PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 60-letni mężczyzna, pracujący od 25 lat przy obsłudze autoklawów, zgłosił się do szpitala z powodu nawracających objawów mrowienia i drętwienia palców rąk, którym towarzyszył objaw Raynaulda. Z wywiadu od pacjenta wynika, iż od kilku miesięcy występują okresowo dolegliwości bólowe w okolicy podżebrowej prawej, które nie mają związku z przyjmowanymi posiłkami. Pacjent podał ponadto, iż schudł kilka kilogramów w ciągu ostatnich 2 miesięcy. Wykonane badania biochemiczne i wirusologiczne, pozwoliły na wykluczenie etiologii zakaźnej i cholestatycznej podawanych dolegliwości brzusznych. Analizując uzyskane dane o narażeniu zawodowym pacjenta oraz objawy kliniczne możemy podejrzewać, iż przyczyną podawanych dolegliwości w okolicy podżebrowej prawej może być:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• W ustaleniu rozpoznania alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych jako choroby zawodowej, nie jest przydatne następujące badanie diagnostyczne:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Najczęściej używanym sposobem oceny nadreaktywności oskrzeli jest metoda zalecana według Cocrofta. Polega ona na ustaleniu takiego stężenia substancji kurczącej oskrzela, która powoduje spadek wartości FEV1 o:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• W zatruciu przewlekłym, jednym z niżej wymienionych związków chemicznych, może dojść do rozwoju polineuropatii obwodowej i wiotkiego porażenia kończyn. Jaki to związek?
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• U 65-letniego mężczyzny stwierdzono nowotwór wątroby (angiosarcoma). Po uzyskaniu wywiadu dotyczącego wykonywanej w przeszłości pracy i narażenia zawodowego wysunięto podejrzenie zawodowej etiologii nowotworu, co ostatecznie potwierdzono po przeprowadzeniu wnikliwego dochodzenia epidemiologicznego. Jako czynnik rakotwórczy wskazano:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• 69-letni ślusarz, emerytowany od 5 lat, ubiega się o rozpoznanie choroby zawodowej - uszkodzenia słuchu spowodowanego narażeniem na hałas. Badania ujawniły obecność niedosłuchu o charakterze pozaślimakowym o wielkości: UP - 55 dB, UL- 48 dB. Badania wykonane trzy lata wcześniej ujawniły niedosłuch o wielkości: UP - 32 dB, UL-25 dB. W tym przypadku: 1) istnieją podstawy do rozpoznania choroby zawodowej, w przypadku stwierdzenia przekroczenia norm higienicznych dla hałasu na stanowisku pracy; 2) wielkość niedosłuchu stwierdzanego w 69 roku życia nie spełnia kryteriów niezbędnych dla rozpoznania choroby zawodowej; 3) charakter niedosłuchu stwierdzanego w 69 roku życia nie spełnia kryteriów niezbędnych dla rozpoznania choroby zawodowej; 4) stwierdzona progresja stopnia niedosłuchu ma prawdopodobny związek przyczynowy z zawodowym narażeniem na hałas; 5) nie ma podstaw do rozpoznania choroby zawodowej niezależnie od wielkości i czasokresu zawodowego narażenia na hałas. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• 64-letni pacjent pracujący od 29 lat w przemyśle szklarskim bezpośrednio przy produkcji szkła precyzyjnego i barwieniu włókna szklanego skarży się na nawracające w ostatnim okresie zaburzenia równowagi oraz przejściowe zaburzenia widzenia. W postępowaniu diagnostycznym należy uwzględnić możliwe skutki narażenia na:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• U 37-letniej kobiety, zatrudnionej przy formowaniu pierogów leniwych, pakowanych następnie próżniowo, stwierdzono zmiany rumieniowo-wysiękowe na skórze palców rąk: 1) u pacjentki nie ma postaw do stwierdzenia choroby zawodowej chyba, że zostanie wykazane uczulenie swoiste na alergeny środowiska pracy; 2) charakter zmian może pozwolić na rozpoznanie kontaktowego uczulenia na alergeny mąki pszennej; 3) pacjentka wymaga wykonania badania mykologicznego; 4) stwierdzenie pojedynczych Candida sp. w preparatach bezpośrednich w kontekście opisywanego obrazu klinicznego upoważnia do rozpoznania choroby zawodowej; 5) dodatni wynik posiewu (Candida albicans) w kontekście opisywanego obrazu klinicznego upoważnia do rozpoznania choroby zawodowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• 37-letni kierowca zatrudniony w bazie samochodowej, odczuwa napadowy kaszel i duszność; w pracy dolegliwości te nasilają się przy wysiłku fizycznym, w hali podczas uruchamiania samochodów oraz po wyjściu na dwór w chłodnych porach roku: 1) istnieją podstawy do rozpoznania astmy zawodowej; 2) istnieją podstawy do powzięcia podejrzenia występowania nieswoistej nadreaktywności oskrzeli; 3) istnieją podstawy do wdrożenia diagnostyki alergologicznej; 4) w przypadku dodatniego wyniku testu histaminowego istnieją podstawy do wdrożenia leczenia wziewnymi preparatami kortykosteroidów; 5) należy wziąć pod uwagę alergizujące działanie spalin samochodowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Stopień przechłodzenia nurka pływającego pod wodą zależy od:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Szybkość obniżania się ciepłoty ciała w zimnym otoczeniu zależy w najmniejszym stopniu od:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Najczęstsze przyczyny zespołu nerczycowego to: 1) kłębuszkowe zapalenie nerek;      2) cukrzyca;            3) amyloidoza; 4) mocznica; 5) kolagenoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• W 1974 roku Shaver opisał zwłóknienie płuc u pracowników zatrudnionych w hutnictwie przy przeróbce:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• W przebiegu bysssinozy, przy opisie kategorii zaburzeń czynnościowych określanej jako F 2, zmniejszenie FEV1 w % wartości należnej:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• 40-letni pacjent - rolnik, przyjęty został do szpitala z powodu ostrych dolegliwości ze strony układu oddechowego, takich, jak: kaszel, któremu towarzyszył wzrost temperatury ciała i bóle mięśni. Przeprowadzone badania: fizykalne, spirometryczne oraz radiologiczne nie ujawniły żadnych nieprawidłowości. Podawane przez pacjenta dolegliwości ustąpiły samoistnie, bez pozostawienia jakichkolwiek następstw. W oparciu o przestawione objawy i stwierdzone zmiany w wykonanych badaniach możemy podejrzewać u pacjenta:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• W zależności od tego, w jakim stopniu udowodniono działanie rakotwórcze, Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (IARC) wyróżnia kilka grup czynników rakotwórczych. Do grupy 2A należą:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• 60-letni mężczyzna, pracownik pralni odzieży, przyjęty został do szpitala do diagnostyki szybko narastających zaburzeń świadomości oraz żółtaczki. Z uzyskanych informacji od pracodawcy wynikało, iż na terenie pralni doszło do uszkodzenia pojemnika zawierającego jakiś rozpuszczalnik, z którym pacjent miał kontakt. Pacjent został przyjęty do szpitala zamroczony, w ograniczonym kontakcie logiczno-słownym. W badaniu przedmiotowym zwracało uwagę zażółcenie skóry i białkówek. W badaniach biochemicznych odnotowano min. podwyższone stężenia bilirubiny oraz istotny wzrost aktywności ALAT i ASPAT. W ciągu kilku godzin obserwacji dołączyły się objawy uszkodzenia nerek. Analiza narażenia zawodowego, podawanych dolegliwości może sugerować u pacjenta rozpoznanie ostrego zatrucia:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Pacjent lat 50, pracujący od około 20 lat przy produkcji lamp fluorescencyjnych przyjęty został do szpitala celem diagnostyki dolegliwości ze strony układu oddechowego. W chwili przyjęcia skarżył się na obecność kaszlu, stałego uczucia zmęczenia, podawał występowanie także stanów gorączkowych. W wykonanym badaniu radiologicznym klatki piersiowej ujawniono obecność zmian mogących sugerować istnienie sarkoidozy. W oparciu o przestawione objawy i stwierdzone zmiany w wykonanych badaniach możemy podejrzewać u pacjenta:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Jakie z wymienionych badań diagnostycznych należy zastosować w przesiewowej ocenie populacji podejrzanej o zawodową etiologię zespołu cieśni nadgarstka?
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Jakie jest znaczenie badań elektroencefalograficznych EEG w rozpoznaniu chorób zawodowych układu nerwowego?
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• W artykule dotyczącym epidemiologii pewnego nowotworu złośliwego podano następujące informacje: współczynnik zgonów = 0,5/100000 współczynnik zapadalności = 0,5/100000 wskaźnik śmiertelności ≈ 95% Spośród poniższych stwierdzeń proszę wybrać prawdziwe:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Dane liczbowe o wypadkach drogowych spowodowanych przez mieszkańców województwa X wykazały, że w większości tych zdarzeń winę przypisano kierowcom samochodów marki Y. Wnioskowanie na tej podstawie, że prowadzenie samochodów marki Y stwarza większe ryzyko wypadku niż prowadzenie innych samochodów jest:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Miasta A i B charakteryzują się takimi samymi wartościami współczynnika umieralności ogólnej standaryzowanego wg wieku. Miasto B ma natomiast niższy surowy współczynnik umieralności niż A. Na podstawie tych informacji można wnioskować, że:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• SMR oznacza:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Techniką analityczną optymalną dla identyfikacji składników mieszaniny związków organicznych o zbliżonych właściwościach fizykochemicznych jest:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Próbki powietrza w celu oceny 8-godzinnego narażenia na lotne związki organiczne pobiera się obecnie najczęściej:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• W latach 2005-2007 największą liczbę stwierdzonych chorób zawodowych stanowiły:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Czynnikiem o udowodnionym działaniu genotoksycznym jest:
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Który z poniższych mechanizmów działania pól elektromagnetycznych uznaje się za najistotniejszy dla wywoływania efektów biologicznych w zakresie mikrofalowym?
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -
• Jak wiadomo lampka elektryczna stojąca na biurku pracownika jest źródłem PEM o częstotliwości 50 Hz. Zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami?
  PES, Jesień 2008, Medycyna pracy
  0
  -