PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Chory lat 20 skarży się na złe samopoczucie i jednostronny, niezbyt nasilony ból gardła przy połykaniu. Nie gorączkuje. Po tej samej stronie są obecne powiększone, bolesne węzły chłonne. Wziernikowo na jednym migdałku w jego górnym biegunie znajduje się głębokie, niekrwawiące owrzodzenie pokryte brudnoszarym nalotem. W wymazie występuje Bacillus fusiformis, Spirochaeta denticolata. Obraz kliniczny jest charakterystyczny dla:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące szpitalnego zapalenia zatok przynosowych: 1) występuje często u osób po transplantacji serca i szpiku; 2) wśród czynników etiologicznych wymienia się głównie Klebsiella pneumonie, Proteus mirabilis, Serratia marcescens i Pseudomonas aeruginosa; 3) w etiologii dominującą rolę odgrywają beztlenowe ziarenkowce Gram-dodatnie Peptostreptococcus spp. i Peptococcus spp. Wydaje się, że zdecydowanie mniejsze znaczenie mają bakterie tlenowe; 4) najczęściej dotyczy osób po rozległych zabiegach w zakresie głowy i szyi poddanych uprzednio radiochemioterapii; 5) uważa się, że intubacja przez nos sprzyja wystąpieniu szpitalnego zapalenia zatok przynosowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wybierz twierdzenia prawdziwe dotyczące mikrochirurgii wewnątrznosowej zatok przynosowych: 1) operacja zachyłka czołowego według Drafa - typ I obejmuje resekcję części pionowej wyrostka haczykowatego oraz całkowite otwarcie komórek grobli nosa i jeśli występują usunięcie komórek czołowych blokujących ujście zatoki czołowej; 2) najczęstszym powikłaniem ciężkim jest krwotok wymagający przetoczenia krwi; 3) współcześnie poza postępowaniem diagnostycznym w przypadkach, w których podejrzewa się rozrost nowotworowy nie ma wskazań do wykonywania operacji Caldwella-Luca, należy stosować techniki mikrochirurgiczne; 4) odsetek powikłań, towarzyszący mikrochirurgii wewnątrznosowej, jest o około 60% mniejszy od odsetka powikłań występujących w klasycznej chirurgii zatok przynosowych; 5) wśród najważniejszych czynników ryzyka powstania powikłań mikrochirurgii wewnątrznosowej należy wymienić: duży stopień zaawansowania zmian zapalnych, masywne krwawienie śródoperacyjne i brak doświadczenia chirurga. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Grzybicze zapalenia zatok przynosowych (ZZP) dzielimy na inwazyjne i nieinwazyjne: 1) kryterium podziału stanowi obecność lub wykluczenie naciekania przez grzyby tkanek (bł. śluzowej, tkanki kostnej i naczyń) potwierdzone badaniem histopatologicznym; 2) kryterium podziału stanowi występowanie objawów ogólnych (np. gorączka, dreszcze); 3) nieinwazyjne zapalenia to: powierzchowne grzybiczne ZZP, grzybniak i alergiczne grzybicze ZZP; 4) inwazyjne zapalenia to: przewlekłe grzybicze inwazyjne ZZP i ostre piorunujące grzybicze ZZP; 5) przewlekłe inwazyjne grzybicze ZZP rozwija się jako guz naciekający okoliczne tkanki; 6) w ostrym, piorunującym, grzybiczym ZZP pierwszym objawem może być gorączka, nieustępująca pod wpływem antybiotykoterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące ziarniniakowatości Wegenera: 1) przyczyną choroby są zaburzenia immunologiczne prowadzące do tworzenia się kompleksów immunologicznych i odkładania się ich ścianach naczyń - głównie endothelium; 2) odkładanie się kompleksów immunologicznych w ścianach naczyń prowadzi do wtórnego procesu zapalnego typu vasculitis bez zwężenia światła naczyń oraz martwicy; 3) na początku przebiegu ziarniniakowatości Wegenera zmiany powstają głównie w górnych i dolnych drogach oddechowych; 4) choroba rozpoczyna się przybierając charakter szybkiego, opornego na leczenie, coraz rozleglejszego procesu zapalnego błony śluzowej dróg oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące ziarniniakowatości Wegnera: 1) charakterystyczna jest triada objawów: oporny na terapię nieżyt nosa, guzowate zmiany w płucach, narastające objawy niewydolności nerek; 2) testem specyficznym dla ziarniniakowatości Wegenera jest wykrycie przeciwciał przeciwko cytoplazmie granulocytów obojętnochłonnych; 3) czułość testu zarówno w postaci aktywnej jak i nieaktywnej oceniana jest na 80-90%; 4) obecność przeciwciał c-ANCA uznaje się za bardziej czuły wskaźnik tego zespołu chorobowego, obecność przeciwciał p-ANCA stwierdza się także w innych stanach chorobowych związanych z poliarteritis. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące powikłań zapalenia zatok przynosowych: 1) Periorbital cellulitis oznacza stan zapalny tkanek miękkich wokół oczodołu; 2) zapalenie tkanek miękkich oczodołu powoduje przekrwienie tkanek miękkich oczodołu nie powodując zaburzeń ruchomości gałki ocznej; 3) ropień oczodołu powoduje wytrzeszcz gałki ocznej z jej unieruchomieniem i opadnięciem powieki, przekrwieniem tkanek, zagrożeniem uszkodzenia wzroku; 4) przy umiejscowieniu ropnia w szczycie oczodołu występuje tzw. zespół szczytu oczodołu, w którym dochodzi do uszkodzenia nerwów czaszkowych przechodzących przez szczelinę oczodołową górną i kanał nerwu wzrokowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące powikłań zapalenia zatok przynosowych: 1) jednym z czynników ich powstania jest narastająca oporność na antybiotyki lub całe ich grupy; 2) do przejścia zakażenia najczęściej dochodzi wskutek zakrzepowego zapalenia naczyń żylnych; 3) przejście zakażenia u dzieci jest szczególnie łatwe ze względu na warunki anatomiczne w obrębie twarzoczaszki; 4) naczynia żylne prowadzące krew do oczodołu posiadają liczne zastawki co sprzyja szerzeniu się zakażenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wiotkość krtani jest najczęstszą wadą wrodzoną krtani (1), jej przyczyna leży w nieprawidłowej przemianie wapnia (2) i dotyczy zwłaszcza chrząstki tarczowatej (3).
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Krwiopochodną gruźlicę krtani cechuje lokalizacja zmian w pierwszej kolejności:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Laryngocele to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• U 5-letniego dziecka w przebiegu infekcji wirusowej pojawił się suchy, szczekający kaszel, świst krtaniowy, duszność, chrypka. W badaniu laryngoskopowym stwierdza się zaczerwienienie fałdów głosowych, bladoczerwone fałdy błony śluzowej okolicy podgłośniowej. Podaj prawidłowe rozpoznanie:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Stanem przedrakowym krtani nie jest:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Nieprawdą jest, że:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Etiologia brodawczaków krtani związana jest z:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przyczyną ostrego zapalenia stawu pierścienno-nalewkowego może być:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Guzki głosowe powstają w wyniku przeciążeń głosowych (1), tworzą się na 1/3 tylnej fałdów głosowych (2) i są zlokalizowane zawsze nad brzegiem wolnym fałdu głosowego (3). W obrazie histopatologicznym zmiany, pod postacią akumulacji fibronektyny i odkładania amyloidu, są zlokalizowane w warstwie pośredniej blaszki właściwej błony śluzowej(4).
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń są prawdziwe dla badania wyrównania głośności? 1) oznacza nadmierne odczuwanie zwiększenia natężenia dźwięku po stronie chorej w porównaniu do strony prawej; 2) o obecności objawu wyrównania głośności może świadczyć mały poniżej 60 dB próg odruchu z mięśnia strzemiączkowego; 3) wynik próby można przedstawić w postaci „drabinki” na blankiecie audiogramu łącząc dla danej częstotliwości punkty odpowiadające natężeniom jednakowej głośności; 4) jest to nieproporcjonalnie duży przyrost głośności dźwięku dla bodźców o natężeniach poniżej progu słyszenia; 5) warunkiem jej wykonania jest, aby różnica progu słuchu między uszami wynosiła nie więcej niż 30 dB. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• GERD ma znaczenie w etiologii następującego przewlekłego schorzenia krtani:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze zdań dotyczących topodiagnostyki uszkodzeń słuchu są prawdziwe? 1) dokładność testu Schirmera za pomocą paska bibuły w celu oceny wydzielania łez w jednostce czasu jest bardzo wysoka i wynosi 90%; 2) testy słuchowe i narządu równowagi mają szczególne zastosowanie w przypadku patologii nerwu VIII na poziomie okolicy kąta mostowo-móżdżkowego; 3) brak funkcji gruczołu łzowego związany jest ze struną bębenkową; 4) przyjmuje się, że poczucie metalicznego smaku uzyskujemy przy stymulacji o natężeniu około 30 µV; 5) atrofia brodawek występuje zwykle 5-10 dni po uszkodzeniu struny bębenkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze zdań charakteryzują klinikę otosklerozy? 1) otoskleroza jest chorobą autosomalną, dominującą z niecałkowita penetracją (25-40%) genu; 2) załamek Carharta jest to załamanie krzywej przewodzenia powietrznego o głębokość 10-20 dB dla częstotliwości 4000 Hz; 3) chorzy zauważają utratę słuchu przy progu wynoszącym 25-30 d© HL o charakterze przewodzeniowym lub mieszanym; 4) zmiany oto sklerotyczne nie wpływają na wielkość ciśnienia w uchu środkowym i dlatego tympanogram jest prawidłowy; 5) chorzy z niedosłuchem przewodzeniowym mogą zgłaszać gorsze słyszenie w hałasie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze zdań charakteryzują głuchotę wrodzoną? 1) uważa się, że ok. 50-60% głuchot u noworodków uwarunkowanych jest genetycznie, a pozostałe czynnikami pozagenetycznymi; 2) niedosłuch odbiorczy stwierdza się u 50% noworodków z wrodzoną toksoplazmozą; 3) świnka jest najpowszechniejszą przyczyną głębokiego obustronnego niedosłuchu u ok. 30% populacji; 4) infekcje takie jak (Toxoplasmosis, Rubella, Herpes) w czasie pierwszych 16 tygodni ciąży mogą być przyczyną wrodzonego niedosłuchu odbiorczego; 5) w populacji dzieci częstość odbiorczych uszkodzeń słuchu szacowana jest na ok. 3,5%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze zdań dotyczących kliniki implantów ślimakowych są prawdziwe? 1) nowoczesny implant ślimakowy złożony jest z części wewnętrznej - implantu, składającego się z odbiornika i stymulatora elektrycznego i zewnętrznej - cyfrowego wielokanałowego procesora mowy; 2) u pacjentów z częściowa głuchotą w zakresie częstotliwości wysokich wprowadzana jest do ślimaka część elektrody ok. 20 mm; 3) słuch elektryczny różni się znacząco od wzoru pobudzenia akustycznego; 4) u pacjentów z częściowa głuchotą w zakresie częstotliwości wysokich wprowadzana jest do ślimaka część elektrody ok. 30 mm; 5) pierwszy na świecie program leczenia głuchoty za pomocą implantów rozpoczął w 1972 r. C.H. Chouard. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Podaj prawidłowe rozpoznanie: chory z cukrzycą insulinozależną podaje w wywiadzie silne, szybko narastające dolegliwości bólowe ucha promieniujące do stawu skroniowo-żuchwowego, skroni i potylicy, wyciek ropny z ucha. W badaniu otoskopowym stwierdza się obrzęk i zaczerwienienie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego, ziarninę na granicy części chrzęstnej i kostnej przewodu słuchowego zewnętrznego.
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Miejsce paracentezy w ostrym zapaleniu ucha środkowego:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Obrzęk ślinianek podczas jedzenia przemawia za:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Do upośledzenia smaku może dojść wskutek:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Obrzęk Reincke’go występuje w obrębie:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Objawami guza krtani są: 1) duszność;            2) chrypka;            3) powiększenie obwodu szyi; 4) trudności w połykaniu; 5) krwioplucie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chrypka jest objawem stwierdzanym w przypadku: 1) porażenia fałdów głosowych;      2) zapalenia krtani;          3) ciała obcego krtani; 4) choroby refluksowej; 5) guza śródpiersia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Otorynolaryngologia
  0
  -