PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Mężczyzna 78-letni skarży się na osłabienie pamięci od 6 miesięcy. Sześć lat temu rozpoznano u niego chorobę Parkinsona. Który z poniższych preparatów ma najsilniejsze dowody naukowe na skuteczność w leczeniu otępienia skojarzonego z chorobą Parkinsona?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  1
  6 lat temu
• Mężczyzna 74-letni przyszedł na kontrolną wizytę do poradni. Ostatnio wymagał 10-dniowego leczenia szpitalnego z powodu zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Jest przewlekłym palaczem tytoniu. Wyniki badań: 1-sekundowa natężona objętość wydechowa (FEV1) 1,22 L (34% przewidywanej); Stosunek FEV1/natężona pojemność życiowa = 0,41 (>0,70). Która z interwencji w największym stopniu przyczyni się do utrzymania pozostałej wydolności płuc?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Kobieta 79-letnia skarży się na częstomocz skojarzony z naglącą potrzebą oddania moczu. Objawy narastają stopniowo od kilku miesięcy. Choruje na nadciśnienie i przebyła dwa udary mózgu. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się znaczących nieprawidłowości poza wygórowanymi odruchami w lewej kończynie górnej i dolnej, wartości ciśnienia wynosiły 150/90mmHg. Badanie moczu prawidłowe. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna nietrzymania moczu?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Mężczyzna w wieku 74 lat zgłosił się do poradni z żoną. W ciągu ostatnich kilku miesięcy upadł 2-krotnie, gdyż zawadził się o brzeg dywanu. Po upadku żona obserwowała krótkotrwałe epizody zaburzeń mowy. Chory przewlekle leczy się z powodu nadciśnienia i hipercholesterolemii. W czasie badania, wynik Mini-mental-state examination wyniósł 23/30. Napięcie kończyn było prawidłowe, odruchy żywe. W badaniu CT głowy stwierdzono obecność leukoarajozy. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych kryteriów nie jest stosowane w klinicznej definicji zespołu słabości (frailty syndrome)?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych badań jest najbardziej polecane do rutynowej oceny stanu odżywienia u osób w starszym wieku?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Kobieta 65-letnia, która nigdy nie była w ciąży, zgłosiła się do lekarza z powodu nawracającego od 4 miesięcy krwawienia z dróg rodnych. Przewlekle zażywa nitrendypinę z powodu nadciśnienia tętniczego. Nie miesiączkuje od 9 lat, badanie cytologiczne 2 lata temu było prawidłowe. Nie gorączkuje, ciśnienie tętnicze wynosi 138/86 mmHg, tętno 84/min, poza tym bez zmian. Które z poniższych zaleceń jest najbardziej odpowiednie w planowaniu postępowania u tej chorej?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Metabolizm spoczynkowy spada z wiekiem. Jakie jest najbardziej prawdopodobne wyjaśnienie?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Siedemdziesięcioletni mężczyzna z cukrzycą oraz rozedmą płuc zgłosił się do poradni w grudniu celem wykonania szczepienia przeciw grypie. Ostatnia wizyta tego pacjenta odbyła się 6 miesięcy temu. Cukrzyca jest leczona dietą oraz doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi. Stężenie cukru w samokontroli między 5 a 6,5 mmol/l. Chory w dobrym stanie ogólnym, bez cech infekcji, krążeniowo wyrównany, ciśnienie 126/82mmHg. Który z poniższych schematów szczepienia jest najlepszy w tym przypadku?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Mężczyzna 76-letni został przywieziony przez rodzinę do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego po zasłabnięciu. Choruje na chorobę Alzheimer’a, chorobę wieńcową, nadciśnienie, cukrzycę. W EKG stwierdzono obecność wydłużonego odstępu QT. Który z leków wykazuje największe prawdopodobieństwo wydłużenia odstępu QT?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Największe ryzyko hipoglikemii podczas farmakoterapii cukrzycy u osób w starszym wieku występuje podczas stosowania:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie odnoszące się do krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Spośród stwierdzeń dotyczących nadwrażliwości zatoki szyjnej wskaż nieprawdziwe:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Które spośród stwierdzeń odnoszących się do owrzodzeń podudzi jest stwierdzeniem fałszywym?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Spośród poniższych stwierdzeń, odnoszących się do obrazu klinicznego i postępowania w przypadku bezobjawowego bakteriomoczu u osób starszych, wskaż prawdziwe: 1) bezobjawową bakteriurię definiuje się jako dodatni posiew moczu u osoby bez objawów klinicznych; 2) bezobjawowy bakteriomocz występuje u co najmniej 25% starszych osób; 3) leukocyturia w badaniu ogólnym moczu ma podstawowe znaczenie dla rozpoznania bezobjawowego bakteriomoczu; 4) nie zaleca się rutynowego wykonywania posiewu moczu u osób starszych bez objawów klinicznych; 5) stosowanie leków przeciwbakteryjnych w bezobjawowym bakteriomoczu u osób starszych przynosi wymierne korzyści w postaci zmniejszenia częstości występowania w przyszłości objawów klinicznych i mniejszej śmiertelności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• U pacjentów w podeszłym wieku z przewlekłą niewydolnością serca:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Dna rzekoma: 1) spowodowana jest odkładaniem kryształów moczanu sodowego; 2) spowodowana jest odkładaniem kryształów pirofosforanu wapnia; 3) częstość jej występowania jest największa w wieku średnim, mniejsza w zaawansowanej starości; 4) częstość jej występowania jest największa w zaawansowanej starości; 5) można stosować glikokortykosteroidy; 6) nie wolno stosować glikokortykosteroidów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• U pacjentów z RZS z wiekiem zachorowania powyżej 60 r. ż. (EORA), w porównaniu z pacjentami z młodszym wiekiem zachorowania (YORA): 1) częściej występują przeciwciała anty-CCP; 2) rzadziej występują przeciwciała anty-CCP; 3) obecność przeciwciał anty-CCP jest zbliżona; 4) nie stosuje się metotreksatu; 5) stosuje się metotreksat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u osób starszych wydolność tlenowa w większym stopniu niż u osób młodszych zależy od mechanizmów obwodowych (mięśnie); 2) u osób starszych wydolność tlenowa w mniejszym stopniu niż u osób młodszych zależy od mechanizmów obwodowych (mięśnie); 3) wydolność fizyczną u osób starszych poprawia trening oporowy; 4) wydolność fizyczną u osób starszych poprawia trening aerobowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Do samodzielnego funkcjonowania potrzebna jest wydolność fizyczna na poziomie co najmniej:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Zabieg mający na celu wprowadzenie leku z wykorzystaniem prądu elektrycznego to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Skala Borga to skala służąca do oceny:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• U pacjentów z tzw. późnym toczniem rumieniowatym układowym (TRU), z wiekiem zachorowania w 6. dekadzie życia i później, w porównaniu z pacjentami młodszymi: 1) choroba częściej występuje u kobiet; 2) choroba częściej występuje u mężczyzn; 3) przebieg choroby jest ostrzejszy; 4) przebieg choroby jest łagodniejszy; 5) częściej występuje zapalenie opłucnej i zespół suchości; 6) rzadziej występuje zapalenie opłucnej i zespół suchości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Przyporządkuj typ chodu do schorzenia/dysfunkcji: a) chód kaczkowaty     b) chód drobnymi krokami   c) chód brodzący      d) chód koszący      1) udar mózgu 2) osłabienie m. pośladkowego średniego 3) uszkodzenie nerwu strzałkowego 4) choroba Parkinsona Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• „Karta dotycząca udziału osób w starszym wieku w badaniach klinicznych”, opracowana w ramach projektu PREDICT (Increasing the PaRticipation of the ElDerly in Clinical Trials), stwierdza: 1) osoby starsze są wystarczająco reprezentowane w badaniach klinicznych, zwłaszcza w odniesieniu do testowania nowych terapii; 2) badania kliniczne powinny być tak planowane, aby osoby starsze mogły w nich uczestniczyć; 3) należy zapewnić bezpieczeństwo badań klinicznych z udziałem osób starszych; 4) osoby starsze powinny mieć możliwość wycofania się z badań klinicznych bez uszczerbku na innym leczeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Podaż witaminy D u osób starszych prowadzi do istotnej redukcji ryzyka złamań kości, w tym stawu biodrowego, jednak efekt ten zależy od dawki witaminy D:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Podwyższone wartości kreatyniny w surowicy oraz obecność białka w moczu u osób z izolowanym nadciśnieniem skurczowym wiążą się z: 1) podwyższoną śmiertelnością całkowitą; 2) wzrostem ryzyka udarów; 3) wzrostem ryzyka zawału; 4) zakażeniem układu moczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Głównym składnikiem płytek starczych w chorobie Alzheimera jest skrajnie nierozpuszczalny peptyd zwany beta-amyloidem, który uszkadza komórki gleju i neurony. Który z mechanizmów ma lub potencjalnie może mieć korzystny efekt terapeutyczny? 1) hamowanie butyrylocholinesterazy; 2) hamowanie acetylocholinesterazy; 3) hamowanie neuroinflamacji (procesów zapalnych tkanki nerwowej); 4) zmniejszenie hiperfosforylacji białek tau. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Do modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych i niepełnosprawności w starości należą: 1) aktywność fizyczna;   2) palenie papierosów;   3) wiek;   4) dieta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -
• Zaburzenia neurotransmisji glutaminergicznej w chorobie Alzheimera są przyczyną objawów choroby i postępującej degeneracji neuronów. Które z wymienionych stwierdzeń jest fałszywe?
  PES, Jesień 2012, Geriatria
  0
  -