PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 26-letniej kobiety rozpoznano raka nosowej części gardła. W badaniu przedmiotowym i tomografią komputerową stwierdzono guz nosowej części gardła, nie naciekający kości podstawy czaszki, ale wkraczający do ustnej części gardła oraz zmienione przerzutowo węzły chłonne górnego i środkowego piętra szyi po stronie lewej średnicy 5 cm. Nie stwierdzono ubytków neurologicznych w zakresie nerwów czaszkowych. Stopień klinicznego zaawansowania nowotworu wg klasyfikacji TNM wynosi w tym przypadku:
  PES, Jesień 2004, Onkologia kliniczna
  1
  5 lat temu
• Według współczesnej wiedzy, jednoczesna radiochemioterapia jest leczeniem z wyboru w przypadkach: 1) niskozróżnicowanego raka nosowej części gardła T2-4 i / lub N1-3; 2) wrzecionowatokomórkowych mięsaków tkanek miękkich; 3) drobnokomórkowego raka płuca w stadium choroby ograniczonej; 4) nerwiaka węchowego; 5) raka krtani T2N0. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Jaki typ ultrasonografii najlepiej obrazuje prostatę?
  PES, Jesień 2004, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chora 67-letnia w dobrym stanie sprawności, aktywna zawodowo, przebyła leczenie z powodu chłoniaka z komórek płaszcza z zajęciem węzłów chłonnych obwodowych, zaotrzewnowych i szpiku. Otrzymała 6 kursów chemioterapii CHOP i 4 dawki rituximabu, po których stwierdzono całkowitą remisję choroby (także w szpiku). Po 8 miesiącach od zakończenia leczenia nastąpił nawrót choroby w węzłach chłonnych zaotrzewnowych. Uzyskano powtórną remisję po zastosowaniu chemioterapii II linii (DHAP) i przeprowadzono leczenie mielablacyjne z autotransplantacją komórek krwiotwórczych i obwodowych. Po 5 miesiącach od autotransplantacji wystąpiło krwawienie z żołądka z powodu nacieku i owrzodzenia zweryfikowanego drogą gastroskopii jako nawrót chłonniaka. Wykonano częściową resekcję żołądka ze wskazań chirurgicznych i stan ogólny chorej uległ poprawie. W czasie zabiegu stwierdzono liczne, powiększone węzły chłonne, które pozostały w jamie brzusznej. Dalsze właściwe postępowanie w takiej sytuacji polega na:
  PES, Jesień 2004, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wyłączna radioterapia z założeniem radykalnym jest leczeniem z wyboru w przypadkach: 1) płaskonabłonkowego (G2) raka krtani T3N1M0; 2) płaskonabłonkowego (G2) raka ustnej części gardła T2N0M0; 3) zarodkowego mięsaka z mięśni poprzecznie prążkowanych zlokalizowanego w zatoce szczękowej; 4) niezróżnicowanego (grupa III WHO) raka nosowej części gardła T2N1M0; 5) rogowaciejącego (grupa I WHO) raka nosowej części gardła T2N0M0. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Leczeniem z wyboru u 52-letniego chorego z rozpoznaniem płaskonabłonkowego raka kanału odbytu w stopniu klinicznego zaawansowania T2N0M0 jest:
  PES, Jesień 2004, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii narządów głowy i szyi jest:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W raku ustnej części gardła o zaawansowaniu T2N0M0 rekomendowanym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  1
  5 lat temu
• Rozpoznanie płaskonabłonkowego raka nierogowaciejącego o niskim stopniu zróżnicowania (G3), w przerzutach do węzłów chłonnych szyi z nieznanego ogniska pierwotnego może sugerować obecność ogniska pierwotne w obrębie:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do podjęcia radioterapii i/lub chemioterapii bez potwierdzenia rozpoznania histopatologicznego guza mózgu upoważnia typowy obraz radiologiczny:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do leczenia 131I w raku tarczycy jest:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do teleradioterapii w raku tarczycy jest:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Uzupełniająca radioterapia po leczeniu oszczędzającym w przedinwazyjnym raku przewodowym piersi może być rozważana, gdy:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Uzupełniająca radioterapia po leczeniu oszczędzającym w inwazyjnym raku piersi jest wskazana:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Radiochemioterapia w raku przełyku:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Uzupełniająca radioterapia po leczeniu operacyjnym w raku przełyku:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do przedoperacyjnej radioterapii w raku odbytnicy jest:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Uzupełniająca hormonoterapia w raku gruczołu krokowego jest wskazana:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku promieniowania ultrafioletowego (UV): 1) istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na raka i czerniaka skóry; 2) szczególnie rakotwórcze jest działanie UVC, ponieważ nie jest ono zatrzymywane przez warstwę ozonową; 3) ryzyko związane z zachorowaniem jest związane z ilością melaniny w skórze; 4) działanie kancerogenne polega na tworzeniu dimerów pirymidynowych w DNA; 5) najczęstsze mutacje występują w genach ERBB1 i ERBB2. Prawdziwe są odpowiedzi:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wirus Epstein-Barr nie jest związany z patogenezą:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do protoonkogenów należą:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Mutacje genów BRCA1 i BRCA2 nie są związane ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Poniżej wymieniono kilka twierdzeń na temat markera CA 15-3. Należy wybrać właściwe zestawy twierdzeń. 1) stężenie markera Ca 15-3 jest podwyższone u chorych na rozsianego raka piersi; 2) marker ten cechuje się wysoką czułością i swoistością; 3) marker ten jest standardową metodą monitorowania leczenia zaawansowanego raka piersi; 4) marker ten jest standardową metodą monitorowania leczenia raka piersi po zabiegu operacyjnym; 5) czułość badania wzrasta przy łącznym badaniu z CEA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Poniżej wymieniono kilka twierdzeń na temat badań przesiewowych. Należy wybrać właściwy zestaw twierdzeń. 1) miarą skuteczności badań skriningowych jest zwiększenie odsetka nowotworów wykrywanych we wczesnych stadiach; 2) miarą zdolności badania przesiewowego do wykrycia choroby jest jego swoistość; 3) zmniejszenie umieralności w wyniku przesiewowych badań mammograficznych w grupie kobiet w wieku 40-50 lat wynosi 25-30%; 4) czułość badania mammograficznego wynosi 95%; 5) samobadanie piersi zmniejsza umieralność spowodowaną tym nowotworem o 20%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Poniżej przedstawiono kilka stwierdzeń odnośnie wartowniczego węzła chłonnego. Należy wybrać prawidłowe odpowiedzi. 1) węzeł wartowniczy (sentinel lymph node) jest pierwszym miejscem gromadzenia się przerzutowych komórek nowotworowych; 2) nieobecność przerzutów w węźle wartowniczym wyklucza przerzuty w innych węzłach chłonnych, a stwierdzenie przerzutów w tym węźle oznacza obecność przerzutów w innych węzłach chłonnych; 3) najwyższą czułość badania zapewnia zastosowanie limfoscyntygrafii połączonej z podaniem barwnika gromadzącego się w węźle chłonnym; 4) biopsja węzła wartowniczego jest standardowym postępowaniem w czerniaku złośliwym; 5) najczęściej stosowanym radionuklidem w diagnostyce izotopowej węzła wartowniczego jest izotop strontu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zespół SIADH: 1) występuje u około 10% chorych na drobnokomórkowego raka płuca; 2) występuje u około 10% ogółu chorych na raka płuca i u większości chorych na drobnokomórkowego raka płuca; 3) może towarzyszyć także innym nowotworom; 4) towarzyszy mu hiponatremia, niska osmolarność surowicy i wysoka osmolarność moczu; 5) towarzyszy mu hipernatremia, wysoka osmolarność surowicy i niska osmolarność moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych twierdzeń na temat stosowania radioterapii nowotworów należy wybrać poprawne twierdzenie. 1) wrażliwość nowotworu na energię promienistą wzrasta wraz ze stopniem jego utlenowania; 2) wrażliwość nowotworu na energię promienistą maleje wraz ze stopniem jego utlenowania; 3) efekt tlenowy ma większe znaczenie w przypadku stosowania promieniowania fotonowego; 4) efekt tlenowy ma większe znaczenie w przypadku stosowania promieniowania korpuskularnego; 5) w przypadku stosowania nowoczesnych aparatów terapeutycznych o wysokiej energii wiązki znaczenie efektu tlenowego jest znikome. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Analiza farmakoekonomiczna typu koszt-efektywność:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Najbardziej skuteczną formą kojarzenia radioterapii i chemioterapii w nowotworach nabłonkowych głowy i szyi jest:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Różnica w leczeniu postaci ograniczonej (LD) w porównaniu do postaci rozległej (ED) drobnokomórkowego raka płuca polega na: 1) stosowaniu naprzemiennych schematów chemioterapii; 2) wydłużeniu czasu chemioterapii; 3) stosowaniu napromieniania klatki piersiowej; 4) stosowaniu elektywnego napromieniania mózgu u chorych z całkowitą remisją po chemioterapii; 5) stosowaniu resekcji miąższu płucnego we wszystkich przypadkach kwalifikujących się do zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  1
  6 lat temu