PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjenta ze stabilną blaszką miażdżycową i zwężeniem odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej lewej zakwalifikowano do leczenia wewnątrznaczyniowego. Niezależnie od kontynuacji terapii przeciwpłytkowej z wykorzystaniem kwasu acetylosalicylowego przed zabiegiem należy włączyć pacjentowi:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• 31-letni mężczyzna zgłosił się do poradni lekarza rodzinnego z powodu ciastowatego obrzęku goleni i poszerzenia żył powierzchownych na stopie lewej. Dolegliwości utrzymują się od dwóch dni i mają stałe nasilenie. W wywiadzie pacjent nie podaje innych dolegliwości ani też zdarzeń mogących wpłynąć na wystąpienie stwierdzanych objawów. Na podstawie skali Wellsa uzyskano 2 punkty. Pacjentowi należy zalecić:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U osoby z zakrzepicą tętniczą kończyny dolnej prawej planowane jest wdrożenie leczenia fibrynolitycznego. Podczas rozmowy z pacjentem przed rozpoczęciem leczenia poinformowano go o czynnikach ryzyka wystąpienia krwawienia wewnątrzczaszkowego. Należą do nich wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U 60-letniego pacjenta rozpoznano zakrzepicę żył głębokich w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelit. Wdrożono leczenie przeciwzakrzepowe w postaci wlewu dożylnego heparyny niefrakcjonowanej w dawce 12000 jednostek na dobę. Po upływie 6 godzin od rozpoczęcia wlewu wystąpiło masywne krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Gastroenterolog zalecił zakończenie wlewu heparyny i zastosowanie leczenia znoszącego działanie przeciwkrzepliwe heparyny. W tym celu pacjentowi należy podać dożylnie siarczan protaminy w dawce:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu
• Według obecnych zaleceń stosowanie leczenia fibrynolitycznego u pacjentów z zakrzepicą żył głębokich powinno być ograniczone do wybranych przypadków. Osobami mogącymi odnieść największą korzyść z celowanej trombolizy są wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem pacjentów:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W poradni naczyniowej diagnozowany jest pacjent podający w wywiadzie występowanie stałego bólu stopy lewej. Ucieplenie skóry oraz gra naczyniowa na stopie są prawidłowe. Tętno w dole podkolanowym, za kostką przyśrodkową i na grzbiecie stopy jest niewyczuwalne. Wartościami wskaźnika kostka-ramię (ABPI) i ciśnienia parcjalnego tlenu (TcpO2) umożliwiającymi rozpoznanie krytycznego niedokrwienia stopy i różnicowanie ze stopą neurogenną są wartości:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas preparowania podziału tętnicy szyjnej po stronie prawej w celu udrożnienia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej uszkodzeniu mogą podlegać wymienione poniżej nerwy, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu
• U pacjenta stwierdzono zakażenie protezy naczyniowej biodrowo-udowej. Podjęto decyzję o jej usunięciu i wykonaniu rewaskularyzacji z użyciem żyły udowej. W celu jej pobrania wykonano długie cięcie podłużne wzdłuż przebiegu kanału przywodzicieli. W części dalszej pobranie naczynia jest utrudnione przez mięsień przebiegający skośnie nad pęczkiem naczyniowo-nerwowym. Mięśniem tym jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W celu wykonania zespolenia wrotno-czczego konieczne jest wypreparowanie żyły głównej dolnej. W tym celu konieczne jest wykonanie:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Jednym z najczęstszych powikłań miejscowych po zabiegach wewnątrznaczyniowych jest powstanie jatrogennego tętniaka rzekomego. Jednym z preferowanych sposobów jego zaopatrzenia jest wstrzyknięcie do komory tętniaka trombiny. Zabieg wykonuje się pod kontrolą usg. Do przeciwwskazań do przeprowadzenia zabiegu nie należy:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• 70-letniego pacjenta przywieziono na oddział ratunkowy z powodu objawowego tętniaka aorty brzusznej. Z powodu schorzeń towarzyszących został zakwalifikowany do implantacji stentgraftu. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy. W celu zabezpieczenia nerek przed toksycznym działaniem środka cieniującego należy pacjenta nawodnić oraz podać:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  1
  4 lata temu
• Podczas kwalifikacji do konkretnej postaci leczenia zabiegowego tętnic szyjnych wskazane jest uwzględnienie morfologii blaszki miażdżycowej. Względnym przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu wewnątrznaczyniowego jest niestabilność złogu. Cechami opisującymi złogi niestabilne są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Podczas badania USG lewej tętnicy szyjnej stwierdzono obecność krótkoodcinkowego zwężenia odcinka bliższego tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA). Po ustawieniu odpowiedniego kąta insonacji określono wartości prędkości szczytowo-skurczowej (PSV) i końcowo-rozkurczowej (EDV) w tt szyjnych wspólnej (CCA) i wewnętrznej. Wartości te wyniosły: PSVCCA=45 cm/s; EDVCCA=10 cm/s; PSVICA=130 cm/s i EDVICA=25 cm/s. Stopień zwężenia w ICA wynosi:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• U pacjentki udrożniono tętnicę szyjną wewnętrzną prawą. Podczas pierwszej kontroli dopplerowskiej, wykonanej po upływie 4 tygodni, stwierdzono: „Brak objawów restenozy, gładki zarys ścian, przepływ z turbulencjami”. Podczas kontroli wykonanej po upływie 6 miesięcy stwierdzono obecność: „hipoechogenicznej zmiany o gładkich zarysach zwężającej odcinek udrożniony o ok. 50%”. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powstania zmiany jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W oparciu o badanie d-dimerów i dupleksowe u 55-letniego pacjenta rozpoznano zakrzepicę żył udowej i podkolanowej. Przed wdrożeniem leczenia heparyną drobnocząsteczkową określono wydolność nerek - wzrost 170 cm, waga 80 kg, stężenie kreatyniny w surowicy 100 mg/dl. Mając podane powyższe parametry ustal postępowanie przy określeniu dawki rywaroksabanu:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  2
  3 lata temu
• Cechami charakteryzującymi drenaż limfatyczny, stanowiący element kompleksowej terapii przeciwobrzękowej są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Kolonizację krytyczną rany najlepiej charakteryzuje następujące stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do klinicznych objawów infekcji ran zaliczane są zwyczajowo następujące kryteria: miejscowe zaczerwienianie, ból, podniesienie ciepłoty ciała, uszkodzenie tkanek, obrzęk i ropny wysięk. Według skali Delphi dodatkowymi objawami infekcji ran przewlekłych są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu
• U 80-letniego pacjenta stwierdzono obecność rany przewlekłej goleni lewej. Głównymi sposobami leczenia są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Wskaż zdanie nieprawidłowo charakteryzujące opatrunki z zawartością srebra:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• 73-letni pacjent z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego został zakwalifikowany do leczenia operacyjnego tętniaka aorty brzusznej. Lekami, których wdrożenie w okresie przedoperacyjnym należy uwzględnić w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia powikłań kardiologicznych są: 1) klopidogrel; 2) statyny; 3) kwas acetylosalicylowy; 4) blokery kanału wapniowego; 5) ß-blokery. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Tętniak piersiowo-brzuszny rozpoczynający się na wysokości XII przestrzeni międzyżebrowej i kończący poniżej tętnic nerkowych (obejmujący całą aortę brzuszną) jest klasyfikowany jako typ:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• W klasyfikacji przecieków wewnętrznych (endoleaks) będących powikłaniem po zabiegach implantacji stentgraftów w leczeniu tętniaków aorty piersiowej i brzusznej, nadciśnienie wewnątrz worka tętniaka (endotension) - bez wykazanego przecieku wewnętrznego klasyfikuje się jako typ:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia wewnątrzżylnej ablacji niewydolnej żyły odpiszczelowej z użyciem prądu o częstotliwości radiowej (RF - radiofrequency) nie jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do wyłączenia jatrogennego tętniaka tętnicy udowej poprzez wstrzyknięcie trombiny nie jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Amputację Lisfranca wykonuje się na poziomie stawu:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Roczna drożność pierwotna i wtórna dostępu naczyniowego do hemodializy na kończynach górnych, wytwarzanego z naczyń własnych chorego, w porównaniu do rocznej drożności pierwotnej i wtórnej dostępu wytwarzanego z użyciem protezy PTFE jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najlepszą - o udokumentowanej skuteczności - metodą leczenia zakażenia aortalnych protez naczyniowych w wysokospecjalistycznych ośrodkach jest wymiana zakażonej protezy na:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Do technik operacyjnych, które mogą potencjalnie poprawić długoterminową drożność zespolenia dystalnego w pomostach udowo-podkolanowych z tworzywa sztucznego poniżej stawu kolanowego należy zaliczyć: 1) łatę Lintona; 2) łatę Carella; 3) łatę Taylora; 4) mankiet Millera; 5) wytworzenie dystalnej przetoki tętniczo-żylnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  1
  3 lata temu
• Tętnica błądząca (arteria lusoria) to odmiana anatomiczna polegająca na:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia naczyniowa
  0
  -