PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U pacjenta pięćdziesięcioletniego, niepalącego papierosów, z udokumentowaną chorobą niedokrwienną serca i stężeniem cholesterolu całkowitego 4,0 mmol/l rozpoznano nadciśnienie tętnicze łagodne. U tego pacjenta należy:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wybierz zdania prawdziwe:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  2
  6 lat temu
• Najczęstsze przyczyny nagłej śmierci u młodych sportowców poniżej 35 roku życia to: 1) zapalenie mięśnia sercowego;    2) zespół długiego odstępu QT;    3) kardiomiopatia przerostowa;    4) arytmogenna kardiomiopatia prawej komory; 5) wrodzone anomalie naczyń wieńcowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe odnośnie wskazań do wykonywania angioplastyki torowanej w ostrych zespołach wieńcowych:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe informacje dotyczące rehabilitacji u chorych z niewydolnością krążenia: 1) rehabilitacją powinni być objęci chorzy stabilni w klasie NYHA II-III, ponieważ powoduje ona zwiększenie wydolności wysiłkowej i poprawia jakość życia; 2) rehabilitacją powinni być objęci tylko chorzy poniżej 75 roku życia z frakcją wyrzutową powyżej 30%, ponieważ tylko w tej grupie obserwowano istotną poprawę wydolności fizycznej bez zwiększenia efektów ubocznych; 3) rehabilitację powinno się rozpoczynać od odpowiednio dostosowanych ćwiczeń oporowych i przechodzić do treningu wytrzymałościowego tylko po bezobjawowym treningu oporowym; 4) rehabilitację powinno się rozpoczynać od odpowiednio dostosowanego treningu wytrzymałościowego i przechodzić do ćwiczeń oporowych tylko po bezobjawowym treningu wytrzymałościowym; 5) rehabilitacja wysiłkowa jest przeciwwskazana w niewydolności krążenia z powodu wysokiego odsetka powikłań. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Do grupy tętniczego nadciśnienia płucnego należą: 1) nadciśnienie płucne wywołane hemangiomatozą płucną; 2) przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków; 3) nadciśnienie płucne wywołane nadciśnieniem wrotnym; 4) nadciśnienie płucne wywołane bezdechem sennym; 5) nadciśnienie płucne w przebiegu histiocytozy X. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Chory w III klasie ostrej niewydolności serca wg Forrestera charakteryzuje się następującymi danymi klinicznymi i hemodynamicznymi:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Duże ryzyko ( > 5%) wystąpienia zawału serca lub zgonu z przyczyn sercowych związane z operacjami pozasercowymi występuje w przypadku: 1) operacji aorty i innych dużych naczyń; 2) przewidywanego długiego czasu operacji, której towarzyszą duże przesunięcia płynowe lub znaczna utrata krwi; 3) operacji naczyń obwodowych; 4) endarterektomii tętnic szyjnych; 5) operacji w obrębie klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Względne przeciwwskazania do stosowania heparyny obejmują: 1) źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze ( > 200/110 mmHg); 2) skazę krwotoczną; 3) ostre zapalenie osierdzia; 4) objawowe nadciśnienie wrotne; 5) retinopatię cukrzycową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Pacjent lat 59, z wieloletnią cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym został przyjęty do szpitala celem wykonania angioplastyki istotnego zwężenia tętnicy zstępującej przedniej. Lekarz zdecydował się implantować w miejsce zwężenia stent uwalniający lek antyproliferacyjny. Strategia ta, w porównaniu z implantacją stentu bez leku pozwoli w ciągu roku na zmniejszenie ryzyka:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• U 18-letniego całkowicie bezobjawowego mężczyzny z dwupłatkową zastawką aortalną wykryto szmer skurczowy o intensywności 3/6 w miejscu typowym dla osłuchiwania zastawki aortalnej, promieniujący do szyi. Mruk nie był wyczuwalny. W badaniu elektrokardiograficznym standardowym i 24-godzinnym nie stwierdzono przerostu lewej komory serca i zaburzeń rytmu serca. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono gradient średni przez zastawkę aortalną wynoszący 45 mmHg, bez przerostu lewej komory. Chory planuje w najbliższym czasie bieg maratoński. Konsultujący kardiolog powinien:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• 33-letni mężczyzna chce rozpocząć regularne uprawianie squasha. Jest całkowicie bezobjawowy, ma od wielu lat stwierdzany cichy szmer skurczowo-rozkurczowy nad sercem, rozpoznaną dwupłatkową zastawkę aortalną powodującą niewielką niedomykalność zastawki i mały gradient przepływu (maksymalnie 23 mmHg), z małym poszerzeniem lewej komory do 59 mm w rozkurczu, bez upośledzenia jej funkcji skurczowej oraz poszerzenie aorty wstępującej do 34 mm. Konsultujący kardiolog powinien:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• U 23-letniej kobiety, w 2 trymestrze ciąży wykryto szmer skurczowy nad tętnicą płucną oraz sztywne rozdwojenie II tonu serca. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu wtórnego, o wielkości około 16 mm, ze stosunkiem przepływu płucnego do systemowego 2.7:1, z poszerzeniem jam prawego serca i niedomykalnością trójdzielną (++/+++). Ciśnienie skurczowe w prawej komorze oszacowano na 36 mmHg. Konsultujący kardiolog powinien:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Zjawisko ekspansji obserwowane w pierwszych godzinach zawału prowadzi do:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Zaburzenia lipidowe towarzyszące przewlekłej niewydolności nerek to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wczesną strategię inwazyjną (koronarografię i ewentualną angioplastykę) u chorych z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST (NSTE-ACS) powinno się wykonać w ciągu 48 godzin u chorych: 1) u których wystąpił częstoskurcz komorowy; 2) u których wystąpił obrzęk płuc; 3) z cukrzycą; 4) z podwyższonymi wartościami troponin sercowych; 5) z niestabilną dławicą piersiową we wczesnym okresie po zawale. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Wskaż prawdziwe informacje dotyczące arytmogennej kardiomiopatii prawej komory (ADPK): 1) pierwszym objawem choroby może być nagły zgon sercowy; 2) ablacja prądem RF nie znajduje zastosowania w przypadku arytmii w tej jednostce chorobowej; 3) proces chorobowy przebiega od nasierdzia w kierunku wsierdzia, a kardiomiocyty najpierw zastępowane są tkanką włóknistą, a następnie tkanką tłuszczową; 4) proces chorobowy może również obejmować lewą komorę oraz mięsień przedsionków; 5) wskazaniem do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora jest udokumentowany utrwalony częstoskurcz komorowy u chorych leczonych w optymalny sposób. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• U chorego ze świeżym zawałem serca, cechami zastoju w łożysku płucnym oraz CI 2.3 l/min/m² i PCWP 19 mmHg, bez objawów hipoperfuzji obwodowej zastosujesz:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• U kobiet w porównaniu do mężczyzn: 1) w chwili wystąpienia OZW częściej występuje hipercholesterolemia i nadciśnienie tętnicze; 2) częściej występuje jednonaczyniowa choroba wieńcowa; 3) wyniki operacji pomostowania aortalno-wieńcowego są lepsze; 4) pierwotna angioplastyka wieńcowa w świeżym zawale serca jest mniej korzystna niż u mężczyzn; 5) częściej występuje nieme niedokrwienie mięśnia sercowego. Wskaż zdania fałszywe:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  3
  3 lata temu
• Wyrazem asynchronii mięśnia sercowego w obecności LBBB jest wydłużenie czasu napełniania lewej komory (DFPLV > 40% czasu trwania cyklu R-R) i pojawienie się pseudorestrykcyjnego profilu napływu mitralnego w spektrum dopplerowskim.
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Chory z ostrym zespołem wieńcowym z uniesieniem odcinka ST, z ciśnieniem tętniczym 130/80, bez przeciwwskazań do leczenia trombolitycznego, przyjęty do szpitala bez pracowni hemodynamiki w drugiej godzinie bólu dławicowego powinien być leczony:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Przyczyną zmniejszonego stężenia frakcji HDL cholesterolu w surowicy krwi są: 1) dyslipidemia aterogenna;        2) rodzinna hipoalfalipoproteinemia;    3) choroba tangerska;          4) rodzinny niedobór acylotransferazy lecytyna:cholesterol 5) choroba rybich oczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wartości progowe skurczowego ciśnienia tętniczego (w mmHg) w pomiarach, odpowiednio dla: - gabinetu lekarskiego - monitorowania ambulatoryjnego (średnia w ciągu dnia) - monitorowania ambulatoryjnego (średnia dobowa) - monitorowania ambulatoryjnego (średnia w ciągu nocy) - pomiarów domowych (samodzielnych) przyjęte i stosowane aktualnie w definicji nadciśnienia tętniczego to odpowiednio:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Spośród leków hipotensyjnych, u kobiety karmiącej piersią, nie powinno się stosować: 1) leków hamujących układ renina-angiotensyna;    2) diuretyków tiazydowych i tiazydopodobnych;    3) metyldopy; 4) hydralazyny; 5) diuretyków pętlowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Spośród podanych poniżej, prawdziwe są następujące stwierdzenia odnoszące się do przerostu lewej komory serca jako powikłania nadciśnienia tętniczego: 1) stwierdza się je u kilku % pacjentów z łagodnym i umiarkowanym nadciśnieniem i około 30% pacjentów z nadciśnieniem ciężkim; 2) rozpoznanie może opierać na kryteriach elektrokardiograficznych Sokołowa-Lyona lub/i Cornella; 3) w badaniu echokardiograficznym wskaźnik masy lewej komory wynosi > 125 g/m2; 4) powikłanie to jest niezależnym czynnikiem ryzyka niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Spośród podanych poniżej, przeciwwskazaniem do rewaskularyzacji tętnic nerkowych w nadciśnieniu naczynionerkowym jest:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wpływ hamujący kwasu acetylosalicylowego na produkcję płytkowego tromboksanu: 1) jest wywołany niemal całkowitym zahamowaniem cyklooksygenazy-2; 2) może być zaburzona poprzez niektóre niesterydowe leki przeciwzapalne; 3) jest głównym mechanizmem skuteczności klinicznej przeciwzakrzepowej; 4) trwa przez cały okres życia płytki krwi; 5) ten korzystny efekty kliniczny może zostać częściowo zniesiony poprzez pozapłytkową produkcję tromboksanu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Potencjalnymi wskazaniami do leczenia chorób aorty przy pomocy stent-graftów są: 1) krwiak śródścienny; 2) penetrujące owrzodzenie aorty w odcinku zstępującym; 3) tętniak aorty zstępującej; 4) rozwarstwienie odcinka zstępującego aorty; 5) tętniak łuku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Leczeniem z wyboru zakrzepicy protezy zastawki serca doprowadzającej do jej dysfunkcji poprzez istotne zmniejszenie przepływu krwi jest: 1) aspiryna;            2) heparyna niefrakcjonowana;      3) heparyna drobnocząsteczkowa; 4) leczenie chirurgiczne; 5) leczenie fibrynolityczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Zawał w wyniku zamknięcia pnia lewej tętnicy wieńcowej elektrokardiograficznie manifestować się może:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -