PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Typową zmianą różnicującą uogólnioną samoistną hiperostozę szkieletu (DISH) od zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) jest:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• U dziecka w wieku 7. lat z rozpoznanym młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów leczonego metotreksatem wystąpiły objawy pogorszenia tolerancji wysiłku i uczucie duszności. Wskaż nieprawidłowości w badaniach czynnościowych układu oddechowego wskazujące na zmiany restrykcyjne w płucach w przebiegu MIZS: 1) zmniejszenie całkowitej pojemności płuc (TLC); 2) pojemność życiowa (VC) w normie; 3) obniżenie szczytowego przepływu wydechowego (PEF); 4) obniżenie maksymalnego przepływu wydechowego (MEF)75; 5) obniżenie wartości wskaźnika Tiffeneau; 6) zmniejszenie zdolności dyfuzji gazów w płucach (DLCO). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  1
  9 miesięcy temu
• U dziecka z podejrzeniem młodzieńczego zapalenia skórno-mięśniowego wykonano biopsję mięśni. Wskaż nieprawidłowości w badaniu histopatologicznym mięśnia charakterystyczne dla tej choroby: 1) naciek komórek jednojądrzastych w omięsnej; 2) nacieki komórek jednojądrzastych we włóknach mięśniowych; 3) naciek komórek jednojądrzastych wokół naczyń krwionośnych omięsnej i naczyń śródmięśniowych; 4) wakuole z obwódką; 5) okołopęczkowy zanik włókien mięśniowych; 6) naciek komórek jednojądrzastych w powięzi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Gorączka jest często początkowym objawem chorób reumatycznych u dzieci. Spośród poniższych chorób wskaż te, w których występuje ciągły tor gorączki obserwowany od 8. dni u dziecka w wieku 5 lat: 1) młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów o początku układowym; 2) zespół aktywacji makrofagów; 3) choroba Kawasakiego; 4) gorączka śródziemnomorska; 5) zespół okresowej gorączki, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła, limfadenopatia szyjna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawedziwe stwierdzenie spełniające kryteria postaci układowej młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (po wykluczeniu innych przyczyn objawów):
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Rodzice zgłosili się do reumatologa z dziewczynką w wieku 6. lat z powodu obserwowanych od 2. miesięcy dolegliwości bólowych kończyn dolnych. Lekarz rozpoznał idiopatyczny ból kończyn. Wskaż opis kliniczny odpowiadający temu rozpoznaniu:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• U 7-letniego chłopca z rozpoznanym zapaleniem naczyń z odkładaniem IgA, dotychczas o łagodnym przebiegu, bez leczenia, w 3 tygodniu choroby stwierdzono białkomocz 0,4 g w dobowej zbiórce moczu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opisanej sytuacji klinicznej:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do oceny poprawy klinicznej w czasie terapii młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów stosowana jest skala Gianniniego. Wskaż składowe tej skali: 1) liczba stawów z aktywnym zapaleniem; 2) liczba stawów o ograniczonej ruchomości; 3) ocena ogólnego samopoczucia pacjenta dokonana przez pacjenta i jego rodziców, na podstawie wizualnej analogowej skali; 4) ocena stopnia upośledzenia sprawności fizycznej przy pomocy kwestionariusza oceny zdrowia dziecka; 5) ocena aktywności choroby dokonana przez lekarza na podstawie badania przedmiotowego; 6) wartości laboratoryjnych wskaźników ostrej fazy: OB (odczyn opadania Biernackiego) lub CRP (białko C-reaktywne). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Na pediatryczny SOR zgłosili się rodzice z dzieckiem w wieku 4. lat z powodu gorączki do 40°C utrzymującej się od 6. dni, bez poprawy po leczeniu antybiotykiem. W wykonanych przez lekarza rodzinnego badaniach: OB (odczyn Biernackiego) 90 mm/godz., CRP (białko C-reaktywne) 60 mg/l, w morfologii krwi - liczba leukocytów 13 tys./mm3, pozostałe parametry w normie. Badaniem przedmiotowym lekarz stwierdził obustronne zapalenie spojówek gałkowych, czerwieni wargowej i gardła, tkliwe i powiększone do 2 cm szyjne węzły chłonne po stronie lewej oraz wysypkę plamistą na tułowiu. Wskaż chorobę, której (zgodnie z jej kryteriami) odpowiada powyższy obraz kliniczny:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do objawów zespołu Sjögrena związanych ze zwiększonym ryzykiem rozwoju chłoniaków należą: 1) plamica uniesiona; 2) małopłytkowość; 3) obniżona składowa C4 dopełniacza; 4) powiększenie ślinianek; 5) nasilająca się suchość błon śluzowych; 6) zapalenie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Poza twardziną układową zmiany kapilaroskopowe o charakterze mikroangiopatii podobnej do twardzinowej najczęściej stwierdza się w:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie odpowiadające pierwotnemu objawowi Raynauda u 16-letniej pacjentki?
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• U 12-letniego dziecka z bólami kończyn lekarz zlecił badania: morfologię, OB, CRP i miano antystreptolizyny O (ASO). Badania wykazały miano ASO 600 IU/ml, pozostałe w normie. Dziecko nie chorowało wcześniej na anginę. Z powodu wyniku ASO dziecko skierowano na konsultację do reumatologa. Objawy bólowe ustąpiły, w badaniu przedmiotowym reumatolog nie stwierdził istotnych nieprawidłowości. Jakie powinno być prawidłowe postępowanie?
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Aktywny typ mikroangiopatii twardzinowej w badaniu kapilaroskopowym naczyń wału paznokciowego charakteryzuje się: 1) umiarkowaną redukcją liczby naczyń; 2) obecnością licznych obszarów beznaczyniowych; 3) obecnością licznych megakapilar; 4) obecnością licznych naczyń rozgałęzionych; 5) znaczną dezorganizacją rysunku naczyniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie opisujące iksekizumab:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Kobieta lat 30, z rozpoznanym toczniowym zapaleniem nerek w klasie IV. Stosowano leczenie inicjujące remisję. Wskaż opcje lecznicza, które powinno być zastosowane w celu podtrzymania remisji: 1) cyklofosfamid 500 mg i.v. co 2 tygodnie do maksymalnej dawki 3 g; 2) mykofenolan mofetylu 2 g/dobę przez co najmniej 3 lata; 3) azatiopryna 2 mg/kg m.c./dobę; 4) inhibitory kalcyneuryny; 5) prednizon 0,5 mg/kg m.c./dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do postaci podostrego tocznia skórnego należą: 1) toczeń rumieniowaty krążkowy; 2) zmiany łuszczycopodobne; 3) toksyczna nekroliza naskórka; 4) zmiany obrączkowate; 5) toczeń odmrozinowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania terapeutycznego u ciężarnych chorych na pierwotny zespół Sjögrena:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• U chorego z upośledzoną funkcją nerek lekiem z wyboru w leczeniu napadu dny moczanowej jest:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W leczeniu choroby zwyrodnieniowej rąk zaleca się: 1) ćwiczenia poprawiające funkcjonowanie i siłę mięśni; 2) miejscowe NLPZ; 3) syntetyczne leki modyfikujące przebieg choroby; 4) siarczan chondroityny; 5) siarczan glukozaminy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Zmiany skórno-śluzówkowe w chorobie Behçeta obejmują poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmian w badaniach laboratoryjnych związanych z aktywnością choroby Pageta:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż zmianę dotyczącą układu ruchu, która nie jest związana z niedoczynnością tarczycy:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W łuszczycowym zapaleniu stawów typowe zmiany w rtg obejmują poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Zmian skórna patognomoniczna dla zapalenia skórno-mięśniowego to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż przeciwciała stwierdzane w przebiegu zapalenia wielomięśniowego, które mogą być związane z wystąpieniem zespołu antysyntetazowego: 1) anty Jo-1; 2) anty SRP; 3) anty PL-7; 4) anty Mi-2; 5) anty U1-RNP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzkowego zapalenia naczyń:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Postępowaniem pierwszego rzutu w niedokrwistości autoimmunohemolitycznej z występowaniem przeciwciał typu ciepłego jest podanie:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Eozynofilowe zapalenie powięzi charakteryzuje się:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W analizie seryjnej badań DXA końca bliższego kości udowej w celu porównania wyników z badań poprzednich rekomenduje się ocenę bezwzględnej wartości BMD oraz zmianę procentową w następującej lokalizacji:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -