PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Konieczność zachowania minimalnego odstępu czasu pomiędzy podaniem preparatu zawierającego przeciwciała a podaniem szczepionki dotyczy szczepionek przeciwko:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zgodnie z aktualnie obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych w Polsce uodpornienie przeciwko gruźlicy szczepionką BCG dotyczy: 1) noworodków; 2) niemowląt po ukończeniu 12. miesiąca życia z brakiem blizny po szczepieniu w okresie noworodkowym; 3) dzieci w 7. roku życia; 4) dzieci w 12. roku życia, jeśli wynik próby tuberkulinowej jest ujemny; 5) studentów kierunków medycznych w 1. roku nauki, jeśli wynik próby tuberkulinowej jest negatywny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W Polsce aktualnie są dostępne następujące rodzaje szczepionek przeciwko grypie: 1) zawierające całe inaktywowane cząsteczki wirusa grypy; 2) podjednostkowe; 3) z rozszczepionym wirionem; 4) atenuowane; 5) koniugowane. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Studentka I roku pielęgniarstwa zgłasza się do szczepienia przeciwko wzw B zgodnie z obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych. Z dokumentacji wynika, że 5 lat temu otrzymała trzy dawki szczepionki przeciwko wzw B w schemacie 0-1-6 miesięcy. Wskaż prawidłowe (zgodne z aktualnym programem szczepień) postępowanie w opisanym przypadku:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 7-letniego dziecka często chorującego na zapalenia górnych dróg oddechowych z wymazu z gardła wyhodowano bakterie Haemophilus influenzae. Rodzice pytają lekarza, czy należy dziecku podać szczepionkę przeciwko Haemophilus influenzae typu b (Hib). Wybierz prawidłową odpowiedź:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wtórny brak odpowiedzi na leczenie analogami nukleoz(t)ydowymi przewlekłego zapalenia wątroby typu B został zdefiniowany jako:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zgodnie z obowiązującym w 2008 r. Terapeutycznym Programem Zdrowotnym NFZ entekawir (Baraclude) ma zastosowanie: 1) u pacjentów z potwierdzoną lekoopornością na lamiwudynę; 2) u wszystkich pacjentów HBeAg(+) niezależnie od zaawansowania choroby wątroby; 3) w dawce 1,0 mg/d; 4) w dawce 0,5 mg/d; 5) u pacjentów powyżej 16 roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zgodnie z obowiązującym w 2008 r. Terapeutycznym Programem Zdrowotnym NFZ w przypadku nieskuteczności pierwotnej lub wtórnej na leczenie lamiwudyną należy: 1) wykonać w certyfikowanym laboratorium oznaczenie mutacji warunkujących oporność na lamiwudynę; 2) przerwać stosowanie lamiwudyny i monitorować aktywność ALT; 3) sprawdzić adherencję pacjenta do leczenia; 4) rozważyć zmianę leku na adefowir, entekawir lub pegylowany interferon alfa-2a; 5) kontynuować terapię lamiwudyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Nigdy nie leczony anty-HBV pacjent z marskością wątroby HBsAg(+) i HBeAg(+), z wiremią HBV DNA 3,75x10^3 kopii/ml, zakwalifikowany do kategorii B wg skali Child-Pugh zgodnie z Terapeutycznym Programem Zdrowotnym NFZ w 2008 r. otrzyma:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 40-letniego pacjenta z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C i postacią ciężką hemofilii A stwierdzono: zakażenie genotypem 1a, wiremię HCV RNA 5,13x105IU/mL, prawidłową aktywność aminotransferaz. Podejmiesz następującą decyzję:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 50-letniego pacjenta z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C zakażonego genotypem 3a uzyskano w 24 tygodniu terapii dodatni wynik HCV RNA. Pacjent nie miał wykonanej biopsji wątroby przed leczeniem. Zgodnie z Terapeutycznym Programem Zdrowotnym NFZ należy:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do Izby Przyjęć zgłosił się 16-latek, który podczas zabawy w dyskotece został zakłuty igłą w okolicę szyi. Nie był szczepiony p/wzw B. U dziecka zlecisz:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wzrost aktywności AlAT podczas leczenia lamiwudyną przewlekłego zakażenia HBV u dziecka z obecnym HBsAg i HBeAg może być wykładnikiem:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• 16-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu powiększenia szyjnych węzłów chłonnych, obrzęku nosogardła, polimorficznej wysypki na kończynach, gorączki, powiększenia wątroby i śledziony. Rozpoznano mononukleozę zakaźną, podano kortykosterydy. W 8. dobie hospitalizacji u chłopca wystąpiły silne bóle brzucha, pogorszenie stanu ogólnego, objawy „ostrego brzucha”, narastające cechy wstrząsu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Spośród wymienionych wirusów najczęstszą przyczyną zakażeń szpitalnych w oddziałach niemowlęcych są:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• 10-letnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z powodu utrzymującej się gorączki od ponad 2 tygodni, powiększenia szyjnych węzłów chłonnych, zapalenia gardła, uogólnionej wysypki z towarzyszącym świądem skóry oraz obrzęków stawów skokowych i kolanowych. Objawy utrzymywały się pomimo stosowania środków przeciwgorączkowych i antybiotyków. W ostatnim tygodniu choroby wystąpiło znaczne przekrwienie spojówek, „lakierowane” wargi oraz złuszczanie skóry dłoni i stóp. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W reterapii pegylowanym interferonem i rybawiryną przewlekłych zapaleń wątroby typu C największą szansę uzyskania trwałej odpowiedzi wirusologicznej mają: 1) dzieci leczone wcześniej monoterapią IFN lub terapią skojarzoną interferonem rekombinowanym i rybawiryną; 2) dzieci, które w poprzedniej terapii uzyskały ETR (niewykrywalne HCV RNA w momencie ukończenia leczenia) i zademonstrowały nawrót zakażenia (obecność HCV RNA 6 miesięcy po ukończeniu leczenia); 3) dzieci, które podczas reterapii uzyskają całkowitą wczesną odpowiedź wirusologiczną (cEVR); 4) dzieci z niższą aktywnością biochemiczną choroby wątroby (aktywnością AlAT); 5) dzieci z wyższą replikacją HCV przed leczeniem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z poniższych zdań charakteryzują przebieg zakażeń HCV u dzieci? 1) zakażenia HCV u dzieci przebiegają z wysoką aktywnością biochemiczną choroby; 2) ubogiej manifestacji klinicznej towarzyszą zmiany histopatologiczne w wątrobie o niewielkim zaawansowaniu; 3) progresja w przewlekłe zapalenie wątroby jest odwrotnie proporcjonalna do wieku, w którym doszło do zakażenia; 4) szczepienia ochronne wszystkich noworodków przyczyniły się do zminimalizowania liczby nowych przypadków zakażeń HCV u dzieci; 5) leczenie pzw C u dzieci jest bardziej skuteczne niż u dorosłych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do objawów kiły wrodzonej nie należy:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Podstawą rozpoznania wertykalnego zakażenia HIV u dziecka jest:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Do Izby Przyjęć zgłosił się 7-letni chłopiec, któremu matka usunęła 5 dni wcześniej kleszcza z okolicy szyi. W miejscu usunięcia rumień średnicy około 5 cm z przejaśnieniem w części centralnej. Chłopiec w tym roku był szczepiony p/kleszczowemu zapaleniu mózgu. Prawidłowe postępowanie u dziecka to:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W Boreliozie z Lyme uzasadnione jest stosowanie następujących antybiotyków: 1) ceftriakson;        2) cefuroksym;        3) doksycyklinę;        4) amoksycylinę;        5) azytromycynę; 6) klarytromycynę; 7) penicylinę V; 8) penicylinę G. Które z wyżej wymienionych znajdują zastosowanie w stadium wczesnym ograniczonym?
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Neuroborelioza układu nerwowego może przebiegać pod następującymi postaciami: 1) zapalenie mózgu; 2) polineuropatia obwodowa; 3) zapalenie korzeni nerwowych i nerwów obwodowych; 4) zapalenie nerwów czaszkowych; 5) limfocytowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 6) encefalopatia. Spośród wymienionych, w stadium wczesnym neuroboreliozy mogą wystąpić:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Patogeneza Babeszjozy jest związana z uszkodzeniem:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Najczęstszymi objawami Erlichiozy są:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• 35-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza, bezpośrednio po miesięcznym pobycie na Mazurach, w związku z wystąpieniem gorączki sięgającej 40°C, wymiotów i bólu głowy. W wywiadzie podał, że tydzień wcześniej ustąpiła bez leczenia gorączka utrzymująca się przez kilka dni. Ustalając rozpoznanie należy myśleć przede wszystkim o:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• 10-letni chłopiec został przyprowadzony przez matkę do lekarza w związku z pojawieniem się rumienia na przedramieniu prawym. W obrębie rumienia widoczne było zadrapanie, które matka zauważyła kilka dni wcześniej po zabawie z kotem. Badanie przedmiotowe ujawniło prawostronne powiększenie węzłów chłonnych. Prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym choroby jest:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• Priony są odpowiedzialne za chorobę:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W przebiegu Dengi mogą wystąpić: 1) bóle mięśni i stawów;        2) gorączka do 40°C;          3) plamisto-grudkowe zmiany skórne; 4) sztywność karku; 5) żółtaczka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -
• W pierwszym tygodniu duru brzusznego obserwuje się: 1) biegunkę;      2) ból brzucha;      3) gorączkę; 4) plamisto-grudkowę wysypkę na kończynach; 5) zaparcia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby zakaźne
  0
  -