PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 22-letniego pacjenta rozpoznano nowotwór zarodkowy śródpiersia. Rozpoznanie ustalono na podstawie badania zmienionego przerzutowo węzła chłonnego lewej okolicy nadobojczykowej (potworniak z elementami yolk sac tumor). Stwierdzono znacznie podwyższone poziomy: AFP 43500 ng/ml, ߬hCG 2090 mjm./ml, LDH 650 U/L. Stan chorego według WHO 3 (duszność wysiłkowa i okresowo-spoczynkowa). Wskaż dalsze postępowanie:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W drugiej linii leczenia raka jasnokomórkowego po niepowodzeniu immunoterapii interferonem można zastosować: 1) pazopanib; 2) sorafenib; 3) sunitynib; 4) aksytynib; 5) temsyrolimus. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego na raka gruczołu krokowego stężenie PSA > 20 ng/ml oznacza zaawansowanie choroby co najmniej w stopniu:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazania do wykonania badania piersi za pomocą rezonansu magnetycznego istnieją w następujących sytuacjach klinicznych: 1) badania przesiewowe kobiet z wysokim ryzykiem (>20%) zachorowania na raka piersi wynikającym z wywiadu rodzinnego; 2) rozpoznanie carcinoma occultum; 3) badania przesiewowe kobiet nosicielek mutacji w genie BRCA1; 4) po leczeniu oszczędzającym z powodu raka piersi, jeżeli wyniki badań klasycznych są niejednoznaczne; 5) badania przesiewowe kobiet nosicielek mutacji w genach BRCA1 i BRCA2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe, dotyczące nowotworów o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym: 1) nowotwór o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym oznacza obecność przerzutów rozpoznanych cytologicznie lub histologicznie z ogniska, którego umiejscowienie jest niemożliwe do określenia na podstawie standardowej diagnostyki; 2) stwierdzenie przerzutów nowotworowych oznacza rozsianą chorobę nowotworową, dokładna diagnostyka w celu określenia ogniska pierwotnego nie jest więc konieczna, gdyż ewentualne leczenie będzie miało od początku charakter paliatywny; 3) nowotwory o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym stanowią w Polsce około 3% wszystkich nowotworów złośliwych; 4) nowotwory o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym występują trzy razy częściej u mężczyzn; 5) nowotwory o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym są najczęściej rozpoznawane w 6. dekadzie życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 40-letni pacjent zauważył powiększenie węzłów chłonnych w lewej okolicy nadobojczykowej. Wykonano biopsję cienkoigłową, stwierdzono komórki raka gruczołowego. Wskaż dalsze postępowanie: 1) w pierwszej kolejności badanie PET-CT, które jest w Polsce refundowane przez NFZ we wskazaniu „przerzuty o nieznanym punkcie wyjścia, w celu lokalizacji guza pierwotnego”; 2) KT szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy; 3) badanie per rectum i oznaczenie stężenia PSA; 4) usg jąder; 5) oznaczenie stężenia następujących markerów nowotworowych w surowicy: AFP, CEA, CA 19-9, PSA, CA-125. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Według współczesnej wiedzy, dodanie leków interferujących z funkcją EGFR, np. cetuksymabu, do radioterapii wiąże się ze znamienną poprawą zmiennych czasu przeżycia w porównaniu do wyłącznego napromieniania w przypadku:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do leków wykazujących aktywność w odniesieniu do komórek nowotworowych w stanie hipoksji, co stanowi jedno z uzasadnień ich kojarzenia z napromienianiem w sekwencji jednoczesnej zalicza się:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Współcześnie wiadomo, że raki ustnej części gardła wykazujące koincydencję z zakażeniem HPV są odmienną od klasycznych raków płaskonabłonkowych głowy i szyi jednostką chorobową, cechującą się wyraźnie lepszym rokowaniem. Ten fakt potencjalnie uzasadnia deintensyfikację leczenia. Tak więc, rekomendowanym leczeniem z wyboru chorych na miejscowo zaawansowane HPV-zależne raki ustnej części gardła jest:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do czynników uwzględnianych w nowych skalach prognostycznych dotyczących płaskonabłonkowego raka ustnej części gardła zalicza się:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 63-letniego chorego stwierdzono progresję w 2 miesiące po zakończeniu chemioterapii opartej na cisplatynie wdrożonej z powodu nieoperacyjnego nawrotu miejscowego płaskonabłonkowego raka ustnej części gardła. Chory z umiarkowanie nasilonymi dolegliwościami zależnymi od nowotworu, w stopniu sprawności WHO 1, bez istotnych obciążeń internistycznych. Zalecanym postępowaniem terapeutycznym w tym przypadku jest:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 32-letniego chorego w 1,5 roku po skojarzonym leczeniu z powodu niezróżnicowanego raka nosowej części gardła stwierdzono nawrót miejscowy i liczne przerzuty do płuc. Chory został zdyskwalifikowany od ratującego leczenia operacyjnego. Stopień sprawności WHO 1, brak chorób współistniejących. Leczeniem systemowym z wyboru w tej sytuacji jest:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku progresji raka prostaty, opornego na kastrację, w trakcie terapii docetakselem możliwe jest zastosowanie:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego podejrzanego o raka gruczołu krokowego biopsja prostaty nie jest konieczna, gdy:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Niektóre leki mogą być stosowane w specyficznych typach histologicznych mięsaków tkanek miękkich. Wskaż prawidłowe przyporządkowania:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Pierwszym i podstawowym badaniem w diagnostyce mięsaków kości jest badanie:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Przesiewowy program wczesnego wykrywania raka piersi przy użyciu mammografii należy zakończyć w wieku:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Które zdanie dotyczące leczenia chirurgicznego chorych w starszym wieku z NDRP jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Postuluje się, aby u chorych w podeszłym wieku otrzymujących inhibitory aromatazy wykonywać:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego l. 58 w dobrym stanie ogólnym rozpoznano raka gruczołowego płuca w stopniu cT2aN0M1b z pojedynczym przerzutem do nadnercza o średnicy 1,8 cm (rozpoznanie na podstawie badania PET - SUVmax=14,8 oraz badania angioTK nadnerczy). Właściwym postępowaniem jest:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wartość predykcyjna wyniku ujemnego (Negative Predictive Value, NPV), dla poziomu D-dimerów < 500 mikrogramów/L do oceny zatorowości płucnej wynosi 90%. Oznacza to, że:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zastosowanie uzupełniającej chemioterapii z udziałem cisplatyny po doszczętnym leczeniu operacyjnym chorego na raka płaskonabłonkowego płuca w stopniu zaawansowania patologicznego IA:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego lat 73 rozpoznano położonego obwodowo raka gruczołowego płuca o najdłuższym wymiarze 3,8 cm bez naciekania ściany klatki piersiowej ani śródpiersia, z potwierdzonym w wyniku torakoskopii złośliwym wysiękiem opłucnowym. Stopień zaawansowania nowotworu to:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory lat 53 na lewostronnego międzybłoniaka opłucnej w stopniu zaawansowania cT4N1M0 w dobrym stanie ogólnym, bez poważnych chorób współistniejących, powinien otrzymać następujące leczenie:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Postępowanie u chorego lat 56 po niedoszczętnym leczeniu operacyjnym wyściółczaka komory bocznej w stopniu zróżnicowania G2 z ujemnym badaniem cytologicznym płynu mózgowo-rdzeniowego polega na:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do cytostatyków stosowanych w jednoczasowej radiochemioterapii chorych na raka płaskonabłonkowego płuca w III stopniu zaawansowania należą:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Napromienianie całego mózgu (30Gy/10fr.) po resekcji zmian przerzutowych do mózgu stwierdzonych 2 lata po uprzednim doszczętnym leczeniu operacyjnym raka gruczołowego płuca:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Strategia leczenia czaszkogardlaka u chorego lat 46 po niedoszczętnym zabiegu operacyjnym obejmuje:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 65-letniej pacjentki z rozpoznaniem raka piersi z silnie dodatnimi receptorami hormonalnymi w leczeniu indukcyjnym należy zastosować:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Z przedstawionych poniżej zdań dotyczących leczenia leuproreliną wskaż zdanie fałszywe:
  PES, Jesień 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -