PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do objawów pierwotnego braku czynności przeszczepionej wątroby <b>nie należą</b>:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Leczenie w przypadku pogorszenia czynności przeszczepionej wątroby w przypadku rozpoznania zespołu „passenger lymphocytes” polega na:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Technika przeszczepienia wątroby sposobem „piggy back” pozwala na uniknięcie:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Podstawowymi wykładnikami biochemicznymi i patomorfologicznymi przewlekłego odrzucania wątroby są:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do kryteriów bezpiecznej ciąży u pacjentki po przeszczepieniu nerki należą: 1) nadciśnienie tętnicze dobrze kontrolowane jednym lekiem z grupy inhibitorów ACE lub blokerów receptora AT1; 2) nadciśnienie tętnicze dobrze kontrolowane nie więcej niż trzema lekami hipotensyjnymi; 3) prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego lub nadciśnienie tętnicze dobrze kontrolowane jednym lekiem hipotensyjnym z wyłączeniem inhibitora ACE i blokera receptora AT1; 4) schemat leczenia immunosupresyjnego składający się z: prednizonu w dawce do 15 mg/dobę, azatiopryny w dawce nie przekraczającej 2 mg/kg m.c., inhibitora kalcyneuryny w stężeniach terapeutycznych; 5) schemat leczenia immunosupresyjnego składający się z: prednizonu w dawce do 15 mg/dobę, mykofenolanu mofetylu (MMF) w dawce do 100 mg/dobę oraz inhibitora sygnału proliferacji (mTOR) w stężeniach terapeutycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wirus brodawczaka ludzkiego HPV u biorców przeszczepu może być przyczyną:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do typowych powikłań związanych ze stosowaniem inhibitorów mTOR należy: 1) upośledzone gojenie się ran;       4) pulmunotoksyczność; 2) zwiększone ryzyko rozwoju PTLD;     5) zaburzenia spermatogenezy. 3) zwiększone ryzyko rozwoju infekcji BKV; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Zgodny dobór krwi w układzie ABO występuje w następujących przypadkach: 1) dawca 0 - biorca B;          2) dawca AB - biorca 0;        3) dawca 0 - biorca AB; 4) dawca A - biorca AB; 5) dawca AB - biorca B. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• <b>Przeciwwskazaniami</b> bezwzględnymi do przeszczepienia serca są: 1) czynna choroba wrzodowa; 2) cukrzyca; 3) choroba nowotworowa w trakcie terapii; 4) nieodwracalne nadciśnienie płucne; 5) ciężkie uszkodzenie miąższu płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do komórek biorących udział w odpowiedzi swoistej <b>nie należy</b> limfocyt:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Zwiększone ryzyko wystąpienia infekcji CMV obserwuje się: 1) w okresie pierwszych 10 dni po zabiegu transplantacji; 2) w przypadku przeszczepienia narządu pochodzącego od dawcy CMV seronegatywnego biorcy CMV seropozywnemu; 3) ryzyko to jest większe podczas stosowaniu ATG w leczeniu procesu ostrego odrzucania w porównaniu ze stosowaniem ATG w leczeniu indukcyjnym w przypadku D+R+; 4) ryzyko to jest większe u biorców przeszczepu płuca w porównaniu z biorcami przeszczepu nerkowego; 5) ryzyko to jest większe u biorców wątroby w porównaniu z biorcami jelita. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W leczeniu choroby CMV należy zastosować: 1) gancyklovir dożylnie w leczeniu choroby o bardzo ciężkim przebiegu; 2) gancyklovir dożylnie lub valgancyclovir doustnie w leczeniu choroby o łagodnym przebiegu; 3) gancyklovir w postaci doustnej; 4) leczenie powinno trwać 7-10 dni; 5) w przypadku oporności na gancyklovir należy rozważyć zastosowanie foscarnetu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Istotny wpływ na metabolizm cyklosporyny A posiada: 1) aktywność cytochromu P-450 izoformy CYP 3A4 w wątrobie; 2) stopień ekspresji glikoproteiny P w jelicie; 3) aktywność cytochromu P-450 izoformy CYP 2D6; 4) stężenie w surowicy lipoprotein o małej gęstości; 5) sok pomarańczowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Która z wymienionych sytuacji klinicznych jest bezwzględnym <b>przeciwwskazaniem</b> do pobrania narządów?
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które z twierdzeń dotyczących mięsaka Kaposiego jest prawdziwe? 1) czynnikiem etiologicznym jest wirus HHV 8; 2) najczęściej występuje u biorców nerki; 3) rokowanie jest niepomyślne, nie ma skutecznej terapii mięsaka Kaposiego; 4) zasadnicze leczenie polega na włączeniu terapii przeciw wirusowi HHV 8; 5) redukcja immunosupresji, włączenie sirolimusa jest skutecznym postępowaniem terapeutycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż zdanie <b>nieprawdziwe</b> dotyczące zakażenia wirusem Polyoma BK:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do efektów pośrednich wywoływanych przez zakażenie CMV należą: 1) przewlekła dysfunkcja przeszczepionego narządu; 2) proces ostrego odrzucania przeszczepu; 3) cukrzyca potransplantacyjna (PTDM); 4) infekcje oportunistyczne; 5) częstszy rozwój PTLD. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Każdy pacjent kwalifikowany do zabiegu przeszczepienia nerki powinien mieć wykonane badanie Ekg, ECHO serca oraz USG Doppler tętnic obwodowych celem wstępnej oceny miażdżycy i stanu kardiologicznego.
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Potencjalny dawca żywy narządu ma prawo do:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Który z leków immunosupresyjnych w swoim podstawowym mechanizmie działania hamuje sygnał 2 (kostymulacji) odpowiedzi immunologicznej?
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Bezwzględnym <b>przeciwwskazaniem</b> do pobrania nerki od dawcy żywego celem przeszczepienia jest: 1) cukrzyca;           2) ciąża;            3) nieidentyczność grup krwi;      4) otyłość;           5) palenie tytoniu; 6) wiek poniżej 18 lat; 7) choroba układowa; 8) kamica nerkowa nawracająca; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Dawcą żywym nerki <b>nie może</b> być:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Krajową Listę Osób oczekujących na przeszczepienie narządu (KLO) prowadzi:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W jakiej sytuacji można pobrać nerkę od żywego dawcy zgodnie z zaleceniami „Amsterdam Forum” 2005: 1) GFR > 80 ml/min; 2) białkomocz 300- 800 mg/doba; 3) leczona bezobjawowa bakteriuria; 4) cukrzyca typu 2 leczona doustnymi lekami hipoglikemizującymi; 5) nadciśnienie tętnicze łatwo kontrolowane jednym lekiem hipotensyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Nowotwory są drugą co do częstości, po chorobach układu krążenia, przyczyną zgonów biorców z czynnym przeszczepem nerki. Proszę wybrać z pośród poniższych nowotwory, których występowanie znamiennie wzrasta po transplantacji: 1) rak skóry;           2) rak nerki;           3) mięsak Kapsiego;   4) nowotwory tarczycy;     5) nowotwory jelita grubego;  6) rak przełyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Włóknienie tkanki śródmiąższowej nerki przeszczepionej może być spowodowane przez:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku zakażenia wirusem hepatropowym typu B (HBV) u biorcy przeszczepu nerkowego: 1) lekiem z wyboru w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B jest interferon; 2) w profilaktyce u biorcy przeszczepu HbsAg (+) lekiem pierwszego rzutu jest lamiwudyna; 3) w profilaktyce u biorcy przeszczepu HbsAg (+) lekiem pierwszego rzutu jest entekawir lub tenofowir; 4) u chorych z opornością na lamiwudynę lekiem z wyboru jest adefowir lub tenofowir; 5) szczepienie p/ko WZW t B u chorych po transplantacji narządu jest przeciwwskazane. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Biorca nerki ze stabilną dotychczas czynnością przeszczepu nerkowego na poziomie P kreatyniny 1,5 mg%, leczony cyklosporyną, mykofenolanem mofetylu i prednizonem, zgłosił się do poradni transplantacyjnej z powodu złego poczucia, drżenia rąk, zmniejszenia ilości oddawanego moczu. Oznaczone w miejscu zamieszkania P kreatyniny wzrosło z 1,5 mg% do 2,5 mg%. Przed 2 tygodniami z powodu infekcji dróg oddechowych zgłosił się do lekarza rodzinnego, który rozpoznał zapalenie oskrzeli i zalecił klarytromycynę w dawce 2x 500 mg przez 10 dni. Pacjent zakończył antybiotyk przed 2 dniami, objawy infekcji dróg oddechowych ustąpiły. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie przyczyny pogorszenia czynności nerki?
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących strategii ograniczających stosowanie glikokortykosteroidów u chorych po transplantacji nerki są prawdziwe? 1) unikanie stosowania glikokortykosteroidów u chorych po transplantacji narządów nie zwiększa ryzyka rozwoju ostrego odrzucania; 2) należy podać leczenie indukcyjne z zastosowaniem przeciwciał mono/poliklonalnych u chorych, u których planuje się unikanie/odstawianie glikokortykosteroidów w pierwszych 3 miesiącach po transplantacji nerki; 3) nie należy unikać/odstawiać glikokortykosteroidów u chorych wysokiego ryzyka immunologicznego; 4) bezwzględnie nie należy unikać/odstawiać glikokortykosteroidów u dzieci. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Monitorowania farmakokinetycznego obligatoryjnie wymagają: 1) inhibitory kalcyneuryny;      2) inhibitory mTOR;        3) ATG; 4) kwas mykofenolowy; 5) daklizumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -