PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 24-letniej kobiety od 4 tygodni występowały zaburzenia zachowania i urojenia prześladowcze. Podjęto leczenie rysperydonem, ale w ciągu kolejnych kilku tygodni dołączyły mioklonie twarzy oraz dystoniczne ruchy dolnej części twarzy i szyi, a potem także napady padaczkowe i zaburzenia świadomości. W RM mózgu nie było nieprawidłowości, w płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdzono niewielką pleocytozę limfocytarną, a w EEG - ekstremalne szczotkopodobne fale delta. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• W celu wykluczenia miastenii u pacjentki w średnim wieku z nieswoistymi skargami na przewlekłe zmęczenie i wątpliwą apokamnozą powiek należy w pierwszej kolejności wykonać:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie - opis przebiegu klinicznego - najbardziej typowe dla przetoki tętniczo-żylnej opony twardej (DAVF) kanału kręgowego:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż objaw, który dominuje w obrazie klinicznym mielopatii w przebiegu niewydolności wątroby:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• W czystej (niepowikłanej) dziedzicznej paraparezie spastycznej oprócz objawów piramidowych mogą występować:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Interwencja, która może wpłynąć korzystnie na przebieg żółtakowatości mózgowo-ścięgnistej, polega na:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Zespół ataksja-teleangiektazja cechuje się, poza ataksją, także:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U 75-letniego mężczyzny od 10 lat postępują: drżenie pozycyjne i zamiarowe kończyn górnych, ataksja czterech kończyn, zaburzenia funkcji wykonawczych oraz drętwienie kończyn dolnych. W RM mózgu stwierdzono hiperintensywność konarów górnych móżdżku w obrazach T2-zależnych. U wnuka pacjenta występuje upośledzenie umysłowe. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U 42-letniego mężczyzny od 1,5 roku postępują: utrata masy ciała, palące bóle dystalnych części czterech kończyn i ich osłabienie. W badaniu neurologicznym stwierdza się symetryczny zespół polineuropatyczny (dystalny niedowład czterokończynowy, dystalna niedoczulica, brak odruchów głębokich w czterech kończynach), a także tarczę zastoinową na dnie oka, obrzęki stóp, nadmierny porost włosów na podudziach i ramionach, powiększoną wątrobę i śledzionę. W badaniach pomocniczych m.in. cechy polineuropatii demielinizacyjnej w badaniu przewodnictwa nerwowego oraz zwiększone stężenie białka w PMR przy prawidłowej cytozie, a także białko monoklonalne w klasie IgG w surowicy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U 61-letniego alkoholika wystąpił ból pleców i gorączka, do których w ciągu kilku dni dołączyły ubytkowe objawy korzeniowe w kończynach górnych, a potem parapareza spastyczna z poziomem zaburzeń czucia i nietrzymanie moczu. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Najczęstszy początkowy objaw kliniczny wągrzycy układu nerwowego to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• W zespole bocznym opuszki (Wallenberga) przeciwstronnie do miejsca uszkodzenia występuje:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Rozwarstwienie t. szyjnej wewnętrznej jako przyczyna udaru występuje szczególnie często: 1) u osób starszych, >65 r.ż.. 2) u młodych dorosłych, <45 r.ż.. 3) w przebiegu nadciśnienia tętniczego. 4) w przebiegu dysplazji włóknisto-mięśniowej. 5) w przebiegu zespołu Marfana. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• W przypadku uszkodzenia jakiej struktury występuje hemibalizm?
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż w jakich udarach ból głowy występuje jako jeden z istotnych objawów diagnostycznych w przebiegu: 1) udaru o etiologii zakrzepowo-zatorowej. 2) udaru spowodowanego rozwarstwieniem tętnicy szyjnej wewnętrznej. 3) udaru lakunarnego; 4) udaru żylnego. 5) krwotoku podpajęczynówkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• W ostrej fazie udaru żylnego w pierwszej kolejności do leczenia antykoagulacyjnego jest zalecana/y :
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż objaw, który jest charakterystyczny dla napadu przemijającego niedokrwienia mózgu (TIA).
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Który z wymienionych objawów pozaruchowych choroby Parkinsona występuje najwcześniej w przebiegu choroby?
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Który z fenotypów choroby Parkinsona związany jest z szybkim postępem choroby?
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Poważne behawioralne działania niepożądane w postaci zaburzeń kontroli zachowań impulsywnych związane jest z leczeniem:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Preferowaną metodą leczenia choroby Parkinsona pacjentów w wieku powyżej 70 lat i osób z upośledzeniem funkcji poznawczych jest:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Objawem odróżniającym otępienie czołowo-skroniowe od innych chorób otępiennych jest/są:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U chorego z 8-letnim wywiadem choroby Parkinsona z przewagą spowolnienia i sztywności, z fluktuacjami ruchowymi i dyskinezami niewystarczająco kontrolowanymi leczeniem farmakologicznym można rozważyć: 1) obustronną stymulację głęboką mózgu w obrębie jądra niskowzgórzowego; 2) obustronną stymulację głęboką mózgu w obrębie jądra brzusznego pośredniego wzgórza; 3) obustronną talamotomię; 4) dodwunastnicze podawanie lewodopy z użyciem pompy infuzyjnej; 5) podskórne podawanie apomorfiny z użyciem pompy infuzyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• W leczeniu objawów niedociśnienia ortostatycznego stosuje się: 1) dietę wysokopłynową; 2) dietę wysokosolną; 3) midodrynę; 4) fludrokortyzon; 5) manewr krzyżowania kończyn dolnych; 6) manewr ustawienia kończyny dolnej na stopniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U 34-letniej kobiety, kilka tygodni po infekcji górnych dróg oddechowych niezwiązanej z SARS-CoV2, w ciągu kilku dni pojawiły się zaburzenia koncentracji uwagi, zasłabnięcia przy gwałtownej lub dłuższej pionizacji, wzmożona potliwość w obrębie tułowia i głowy, uczucie przedwczesnej sytości, zaburzenia zwieraczy oraz nadwrażliwość na światło. Badaniem neurologicznym stwierdzono obustronne osłabienie bezpośredniej i konsensualnej reakcji źrenic na światło oraz akomodację oraz spadki ciśnienia skurczowego o 35 mmHg i rozkurczowego o 15 mmHg w pierwszych 3 minutach po pionizacji. Badania obrazowe głowy i klatki piersiowej, ani badania laboratoryjne nie wykazały obecności procesu nowotworowego. Właściwym rozpoznaniem u tej chorej jest:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Do czynników nasilających nietolerancję ortostatyczną nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U 18-letniego chorego z zespołem Riley’a-Day’a (rodzinną dyzautonomią) w ciągu kilkunastu minut rozwinęły się niepokój, drażliwość, tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego do 190/120 mmHg oraz wzmożona potliwość. Właściwym postępowaniem na tym etapie będzie: 1) suplementacja płynów; 2) podjęzykowe podanie nitrogliceryny; 3) podanie midodryny; 4) dożylne podanie deksametazonu; 5) dożylne podanie diazepamu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Do objawów udaru mózgu spowodowanego zamknięciem tętnicy naczyniówkowej przedniej nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Do parametrów skali SEDAN do przewidywania ryzyka ukrwotocznienia ogniska niedokrwiennego po terapii trombolitycznej nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż rozpoznanie, któremu odpowiadają poniższe objawy: ból występuje u kobiet i mężczyzn z porównywalną częstością, zlokalizowany jest w oczodole i skroni, czas trwania pojedynczego napadu do 30 minut, korzystny wpływ indometacyny, brak skórnych stref spustowych:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -