PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W rozpoznaniu zespołu Ehlersa-Danlosa pomocna jest skala oceny nadmiernej ruchomości stawów Beightona, która obejmuje poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do oceny aktywności choroby w przebiegu różnych postaci łuszczycowego zapalenia stawów zaleca się poniższe skale/narzędzia oceny, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż kryterium klasyfikacyjne reumatoidalnego zapalenia stawów ACR/EULAR 2020, któremu przypisano taką samą ilość punktów jak w przypadku zajęcia 1-3 małych stawów (z zajęciem dużych stawów lub bez):
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do celowanych, syntetycznych leków modyfikujących przebieg choroby (csLMPCh) należy:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące abataceptu:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu choroby Stilla u dorosłych rekomendowane są: 1) glikokortykosteroidy; 2) hydroksychlorochina; 3) rytuksymab; 4) anakinra; 5) niesteroidowe leki przeciwzapalne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Kalkulator internetowy FRAX służący do oceny ryzyka złamań u osób powyżej 40 r.ż. integruje 12 czynników ryzyka. Wskaż wyjątek:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Kryteria klasyfikacyjne tocznia rumieniowatego układowego wg ACR/EULAR z 2018 roku w zakresie domen neurologicznych nie obejmują:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Obecność którego z autoprzeciwciał u chorych na toczeń rumieniowaty układowy jest związana z występowaniem zapalenia mięśni, objawu Raynauda, lżejszej postaci choroby?
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Postępowanie u chorego z rozpoznaniem przedklinicznego tocznia nie obejmuje:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• 37-letnia kobieta zgłasza się na wizytę z powodu dolegliwości w układzie ruchu, trwających od 6 miesięcy: bólów drobnych stawów rąk, stawów kolanowych, barkowych. Sztywność poranna - ok. 1 godzina. Zgłasza nadmierne wypadanie włosów, pojawienie się rumienia na twarzy i przedramionach po ekspozycji na słońce. W badaniu fizykalnym: bolesność uciskowa i obrzęk stawów: śródręczno-paliczkowego II lewego, międzypaliczkowych bliższych II i III obustronnie; rumień w kształcie motyla skóry twarzy. RF ujemny, OB 20 mm/godz. Chora oczekuje na wyniki innych badań. Czy chora spełnia kryteria klasyfikacyjne TRU i ile punktów uzyska zgodnie z kryteriami klasyfikacyjnymi TRU według EULAR/ACR 2019?
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Laboratoryjnymi czynnikami predykcyjnymi wystąpienia chłoniaka w pierwotnym zespole Sjögrena, są niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Występowanie choroby śródmiąższowej płuc i rozwój zapalenia naczyń w przebiegu pierwotnego zespołu Sjögrena, są związane z obecnością przeciwciał:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Laboratoryjne kryteria wykluczenia choroby IgG-4 zależnej obejmują następujące wyniki badań, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• 56-letni chory zgłasza się z powodu bólu i obrzęku stawu kolanowego lewego, bez zaczerwienienia, bez nadmiernego ocieplenia skóry nad stawem. Jest to pierwszy taki epizod w życiu chorego. Stężenie kwasu moczowego w surowicy 6,5 mg/dl, CRP 20 mg/l. Wykonano punkcję stawu, w badaniu mikroskopowym płynu stwierdzono obecności kryształów moczanu sodu. Czy można postawić rozpoznanie dny moczanowej, według kryteriów klasyfikacyjnych ACR/EULAR 2015?
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Specyficzne czynniki zwiększające ryzyko sercowo-naczyniowe, związane z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), obejmują następujące, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do czynników złego rokowania w układowej postaci MIZS należą: 1) dodatni czynnik reumatoidalny (RF) i obecne przeciwciała anty-CCP; 2) zajęcie stawu biodrowego; 3) przetrwała gorączka; 4) steroidozależność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do powikłań układowej postaci MIZS należą wymienione, z wyjątkiem: 1) zahamowania wzrostu; 2) proteinozy pęcherzyków płucnych; 3) osteoporozy; 4) przewlekłego zapalenia błony naczyniowej oka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do rozpoznania MAS (Macrophage Activation Syndrome) w przebiegu układowej postaci MIZS opracowano skalę (MAS score, MS), w której uwzględniono: 1) stężenie ferrytyny i poziom płytek krwi; 2) stężenie fibrynogenu i aktywność ALAT, ASPAT; 3) powikłania krwotoczne; 4) zajęcie OUN. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż leki zalecane w terapii zespołu aktywacji makrofagów (MAS): 1) niesteroidowe leki przeciwzapalne i glikokortykosteroidy; 2) glikokortykosteroidy, metotreksat, takrolimus; 3) glikokortykosteroidy, cyklosporyna i anakinra; 4) glikokortykosteroidy, sulfasalazyna, IVIG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• U dzieci z ciężką nefropatią toczniową, które nie odpowiadają na leczenie standardowe, wg aktualnych wytycznych w terapii należy zastosować:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszących się do zaleceń PReS (Pedatric Rheumatology European Society) dotyczących szczepień przeciwko COVID-19 u dzieci chorobami reumatycznymi: 1) szczepienie p. COVID-19 u dzieci po przebytej infekcji SARS-CoV-2 powinno mieć miejsce nie wcześniej niż 3 miesiące po całkowitym wyzdrowieniu (dotyczy zarówno 1, jak i 2 dawki); 2) szczepienie p. COVID-19 u dzieci po przebytej infekcji SARS-CoV-2 powinno mieć miejsce nie wcześniej niż 6 miesięcy po całkowitym wyzdrowieniu (dotyczy zarówno 1, jak i 2 dawki); 3) po przebyciu zespołu PIMS-TS szczepienie przeciwko COVID-19 rekomendowane jest nie wcześniej niż 6 miesięcy od całkowitego wyzdrowienia, przy prawidłowej funkcji serca; 4) u dzieci, które rozwinęły zespół PIMS-TS po szczepieniu p. COVID-19 należy wstrzymać kolejne dawki szczepionki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Zapalenie stawów u dzieci w przebiegu boreliozy w 90% dotyczy:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Jałowa martwica guzowatości piszczelowej: 1) najczęściej spowodowana jest przeciążeniem lub nieprawidłowościami procesu kostnienia; 2) występuje u małych dziewczynek; 3) występuje u nastoletnich chłopców aktywnych fizycznie; 4) charakteryzuje się bólem podczas klękania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do objawów pozastawowych zespołu nadmiernej wiotkości stawów (hypermobility syndrome) należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• 48-letnia chora zgłosiła się do Poradni Reumatologicznej z powodu zmęczenia, sztywności porannej drobnych stawów rąk trwającej do 2 godzin, mrowienia palców rąk i bólu promieniującego do opuszek palców utrzymujących się od dwóch miesięcy. Podaje trudności w codziennym funkcjonowaniu, zwłaszcza odkręcaniu słoików. W badaniu przedmiotowym stwierdzono obrzęk i bolesność stawów nadgarstkowych oraz śródręczno-paliczkowych obustronnie, utratę czucia na powierzchni dłoniowej pierwszych trzech palców, osłabienie odwodzenia kciuków oraz dodatni objaw Phalena. Elektrokardiografia wykazała obustronną neuropatię nerwu pośrodkowego. Choruje na nadciśnienie tętnicze. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczyną neuropatii u tej chorej:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Najczęstsze czynniki ryzyka rozwoju nowotworów w przebiegu idiopatycznych miopatii zapalnych to: 1) wiek >50 r.ż.; 2) trudności podczas wstawania z krzesła; 3) wystąpienie objawów przed 15 r.ż.; 4) oporność na stosowane glikokortykosteroidy i leki immunosupresyjne; 5) ciężkie zmiany skórne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Które z poniższych stanów sugerują ostrożność podczas podawania bifosfonianów? 1) klirens kreatyniny <35 mL/min; 2) alergia na orzeszki ziemne; 3) udar w wywiadzie; 4) choroba Pageta w wywiadzie; 5) niskie stężenie wapnia w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Suplementacja kwasem foliowym u chorych leczonych metotreksatem jest rekomendowana ponieważ:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• 36-letnia chora zgłosiła się w godzinach wieczornych do SOR z powodu bólu lewej kończyny dolnej oraz problemów z poruszaniem. Dolegliwości występują od 24 h i nasiliły się w dniu przyjazdu do szpitala. Ponadto pacjentka skarżyła się na zmęczenie i osłabienie, nadwrażliwość na światło słoneczne. Lekarz stwierdził zakrzepicę żył powierzchownych kończyn dolnych (zmiany zlokalizowane głównie w obrębie żyły odpiszczelowej lewej). W wywiadzie odnotowano 1. poronienie, 1. ciążę zakończoną cesarskim cięciem z urodzeniem zdrowego noworodka płci męskiej (11 miesięcy temu). Dwa lata temu rozpoznano u pacjentki nadciśnienie tętnicze, leki przyjmuje regularnie. Przedmiotowo stwierdzono obrzęk lewego podudzia z powiększeniem jego obwodu oraz siność siatkowatą na kończynach dolnych obejmującą całe uda. W badaniach serologicznych: obecność ANA 1/80, typ świecenia homogenny, w profilu ANA słabo dodatnie przeciwciała Ro52 (1+), obecne przeciwciała antykardiolipinowe (aCL) w mianie 25 j. GPL. U tej chorej należy:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -