PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• β-adrenolityki są lekami, które istotnie zmniejszają umieralność w grupie pacjentów w podeszłym wieku z niewydolnością serca. Z tej grupy leków w niewydolności serca rekomenduje się stosowanie: 1) bursztynianu metoprololu;      2) bisoprololu;            3) karwedilolu;           4) nebiwololu;            5) bucyndololu; 6) propranololu; 7) sotalolu; 8) acebutololu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• W profilaktyce wtórnej zatorowości płucnej u osoby, u której wystąpiły dwa incydenty zatorowości płucnej czas stosowania doustnych antykoagulantów powinien wynieść:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Który z poniższych czynników ma najmniejszy wpływ na stan zdrowia populacji w wieku podeszłym?
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Które z działań medycznych wchodzą w zakres profilaktyki przeciwupadkowej? 1) pytanie w wywiadzie o ilość upadków w minionych 12 miesiącach; 2) test Berga; 3) test Tinetti; 4) testy na ocenę hipotensji ortostatycznej; 5) ocena leków stosowanych w domu; 6) analiza środowiska w miejscu przebywania pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Z powodu silnego działania antycholinergicznego i właściwości uspokajających - doksepina rzadko jest lekiem z wyboru u ludzi starszych.
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odleżyn: 1) uszkodzenie naskórka lub skóry może powstać w każdym miejscu narażonym na ucisk; 2) do oceny ryzyka rozwoju odleżyn używa się skal ADL oraz Tinetti; 3) w profilaktyce odleżyn stosuje się ułożenie pacjenta w pozycji z uniesieniem górnej części ciała pod kątem 30 stopni; 4) do wewnątrzpochodnych czynników ryzyka rozwoju odleżyn zaliczamy wiek > 75 lat i hipoalbuminemię; 5) odleżyny należą do tzw. stanów „of ageing”. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Pacjent lat 78 został przywieziony na izbę przyjęć przez zespół pogotowia ratunkowego. W badaniu stwierdzono między innymi cechy odwodnienia, 30 oddechów na minutę, kaszel, odpluwanie zielonkawo podbarwionej plwociny, trzeszczenia u podstawy płuca prawego, temperaturę 37,9 st C. Prawidłowym postępowaniem u tego chorego będzie:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Do klinicznych kryteriów diagnostycznych możliwego i prawdopodobnego otępienia z ciałami Lewy’ego należą: 1) falujący przebieg procesów poznawczych z wyraźną zmiennością uwagi i czuwania; 2) powtarzające się omamy wzrokowe, które są wyraźne i szczegółowe; 3) objawy zespołu parkinsonowskiego, ruchowego; 4) postępujące zaburzenia poznawcze, które istotnie zaburzają prawidłowe funkcjonowanie społeczne i zawodowe; 5) udar mózgu, objawiający się ogniskowymi zmianami neurologicznymi lub w badaniu neuroobrazowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Nieprawidłowości w leczeniu osób w starszym wieku prowadzą do wzrostu ryzyka: 1) występowania objawów ubocznych;    2) występowania zespołów geriatrycznych;    3) obniżenia sprawności ruchowej;      4) chorobowości i śmiertelności; 5) instytucjonalizacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Adaptacja chodu, która występuje z wiekiem obejmuje: 1) zmniejszenie szybkości chodu; 2) skrócenie kroku; 3) wydłużenie czasu obniżonego podporu; 4) chód na szerszej podstawie (zwiększenie szerokości kroku). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bakteriomoczu bezobjawowego (b.b.) u osób w podeszłym wieku: 1) b.b u osoby starszej stwierdza się na podstawie obecności w 2 kolejnych posiewach >105 kolonii/ml, bez objawów dyzurycznych, częstomoczu, nietrzymania moczu, gorączki; 2) obecność nawet niewielkiego ropomoczu stanowi kryterium do rozpoznania zakażenia układu moczowego u pacjenta geriatrycznego; 3) b.b u osób starszych zwykle pogarsza ich samopoczucie i powoduje nietrzymanie moczu; 4) b.b. u osoby w podeszłym wieku bez nieprawidłowości w obrębie układu moczowego, klinicznych objawów posocznicy nie powinien być leczony; 5) w leczeniu b.b. zaleca się leczenie trimetoprimem lub fluorochinolonem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Wskaż sercowe przyczyny omdleń:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  1
  5 lat temu
• W farmakoterapii choroby Alzheimera nie zastosujesz: 1) rywastygminy;              2) piracetamu;                3) połączenia rywastygminy z donepezilem; 4) memantyny; 5) melatoniny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące depresji w wieku podeszłym: 1) depresja jest częstym schorzeniem w wieku podeszłym, a jej etiologia jest bardzo złożona; 2) lęk i niepokój psychoruchowy są rzadkie w przebiegu depresji u osób w wieku podeszłym; 3) depresja u osób w wieku podeszłym wiąże się z wysokim ryzykiem samobójstwa dokonanego; 4) tak zwana depresja maskowana jest częsta u osób w wieku podeszłym; 5) leczenie depresji u osób w wieku podeszłym należy rozpoczynać od maksymalnej dawki leku, stopniowo ją zmniejszając. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Farmakoterapia geriatryczna ma na celu:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skaz krwotocznych u osób w wieku podeszłym: 1) skazy krwotoczne często występują u pacjentów w wieku podeszłym; 2) skazy krwotoczne u pacjentów w wieku podeszłym najczęściej mają charakter wrodzony; 3) w wieku podeszłym charakterystyczną skazą jest powstała w wyniku zmian degeneracyjnych włókien kolagenowych, elastyny i tkanki podskórnej plamica starcza; 4) plamica starcza zawsze wymaga intensywnego leczenia z zastosowaniem rutozydu i cyklonaminy; 5) skazy krwotoczne w wieku podeszłym nie mogą wynikać równocześnie z przyczyn osoczowych, naczyniowych i płytkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• U 83-letniego mężczyzny z przerostem prostaty, w dobrym stanie ogólnym, ADL-5pkt, MMSE-26pkt, zgłaszającego stałe wyciekanie kropli moczu, zmianę strumienia moczu i ciągłe uczucie parcia na mocz najbardziej prawdopodobnym rodzajem nietrzymania moczu jest:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Do izby przyjęć zgłosił sie pacjent lat 72 z następującymi objawami: dusznością o nagłym początku, kaszlem i krwiopluciem. Pacjent przebył 2 tygodnie temu złamanie kości podudzia, z tego powodu nosi opatrunek gipsowy, leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego, cukrzycy typu 2-go, jest w trakcie chemioterapii z powodu nowotworu jelita grubego. Przedmiotowo stwierdzono: ASM 105/min., przyspieszony oddech, ciśnienie tętnicze 105/60. Prawidłowym postępowaniem u tego pacjenta będzie:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe zestawienia: 1) skala Norton - ocena rozwoju odleżyn; 2) test Tinetti - ocena zdolności do wykonywania podstawowych czynności życiowych; 3) skala Katza - ocena stanu odżywienia; 4) skala Lawtona - ocena złożonych czynności życia codziennego; 5) skala Barthela - ocena sprawności umysłowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Otępienie w chorobie Parkinsona odpowiada zwykle obrazowi tzw. otępienia podkorowego, w przeciwieństwie do otępienia w chorobie Alzheimera (otępienie korowe). W otępieniach podkorowych nie występuje typowo:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Do przeciwwskazań bezwzględnych do wykonania próby wysiłkowej należy:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Hiperurykemia bezobjawowa stanowi wskazanie do leczenia farmakologicznego (allopurynol), gdy: 1) stężenie kwasu moczowego w surowicy wynosi > 12 mg%; 2) występuje zespół rozpadu nowotworu; 3) stężenie kwasu moczowego w surowicy wynosi > 8 mg%; 4) współistnieje otyłość; 5) współistnieje cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Kryterium rozpoznania POChP to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Najczęstsza białaczka u ludzi dorosłych to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• U chorych >70 roku życia z wieloletnią (>20 lat) cukrzycą i zaawansowaną makroangiopatią kryterium wyrównania gospodarki węglowodanowej jest:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• U chorej l. 88 dotąd sprawnej i samodzielnej, w ciągu ostatniego tygodnia rodzina zaobserwowała pogarszanie kontaktu, dezorientację. Od kilku lat chora jest leczona z powodu nadciśnienia hydrochlorotiazydem i enalaprilem. Ze względu na refluks żołądkowo-przełykowy zażywa też omeprazol. W wykonanych w przychodni badaniach stwierdzono w surowicy stężenie sodu-128 mmol/l, potasu-3,4 mmol/l, mocznika - 11,2 mmol/l, kreatyniny 88 umol/l, stężenie sodu w moczu 80 mmol/l. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna hiponatremii?
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• Zespół hiperglikemiczno-hiperosmolarny występujący w cukrzycy t. 2 zwłaszcza w starszym wieku przebiega z: 1) bardzo wysokim stężeniem glukozy w osoczu; 2) pH krwi < 7,3; 3) obecnością ciał ketonowych w moczu; 4) stężeniem sodu w surowicy > 150 mmol/l; 5) efektywną osmolarnością osocza < 280 mOsm/kg H2O. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• 78-letnia kobieta 2 miesiące po wszczepieniu endoprotezy z powodu złamania szyjki kości udowej została zakwalifikowana do leczenia osteoporozy z zastosowaniem kwasu zolendronowego. Który z poniższych czynników powinien mieć decydujące znaczenie przy wyborze tej metody leczenia?
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• U osób w starszym wieku ocena zalegania moczu po mikcji jest korzystna w następujących sytuacjach, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -
• U chorej l. 72 po upadku powikłanym złamaniem kończyny górnej w miejscu typowym, wykonano badanie densytometryczne, które potwierdziło rozpoznanie osteoporozy. Zdecydowano o rozpoczęciu leczenia doustnymi bisfosfonianami. Jaki są najczęstsze objawy niepożądane w czasie leczenia doustnymi bisfosfonianami?
  PES, Wiosna 2012, Geriatria
  0
  -