4) istotę czarną; 5) jądro czerwienne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) kora słuchowa znajduje się w zakręcie wrzecionowatym; 2) kora wzrokowa mieści się w obszarze kory przylegającym do bruzdy ostrogowej; 3) ciało kolankowate boczne należy do drogi słuchowej; 4) ciało kolankowate boczne należy do drogi wzrokowej; 5) mięsień zwieracz źrenicy jest unerwiony przez włókna współczulne biegnące w nerwie okoruchowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) choroba Menkesa związana jest z nieprawidłowym transportem miedzi; 2) w chorobie Menkesa występuje nieprawidłowa budowa włosa; 3) w chorobie Menkesa ze względu na wysokie stężenie miedzi we krwi występuje uszkodzenie mózgu; 4) choroba Menkesa jest związana z mutacją w genie MECP2; 5) w chorobie Menkesa występują podwyższone wartości ceruloplazminy we krwi pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Czteroletnia dziewczynka z nieobciążonym wywiadem płodowym, okołoporodowym i rozwijająca się prawidłowo w trzech pierwszych latach życia, do niedawna zdrowa, zaczęła od kilku miesięcy mieć problemy z wchodzeniem po powrocie z przedszkola na 1 piętro. Przed południem tego nie obserwowano. Ostatnio kilkakrotnie wieczorem upadła z powodu nakładającego się na ruch dowolny kończyn dolnych ruchu mimowolnego w obrębie prawej stopy. W badaniu neurologicznym nerwy czaszkowe bez odchyleń; kończyny górne nieco obniżone napięcie mięśniowe, żywe odruchy głębokie, kończyny dolnych - napięcie nieco wzmożone, odruch podeszwowy ( + ), niekiedy zgięcie grzbietowe palucha po prawej. Objawy móżdżkowe ( - ). W RM mózgu stwierdzono prawidłowy obraz struktur. Zapis EEG prawidłowy. W badaniu psychologicznym iloraz inteligencji - wysoka norma, bez cech zespołu otępiennego. Które z poniżej wymienionych badań należy wykonać w pierwszej kolejności?
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipotonii ośrodkowej: 1) wynika z uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego; 2) wynika w uszkodzenia złącza nerwowo-mięśniowego; 3) występuje rzadziej niż hipotonia obwodowa; 4) odruchy głębokie są wygórowane lub prawidłowe; 5) osłabienie siły mięśni jest nieobecne lub niewielkie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drgawek noworodkowych u dzieci donoszonych: 1) najczęstszą przyczyną drgawek jest encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna; 2) najczęściej są to drgawki przygodne; 3) najczęściej są wyrazem encefalopatii padaczkowej; 4) łagodne drgawki noworodkowe występują najczęściej między 4.-6. dniem życia; 5) w pierwszej kolejności konieczne jest wykonanie badań mających na celu wykluczenie ostrych zaburzeń metabolicznych i neuroinfekcji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odruchu Babińskiego:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwu promieniowego: 1) jest nerwem splotu ramiennego; 2) może ulec uszkodzeniu przy złamaniu kości ramiennej; 3) dla porażenia charakterystyczna jest tzw. ręka szponiasta; 4) dla porażenia charakterystyczna jest tzw. ręka opadająca; 5) przy uszkodzeniu nerwu nigdy nie występują zaburzenia czucia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Dla łagodnej częściowej padaczki niemowląt charakterystyczne są: 1) prawidłowy rozwój psychoruchowy dzieci; 2) częste występowanie napadów gromadnych; 3) napady częściowe złożone i/lub napady wtórnie uogólnione toniczno-kloniczne; 4) napady nieświadomości z miokloniami powiek; 5) w zapisie EEG międzynapadowym obecne są uogólnione wyładowania zespołów wieloiglica-fala wolna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Do Izby Przyjęć zgłosiła się 5-letnia dziewczynka z napadami padaczkowymi występującymi w czuwaniu, polegającymi na kilkuminutowych zaburzeniach świadomości z automatyzmami i długim śnie ponapadowym. Wywiad rodzinny, płodowo-okołoporodowy nieobciążony. Rozwój umysłowy w granicach normy, bez zespołu neurologicznego. W zapisie EEG międzynapadowym w czuwaniu: zmiany zlokalizowane w okolicy centralno-skroniowej środkowej. Jaki zespół padaczkowy należy brać pod uwagę?
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odruchów postawy u niemowlęcia: 1) mają charakter odruchów tonicznych; 2) służą do utrzymania pozycji pionowej; 3) należy do nich odruch toniczny szyjny asymetryczny; 4) należy do nich odruch toniczny błędnikowy; 5) należy do nich odruch spadochronowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące autoimmunologicznego zapalenia mózgu:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Zniesienie reakcji źrenicy na światło nie występuje przy uszkodzeniu:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące schorzeń, u podłoża których leży mutacja w genie SCN1A: 1) u pacjenta może występować padaczka z polimorficznymi napadami; 2) mogą występować napady ogniskowe; 3) mogą występować cechy całościowych zaburzeń rozwojowych (autyzm, zespół Aspergera); 4) przeciwwskazane jest podawanie karbamazepiny; 5) można stosować lamotryginę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -
• Objawem oponowym nie jest objaw:
  PES, Jesień 2016, Neurologia dziecięca
  0
  -