PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 45-letni pacjent chorujący na raka nerki z przerzutami do kości, zgłosił lekarzowi prowadzącemu, że przepisany przez niego siarczan morfiny o natychmiastowym uwalnianiu w tabletkach doustnych powoduje zniesienie bólu przebijającego po 7 minutach. Chory zna swoją diagnozę, jest pogodzony z sytuacją, w dobrym nastroju w następstwie dobrej sytuacji rodzinnej oraz relacji zaufania do lekarza. Jaka jest najbardziej prawidłowa przyczyna tak szybkiego działania analgetyku opioidowego?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące przekazywania wiadomości o złym rokowaniu:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• 55-letni mężczyzna, chorujący na drobnokomórkowego raka płuca, w trakcie chemioterapii, zgłosił się do specjalisty medycyny paliatywnej z powodu niepokoju, koszmarnych snów, zaburzeń pamięci świeżej i uwagi, wzmożonej potliwości. Twierdził, że ma trudności ze „znalezieniem sobie miejsca w domu”, często uskarżał się na bóle, ale nie potrafił sprecyzować lokalizacji, ani natężenia. Wykonana TK mózgowia 2 tygodnie wcześniej nie wykazała patologii. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne w tej sytuacji?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż grupę nowotworów związaną z największym nasileniem negatywnych reakcji emocjonalnych chorych:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• 65-letni pacjent chorujący na niedrobnokomórkowego raka płuca zgłosił się do poradni medycyny paliatywnej z powodu napadów dyskomfortu, strachu połączonego z poczuciem duszenia się oraz lęku przed śmiercią. Objawy te, połączone z szybkim i płytkim oddychaniem występowały podczas wchodzenia po schodach do mieszkania i trwały około 20 minut. Lekarz rozpoznał ataki paniki oddechowej. Jakie leczenie należy zastosować w tej sytuacji?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Nabilon, syntetyczny analog δ9-tetrahydrokanabinolu (THC) znajduje niekiedy zastosowanie u chorych z ciężką dusznością w przebiegu stwardnienia zanikowego bocznego z uwagi na działanie bronchodylatacyjne, zwiększenie wrażliwości ośrodka oddechowego na podwyższone stężenie CO2 oraz efekt sedacyjny na aktywność korową.
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu ucisku rdzenia kręgowego jest fałszywe?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących odwodnienia terminalnego u pacjentów w schyłkowym etapie życia, to znaczy w momencie, kiedy zgon jest nieuchronny i spodziewany jest fałszywe?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Proszę podać jakie nowotwory są najczęstszą przyczyną rozsiewu otrzewnowego powikłanego niedrożnością: 1) nowotwory jelita grubego;      2) glejaki;            3) rak jajnika; 4) rak języka; 5) chłoniaki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• U chorych z guzem wydzielającym wazoaktywny peptyd jelitowy i uporczywymi objawami (biegunka, hipokaliemia) leczenie którym z leków jest postępowaniem z wyboru?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących drenażu limfatycznego jest prawdziwe? 1) drenaż limfatyczny jest delikatną i powolną kombinacją ruchów okrężnych, obrotowych pompujących i czerpiących; 2) głównym celem wykonywania drenażu jest pobudzenie aktywności naczyń limfatycznych, opróżnianie dróg chłonnych i odprowadzanie przez nie powstałego obrzęku; 3) nie należy poprzedzać bandażowania drenażem limfatycznym kwadrantów centralnych i obrzękniętych kończyn; 4) drenaż limfatyczny rozpoczyna się od drenowania części obrzękniętych, a następnie przechodzi się do części centralnych; 5) drenaż limfatyczny rozpoczyna się centralnie, od obszarów niezajętych obrzękiem, następnie przechodzi się do drenowania części obrzękniętych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Proszę wskazać, które nowotwory są najczęściej przyczyną nagromadzenia płynu w worku osierdziowym? 1) rak płuca;            2) chłoniaki śródpiersia;        3) glejak; 4) rak gruczołu piersiowego; 5) siatkówczak. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących morfiny jest fałszywe?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących interakcji lekowych jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Który z wymienionych leków opioidowych cechuje największy potencjał wywoływania nudności i wymiotów?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących naloksonu są prawdziwe? 1) nalokson to czysty agonista opioidowy, mający powinowactwo do wszystkich trzech typów receptorów opioidowych; 2) po podaniu doustnym biodostępność naloksonu wynosi jedynie ok. 2%; 3) po podaniu dożylnym okres półtrwania naloksonu wynosi do 1,5 godziny; 4) po podaniu doustnym nalokson nie antagonizuje działania przeciwbólowego leków opioidowych; 5) głównym przeciwwskazaniem do podania naloksonu w formie dożylnego bolusa jest leczenie depresji oddechowej wskutek ostrego przedawkowania opioidów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia nakłucia jamy brzusznej jest: 1) lokalna lub uogólniona infekcja; 2) podejrzenie koagulopatii (wskaźnik INR < 1,4 i ilość trombocytów < 40 × 109/l); 3) uczucie napięcia spowodowane rozciągnięciem powłok brzusznych; 4) dyspepsja; 5) duszność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż objawy charakterystyczne dla hiperkalcemii:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Ryzyko wystąpienia groźnych następstw na skutek wydłużenia odstępu QT jest związane ze stosowaniem takich leków jak:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• W różnicowaniu przyczyn hiponatremii u pacjenta z zaawansowaną chorobą nowotworową należy wziąć pod uwagę:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Współczynnik NNT (ang. ‘number needed to treat’) w odniesieniu do leków przeciwbólowych oznacza:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe spośród poniższych stwierdzeń opisujących neurolizę splotu trzewnego:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wystąpienie objawów pozapiramidowych u pacjenta na oddziale opieki paliatywnej może być spowodowane poniższymi lekami, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe spośród poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia bisfosfonianami: 1) w odróżnieniu od niesteroidowych leków przeciwzapalnych są bezpieczne dla nerek; 2) objawy grypopodobne występują najczęściej w 1. dobie po przetoczeniu leku; 3) mogą być stosowane doustnie lub dożylnie; 4) nie mogą być kojarzone z radioterapią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Poniższe zdania odnoszą się do radioterapii paliatywnej stosowanej u pacjentów objętych opieką paliatywną. Wskaż odpowiedź błędną:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych bólów stanowią wskazanie do wykonania neurolizy splotu podbrzusznego górnego?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Które z poniższych leków mogą spowodować wystąpienie bólu o charakterze neuropatycznym?
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż błędne spośród poniższych stwierdzeń dotyczących leków opioidowych:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Wskaż błędne spośród poniższych stwierdzeń dotyczących gabapentyny:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -
• Zaznacz, które z poniższych stwierdzeń dotyczących stosowania opioidów w leczeniu bólu nowotworowego są zgodne z aktualnymi zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Opieki Paliatywnej (EAPC), 2012:
  PES, Jesień 2012, Medycyna paliatywna
  0
  -