PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Twardzinowy przełom nerkowy należy do najpoważniejszych powikłań narządowych twardziny układowej. Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące twardzinowego przełomu nerkowego: 1) niewydolność nerek w przebiegu twardziny układowej (tzw. twardzinowy przełom nerkowy) jest obecnie najczęstszą przyczyną zgonów chorych z twardziną układową; 2) lekiem z wyboru w leczeniu twardzinowego przełomu nerkowego jest cyklofosfamid podawany we wlewach dożylnych; 3) lekiem z wyboru w leczeniu twardzinowego przełomu nerkowego jest bosentan (nieselektywny inhibitor endoteliny); 4) czynnikami ryzyka wystąpienia twardzinowego przełomu nerkowego są: rozległe zmiany skórne, obecność przeciwciał przeciwko RNA polimerazie III, leczenie dużymi dawkami glukokortykosteroidów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Antagoniści receptorów endoteliny znaleźli zastosowanie w leczeniu niektórych powikłań narządowych twardziny układowej. Wskaż, które działania uboczne są charakterystyczne dla tej grupy leków: 1) antagoniści endoteliny mogą powodować wzrost enzymów wątrobowych; 2) antagoniści endoteliny mają silne działanie teratogenne (są bezwzględnie przeciwwskazani w czasie ciąży); 3) antagoniści endoteliny mogą przyspieszać metabolizm niektórych leków, w związku z czym hormonalne środki antykoncepcyjne nie są uważane za wystarczająco skuteczne u kobiet leczonych antagonistą endoteliny; 4) antagoniści endoteliny nie mają istotnych działań ubocznych, w związku z czym można je bezpiecznie stosować u wszystkich chorych bez specjalnej kontroli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Zaznacz autoprzeciwciała występujące najczęściej u chorych na toczeń rumieniowaty układowy (TRU): 1) przeciwjądrowe (ANA);        2) anty-filagrynowe (AFA);        3) anty-nDNA; 4) anty-Ro (SSA); 5) ANCA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Zaznacz badania stosowane w diagnostyce amyloidozy reaktywnej u chorych na choroby reumatyczne: 1) immunoelektroforeza białek osocza celem wykrycia frakcji M; 2) biopsja podskórnej tkanki tłuszczowej; 3) badanie immunohistochemiczne amyloidu; 4) określenie poziomu β2 glikoproteiny; 5) badanie scyntygraficzne przy użyciu znakowanego radioaktywnym jodem białka SAP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Metotreksat (MTX) jest syntetycznym lekiem modyfikującym przebieg choroby (LMPCh) określanym lekiem „pierwszego rzutu” u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), ponieważ: 1) silniej spowalnia postęp zmian radiologicznych niż inne LMPCh; 2) wykazuje porównywalną skuteczność jak monoterapia inhibitorami TNF; 3) wykazuje najlepszy profil bezpieczeństwa w porównaniu z innymi LMPCh; 4) leczenie MTX prowadzi do wystąpienia remisji u 70% chorych; 5) skuteczność leczenia utrzymuje się > 10 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Czynnikami złej prognozy u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów są: 1) obrzęki > 20 stawów; 2) duże nasilenie bólu oceniane w skali VAS; 3) wysokie miano czynnika reumatoidalnego (RF) i/lub p-ciał CCP2; 4) obecność nadżerek stawowych na początku choroby; 5) występowanie przeciwciał p-jądrowych (ANA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Jakie zmiany w układzie sercowo-naczyniowym są charakterystyczne dla reumatoidalnego zapalenia stawów? 1) zapalenie aorty (aortitis); 2) zapalenie osierdzia; 3) reumatoidalne zapalenie wsierdzia; 4) guzki reumatoidalne w mięśniu sercowym i na zastawkach serca; 5) przyśpieszona miażdżyca - wzrost zawałów serca i udarów mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do czynników wpływających na wystąpienie hiperurikemii należą: 1) hiperlipidemia; 2) dieta (duża zawartość puryn, lipidów, alkoholu); 3) kamica pęcherzyka żółciowego; 4) leki (diuretyki, tuberkulostatyki); 5) niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do oceny aktywności choroby u chorych na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) stosowany jest wskaźnik BASDAI, który składa się z odpowiedzi pacjenta na 6 pytań ocenianych w skali 0-10. Zaznacz, które z wymienionych pytań wchodzą w skład wskaźnika BASDAI: 1) jak opisał(a)byś ogólne nasilenie zmęczenia/wyczerpania?; 2) zaznacz jakie jest, oceniane przez ciebie, ogólne nasilenie aktywności choroby; 3) zaznacz, oceniany przez ciebie, stopień ograniczenia ruchomości kręgosłupa w skłonie „do przodu”; 4) jak opisał(a)byś ogólne nasilenie związanego z zzsk bólu szyi, pleców, bioder?; 5) jak opisał(a)byś ogólne nasilenie uczucia sztywności porannej występującej po przebudzeniu?. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Które z wymienionych objawów wchodzą w skład kryteriów klasyfikacyjnych ACR 1987, reumatoidalnego zapalenia stawów? 1) zapalenie trzech lub więcej obszarów stawowych; 2) podwyższony poziom CRP; 3) symetryczne zapalenie stawów; 4) obecność czynnika reumatoidalnego (RF IgM) w surowicy; 5) obecność przeciwciał anty-CCP2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów rąk należą: 1) płeć żeńska;        2) wiek > 40 lat;        3) nadmierna ruchomość stawów; 4) hiperlipidemia; 5) cukrzyca typu 1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Zmiany morfologiczne w błonie maziowej stawów u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów polegają na: 1) wzroście produkcji IL-4 przez monocyty; 2) hipertrofii komórek synowialnych; 3) nasilonej angiogenezie; 4) wzroście proliferacji eozynofilów; 5) tworzeniu inwazyjnej łuszczki synowialnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Jakie znaczenie kliniczne ma poziom przeciwciał anty-CCP2 u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)? 1) poziom anty-CCP2 koreluje ze wskaźnikami aktywności choroby (OB., CRP, DAS28); 2) występowanie nadżerek stawowych jest częstsze u chorych z wysokim poziomem anty-CCP2 (+) w porównaniu z chorymi anty CCP (-); 3) poziom anty-CCP2 koreluje z wiekiem chorych i czasem trwania choroby; 4) niski poziom anty-CCP2 jest predykatorem dobrej odpowiedzi na leczenie MTX u chorych z wczesnym RZS; 5) poziom anty-CCP2 jest 2-krotnie wyższy u chorych na RZS aktywnie palących w porównaniu z niepalącymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Do klinicznych parametrów służących ocenie aktywności procesu zapalnego u chorych z zapaleniem wielomięśniowym należą: 1) ocena obrzęku mięśni za pomocą badania USG; 2) ocena siły mięśniowej (metoda dynamometryczna i/lub badanie fizykalne); 3) aktywność enzymów mięśniowych w osoczu; 4) badanie histopatologiczne wycinka mięśniowego; 5) ogólna ocena aktywności choroby dokonana przez pacjenta (VAS). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Jaki jest udział TNF-α w patogenezie reumatoidalnego zapalenia stawów? 1) hamuje proliferację aktywowanych limfocytów TCD4; 2) prowadzi do wzrostu przenikania przez śródbłonek naczyniowy komórek prozapalnych do jamy stawowej; 3) upośledza proces prezentacji antygenu do antygenów HLADRB1; 4) powoduje wzrost sekrecji metaloproteinaz z synowiocytów odpowiedzialnych za destrukcję chrząstki i kości; 5) stymuluje produkcję i sekrecję IL1 i IL6. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Adalimumab to: 1) cząsteczka hamująca drugi sygnał niezbędny do pełnej aktywacji limfocytów T; 2) humanizowane, całkowicie ludzkie przeciwciało monoklonalne anty-TNF-alfa; 3) fałszywy receptor skierowany do TNFRp75; 4) lek biologiczny zarejestrowany do leczenia aktywnych postaci reumato-idalnego zapalenia stawów (RZS), po nieskuteczności tradycyjnych leków modyfikujących przebieg choroby (LMPCh); 5) lek biologiczny zarejestrowany do leczenia aktywnych postaci zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniami do leczenia lekami biologicznymi u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) są: 1) niewydolność serca klasy III i IV wg NYHA; 2) obecność autoprzeciwciał do leku biologicznego (HACA); 3) przewlekłe, nawracające stany infekcyjne; 4) zespoły demielinizacyjne i inne choroby neurologiczne; 5) śródmiąższowe włóknienie płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Do objawów choroby Stilla u dorosłych należą: 1) leukopenia; 2) gorączka, zwykle > 39°C; 3) osutka plamista lub plamisto-grudkowa o zabarwieniu łososiowym; 4) trombocytopenia; 5) leukocytoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Obecność przeciwciał przeciwko rybonukleoproteinie U1 RNP (anty-U1 RNP) charakterystyczne jest dla:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwciała p-ANCA stwierdza się najczęściej w:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Kryteria diagnostyczne zapalenia wielomięśniowego i skórno-mięśniowego obejmują: 1) asymetryczne osłabienie siły mięśni obręczy barkowej i biodrowej; 2) zwiększoną aktywność aminotransferazy asparaginianowej; 3) elektromiograficzne cechy wtórnego uszkodzenia mięśni; 4) obecność przeciwciał przeciwjądrowych; 5) zwapnienia w tkance podskórnej i mięśniach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Eozynofilia jest częstym objawem: 1) fibromialgii;          2) polimialgii reumatycznej;      3) zespołu Churga i Strauss;   . 4) choroby Goodpasture’a; 5) rozlanego zapalenia powięzi z eonzynofilią (eozynofilowego zapalenia powięzi) Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• W toczniu rumieniowatym układowym dochodzi do zaburzenia apoptozy, prowadzącego do występowania procesów o charakterze autoagresji.
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Badanie kapilaroskopowe jest przydatne w potwierdzeniu rozpoznania guzkowego zapalenia tętnic ponieważ występuje w nim zarostowe zapalenie naczyń włosowatych.
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• U chorych z aktywnym toczniem rumieniowatym układowym stwierdza się obniżone stężenie składowych C3 i C4 dopełniacza, będące wynikiem powstawania kompleksów immunologicznych.
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• W zespole „łokcia tenisisty” dolegliwości bólowe występują głównie w okolicy nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej, ponieważ znajdują się tam przyczepy mięśni zginaczy nadgarstka i palców.
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  1
  6 lat temu
• Które zestawienie przeciwciał i skojarzonych z nimi objawów jest nieprawidłowe?
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Które przeciwciała należą do przeciwciał specyficznych dla zapalenia mięśni?
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwciała pANCA należą do przeciwciał skierowanych przeciwko cytoplazmie neutrofilów i mogą występować w następujących schorzeniach:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Które przeciwciała nie należą do kryteriów immunologicznych rozpoznania SLE?
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  1
  1 rok temu