PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U chorych z postępującym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych (PSC) poddawanych przeszczepieniu wątroby zespolenie dróg żółciowych przeszczepu i biorcy wykonuje się:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W jakiej sytuacji można pobrać nerkę od żywego dawcy zgodnie z zaleceniami „Amsterdam Forum” 2005: 1) GFR > 80 ml/min; 2) białkomocz 300-800 mg/doba; 3) leczona bezobjawowa bakteriuria; 4) cukrzyca typu 2 leczona doustnymi lekami hipoglikemizującymi; 5) nadciśnienie tętnicze łatwo kontrolowane jednym lekiem hipotensyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Immunizacja pacjenta oznacza obecność preformowanych alloprzeciwciał w surowicy przed transplantacją. Przyczyny powstawania tych przeciwciał są następujące: 1) leczenie immunosupresyjne choroby podstawowej nerek własnych; 2) przetoczenia krwi; 3) u kobiet przebyte ciąże; 4) szczepienia ochronne; 5) poprzednie transplantacje. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Biopsje protokolarne nerki przeszczepionej umożliwiają rozpoznanie: 1) jedynie subklinicznego procesu ostrego odrzucania T-komórkowego; 2) odrzucania subklinicznego, zarówno T-komórkowego, jak i zależnego od alloprzeciwciał; 3) choroby limfoproliferacyjnej nerki przeszczepionej; 4) nie powinny być wykonywane w pierwszych 30 dniach po transplantacji u chorych z opóźnioną czynnością nerki przeszczepionej; 5) nie mają znaczenia we wczesnej diagnostyce nefropatii BKV. Prawidłowa odpowiedź to: a.1,2,4 b.1,2,3 c.1,4,5 d.1,3,4 e.2,4,5
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania koronarografii u pacjenta z cukrzycą, kwalifikowanego do zabiegu przeszczepienia nerki jest: 1) wiek > 45 roku życia; 2) dodatni wynik testu wysiłkowego; 3) ujemny wynik testu wysiłkowego u osoby z przebytym przed rokiem zawałem mięśnia sercowego; 4) palenie tytoniu - 4 paczkolata; 5) 10-letni wywiad cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  1
  7 lat temu
• Czynnikami ryzyka nawrotu ogniskowego segmentalnego szkliwienia kłębuszków (FSGS) w nerce przeszczepionej są: 1) młody wiek pacjenta w momencie rozpoznania FSGS; 2) gwałtowny postęp choroby w nerkach własnych; 3) leczenie hemodializami > 5 lat; 4) młody wiek dawcy; 5) rozplem mezangium w obrazie histopatologicznym nerek własnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Biorcy przeszczepu nerki pobierają przez całe życie leczenie immunosupresyjne, ponieważ ich układ immunologiczny podlega nieprzerwanej stymulacji przez antygeny dawcy narządu głównie na drodze tzw. pośredniej prezentacji. Pojęcie to oznacza:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Największe zagrożenie rozwoju cukrzycy po przeszczepie narządu wiąże się z stosowaniem protokołu immunosupresji, w skład którego wchodzą:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• U biorcy przeszczepu narządowego najczęściej występują w pierwszym miesiącu po przeszczepie następujące powikłania infekcyjne: 1) bakteryjne zapalenia płuc; 2) zakażenia bakteryjne związane z pooperacyjnym drenażem; 3) zakażenia wirusem cytomegalii; 4) zakażenia wirusem polyoma; 5) zakażenia związane z cewnikami w dużych naczyniach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną przewlekłej dysfunkcji przeszczepionej nerki jest:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Największym zagrożeniem dla biorcy przeszczepu nerki są:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Stężenie inhibitorów kalcineuryny zwiększają: 1) amiodaron;   2) diltiazem;   3) posakonazol;   4) ticlopidyna;   5) rifampicyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Bezpieczne odstawienie glikokortykosteroidów u pacjentów po transplantacji serca można wykonać u:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Dawkowanie cyklosporyny u pacjentów po transplantacji serca powinno odbywać się pod kontrolą stężenia we krwi:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Rozpoznanie ostrego odrzucania humoralnego (AMR) opiera się na: 1) obecności obrzęku komórek śródbłonka; 2) kumulacji wewątrznaczyniowej makrofagów; 3) obecności C3d, C4d; 4) stwierdzeniu krążących p/ciał przeciwko dawcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  1
  3 lata temu
• Przeszczep serca jest przeszczepem:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku angioplastyki tętnic wieńcowych (PTCA) u biorcy przeszczepu narządowego rekomendowana jest implantacja stentu:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Istotą waskulopatii tętnic wieńcowych jest:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Decyzję o wykonaniu biopsji mięśnia sercowego u pacjentów po przeszczepie serca podejmuje się w przypadku: 1) wystąpienia zaburzeń rytmu i przewodzenia; 2) wystąpienia dolegliwości stenokardialnych; 3) wystąpienia spadku frakcji wyrzutowej oraz pojawieniu się niedomykalności mitralnej; 4) wystąpienia stanów gorączkowych; 5) wystąpienia stanów gorączkowych z pogorszeniem frakcji wyrzutowej lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Po przeszczepieniu płuca: 1) rozpoznanie kliniczne odrzucania przeszczepu stawiane jest na podstawie badania spirometrycznego; 2) rozpoznanie odrzucania przeszczepu może być postawione dzięki biopsji transbronchialnej; 3) badanie popłuczyn oskrzelowych BAL pozwala na różnicowanie infekcji z ostrym odrzucaniem; 4) odrzucanie przeszczepionego płuca występuje znacznie częściej niż płuca przeszczepionego łącznie z sercem; 5) przewlekłe odrzucanie przeszczepionego płuca ma charakter zwężającego zapalenia oskrzelików. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które z wymienionych chorób nawracają w przeszczepionej nerce? 1) zespół Alporta; 2) ogniskowe segmentalne twardnienie kłębuszków nerkowych (FSGS); 3) zwyrodnienie torbielowate; 4) nefropatia błoniasta; 5) toczeń rumieniowaty układowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W leczeniu nawrotu FSGS w nerce przeszczepionej znalazły zastosowanie: 1) plazmafarezy;            2) duże dawki cyklosporyny A;        3) bortezomib; 4) eculizumab; 5) rytuksymab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W zakażeniu Clostridium difficile u biorcy przeszczepu należy zastosować: 1) metronidazol doustnie 3x 500 mg; 2) w ciężkich stanach metronidazol dożylnie 3x 500 mg iv.; 3) wankomycynę doustnie 4x 125 mg; 4) w ciężkich stanach wankomycynę dożylnie (dawka zależna od klirensu kreatyniny); 5) wlew doodbytniczy z wankomycyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które z wymienionych schorzeń nawracają w przeszczepionej wątrobie? 1) autoimmunologiczne zapalenia wątroby;    2) choroba Wilsona;            3) pierwotna marskość żółciowa wątroby;    4) tyrozynemia; 5) pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Która grupa leków immunosupresyjnych nie wpływa znacząco na zwiększenie częstości występowania zakażenia CMV u biorców przeszczepów?
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W leczeniu nawrotu wirusowego zapalenia wątroby typu B u biorcy przeszczepu wątroby należy zastosować:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Nawrót zakażenia HCV po transplantacji wątroby: 1) zalecanym leczeniem przeciwwirusowym jest pegylowany interferon w skojarzeniu z ribawiryną; 2) kwalifikacja do leczenia przeciwwirusowego powinna być oparta o wynik badania histopatologicznego: grading 2 i/lub staging 2; 3) lepsze wyniki SVR (sustained viral response) uzyskuje się w przypadku występowania genotypów innych niż 1; 4) przedłużona terapia do 72 tygodni zwiększa szanse SVR; 5) przyczyną niepowodzenia leczenia jest konieczność redukcji dawek ribawiryny i interferonu z powodu występowania działań niepożądanych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które stwierdzenia dotyczące zakażenia VRE u biorców przeszczepów są prawdziwe? 1) częstość kolonizacji u biorców przeszczepów jest wyższa niż w populacji ogólnej; 2) kolonizacja VRE nie jest przeciwwskazaniem do zabiegu transplantacji narządu; 3) obowiązuje wyjałowienie nosicielstwa VRE w okresie okołooperacyjnym; 4) w celu zmniejszenia częstości nosicielstwa VRE należy leczyć pacjentów z bezobjawową kolonizacją; 5) w zakażeniu VRE stosuje się linezolid. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• U biorców serca inwazyjna postać grzybicy jest najczęściej wywołana przez szczepy z rodzaju:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażenia układu moczowego u biorcy przeszczepu nerki: 1) jest najczęstszym powikłaniem infekcyjnym u biorców przeszczepu nerki; 2) nie zaleca się leczenia bezobjawowej bakteriurii; 3) profilaktykę biseptolem (sulfometoksazol+trimetoprim) należy stosować przez 6 miesięcy po transplantacji nerki; 4) najczęściej czynnikiem etiologicznym są bakterie G ujemne; 5) nawracające zakażenia układu moczowego wpływają na skrócenie przeżycia przeszczepu nerkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Transplantologia kliniczna
  0
  -