PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 55-letni chory z nadciśnieniem tętniczymi i rozrusznikiem serca zgłasza nagłe pogorszenie ostrości wzroku oka prawego (OP). W badaniu okulistycznym stwierdza się: V.o.d.=0,1; V.o.s. =1,0; w OP obrzęk tarczy nerwu wzrokowego i wysięk w plamce w kształcie figury gwiaździstej. U tego chorego należy wykonać poniższe badania dodatkowe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• Leczenie immunosupresyjne ogólne i miejscowe stosuje się w ciężkich przypadkach:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• 40-letni pacjent zgłosił się z powodu bólu prawego oka, z towarzyszącym światłowstrętem, pogorszeniem widzenia, zaczerwienieniem oka, wysiękiem w komorze przedniej i zwężeniem prawej źrenicy. Chory skarżył się również na uporczywe bóle kręgosłupa. Prezentowane objawy wskazują na:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• Przewlekłe ubytki nabłonka rogówki pierwotnie nie występują w:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• Plamki Hornera-Transtasa są to:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• Keratopatia taśmowata może być związana z: 1) młodzieńczym zapaleniem stawów;    2) zanikiem gałki ocznej;        3) dną;              4) olejem silikonowym w komorze przedniej; 5) nadczynnością przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• Stożek rogówki nie występuje w zespole:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących dawcy nie jest przeciwwskazaniem do pobrania i wykorzystania płatka rogówki do keratoplastyki warstwowej?
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• Najdokładniejszą kliniczną metodą pomiaru grubości rogówki jest:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• Keratoplastyka warstwowa tylna przez tunel twardówkowo-rogówkowy pozwala uniknąć następującego powikłania związanego z keratoplastyką drążącą:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  1
  6 lat temu
• 58-letnia pacjentka zgłosiła się z powodu uporczywego pieczenia oczu z towarzyszącym uczuciem suchości i obecności ciała obcego pod powiekami, przewlekłym stanem zapalnym spojówek i uczuciem suchości w jamie ustnej i nosowej. Na podstawie wywiadu wysunięto podejrzenie zespołu:
  PES, Jesień 2009, Okulistyka
  0
  -
• U pacjenta hemodializowanego, u którego stwierdzono iPTH 80 pg/ml, niską aktywność fosfatazy zasadowej, poziom Ca 10,2 mg/dl a fosforanów 5,1 mg/dl należy:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Do obrazu ziarniniaka Wegnera należą:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• 30-letni mężczyzna leczony od miesiąca mykofenolanem mofetilu z powodu tocznia trzewnego został przyjęty do kliniki z powodu utrzymującej się od 2 tygodni biegunki z towarzyszącymi bólami brzucha oraz spadkiem masy ciała o 12 kg. Przyczyną tych dolegliwości może być:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• U chorego z toczniowym zapaleniem nerek w badaniu histopatologicznym bioptatu nerki do zmian świadczących o aktywności toczniowego procesu zapalnego należą:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż, spośród wymienionych, górną, prawidłową wartość wydalanego białka z moczem dobowym przez osoby dorosłe (w świetle ostatnich doniesień):
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Wśród mechanizmów prowadzących do rozwoju chorób nerek za jeden z najważniejszych uznaje się białkomocz:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Który z poniższych nie wchodzi w skład zespołu Reeda?
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Wymień leki pierwszego wyboru w leczeniu chorych na przewlekłą chorobą nerek (PChN) przebiegającą z białkomoczem: 1) inhibitory konwertazy angiotensyny I (IKA); 2) leki blokujące receptory beta-adrenergiczne; 3) antagoniści receptora mineralokortykoidowego; 4) antagoniści receptorów AT-1 dla angiotensyny II (ARA); 5) inhibitory reniny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Celem leczenia nadciśnienia tętniczego u chorych na przewlekłą chorobę nerek (PChN) z towarzyszącym białkomoczem powyżej 1 g/dobę jest uzyskanie następujących wartości ciśnienia tętniczego: 1) poniżej 140/90 mmHg;    2) poniżej 130/80 mmHg;    3) poniżej 125/75 mmHg; 4) uzależnione od samopoczucia chorego; 5) nie ustalono wartości docelowych ciśnienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Jakie czynniki wpływają na lepsze przeżycie chorych leczonych dializą otrzewnową (DO) w porównaniu z hemodializą (HD) w pierwszych 3-4 latach leczenia nerkozastępczego? 1) utrzymująca się dłużej resztkowa diureza w leczeniu DO; 2) stwardniejące zapalenie otrzewnej; 3) zdecydowanie rzadziej występująca hiperkaliemia; 4) nie występują nagłe zmiany objętości śródnaczyniowej; 5) łagodniej przebiegająca niedokrwistość. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Wśród najważniejszych przyczyn hipotonii śróddializacyjnej wyróżnia się: 1) zbyt dużą ultrafiltrację podczas HD; 2) szybki spadek osmolarności płynu pozakomórkowego; 3) nadmierne usunięcie sodu; 4) nadmierny wzrost ciśnienia tętniczego; 5) neuropatii autonomicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• W celu potwierdzenia rozpoznania zacieku płynu dializacyjnego do jamy opłucnowej największą wartość diagnostyczną posiadają: 1) zdjęcia RTG klatki piersiowej; 2) oznaczenie stężenia glukozy w płynie z jamy opłucnowej; 3) scyntygrafia klatki piersiowej po dootrzewnowym podaniu albuminy znakowanej technetem Tc; 4) tomografia komputerowa; 5) rezonans magnetyczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• W rozpoznaniu adynamicznej choroby kości u chorych leczonych powtarzanymi hemodializami najbardziej przydatne (pewne) są następujące badania: 1) zdjęcia RTG kośćca;      2) tomografia komputerowa;      3) densytometria kości; 4) biopsja kości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Które z przytoczonych stwierdzeń dotyczące dializy otrzewnowej (DO) w populacji chorych z cukrzycą typu 2 jest nieprawdziwe? 1) często występuje niestabilność krążenia; 2) zdecydowanie rzadziej występuje hiperkaliemia; 3) częściej występują objawy niedożywienia; 4) zastosowanie ikodekstryny w płynie dializacyjnym hamuje progresję niekorzystnych zmian w błonie otrzewnowej; 5) ikodekstryna pogarsza kontrolę stanu nawodniania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• 43-letni chory z objawami szybkiego męczenia się, bólami głowy, szumami usznymi, obrzękami podudzi. Od kilku lat nawracające bóle w okolicy lędźwiowej sporadycznie połączone z krwiomoczem, bez towarzyszącej gorączki. Odczuwa przepełnienie w jamie brzusznej. W rodzinie wiele osób „chorowało na nerki” i umierało w wieku 40-60 lat. Chory dotychczas nie był leczony. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: ciśnienie tętnicze krwi 180/100 mmHg, wyczuwalny opór w rzucie obydwu nerek. Które rozpoznanie jest prawdopodobne?
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Podaj nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu hemolityczno-mocznicowego:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• 35-letnia kobieta po letnim wypoczynku nad morzem, zaczęła uskarżać się na zmniejszoną diurezę, osłabienie, stany podgorączkowe. Okresowo pojawiały się wędrujące bóle kostno-stawowe, obrzęki powiek. Badaniem przedmiotowym lekarz POZ stwierdził niebolesne, płytkie owrzodzenia w jamie ustnej, rozsiane rumieniowate wykwity obrączkowate na skórze tułowia, obrzęk i zaczerwienienie twarzy, ciastowate obrzęki podudzi. Białkomocz dobowy powyżej 3,5 g/1,73m2, RR 150/90 mmHg. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Chora 60 lat ze schyłkową niewydolnością nerek w przebiegu cukrzycy typu 2, leczona od kilku miesięcy w programie CADO. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze, obecnie wyrównane. W ostatnim tygodniu doszło do przypadkowego tępego urazu w obrębie jamy brzusznej. W następnych dniach pogorszenie wydolności fizycznej, narastająca duszność z towarzyszącym osłabieniem i niepokojem. Najbardziej prawdopodobną przyczyną pogorszenia stanu zdrowia mogło być:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -
• Chory 19-letni, przyjęty do szpitala w stanie ciężkim, nieprzytomny, z prawidłową temperaturą ciała. Dotychczas nie chorował. Pracownik warsztatu samochodowego, okresowo nadużywał alkohol. Badaniem fizykalnym stwierdzono przyspieszony i pogłębiony oddech, RR 90/60 mmHg, bez cech odwodnienia, bez cech skazy krwotocznej. RKZ:pH 7,015, pCO2- 22,5 mmHg,HCO3- 11,5 mmol/l, BE(-)18,9 mmol/l. Przyczyną nagłego pogorszenia stanu zdrowia mogła być:
  PES, Jesień 2009, Nefrologia
  0
  -