PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Tętnica maciczna odchodzi:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Ciąża i połóg to stan zwiększonego ryzyka mobilizacji procesu krzepnięcia, a tym samym choroby zakrzepowo-zatorowej oraz zatorowości płucnej. Zarówno w ciąży jak i w połogu, w obecności czynników ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej zaleca się stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych. Kiedy powinno zastosować się dawkę profilaktyczną nadroparyny wapniowej w ciąży? 1) u pacjentek z potwierdzoną trombofilią; 2) u pacjentek z rozpoznaną podczas ciąży żylną chorobą zakrzepowo-zatorową; 3) u pacjentek u pacjentek leczonych doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi przed ciążą; 4) u pacjentek z przebytymi w wywiadzie co najmniej dwoma incydentami żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, które nie były podczas ciąży leczone przeciwzakrzepowo; 5) po przebytym incydencie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zaistniałej na skutek obecnie niewystępującego ryzyka oraz braku innych czynników ryzyka; 6) u pacjentek z rozpoznanym zespołem antyfosfolipidowym oraz utratami wczesnych ciąż w przeszłości; 7) u pacjentek z rozpoznanym zespołem antyfosfolipidowym oraz utratami wczesnych ciąż w przeszłości przy współistniejącej zakrzepicy; 8) po przebytym jednym incydencie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do przychodni ginekologicznej zgłosiła się 23-letnia pacjentka starająca się od dwóch lat o zajście w ciążę. Podaje nieregularne skąpe miesiączkowanie od 10,5 roku życia (cykle 30-45 dniowe), wczesny rozwój piersi i owłosienia łonowego, nadmierne owłosienie podbrzusza i ud, trądzik. Wzrost 164 cm, waga 62 kg. W zleconych przez innego lekarza wynikach badań stwierdza się prawidłowe poziomy gonadotropin, testosteronu całkowitego, insuliny, progesteronu i estradiolu, podwyższony poziom 17-hydroksyprogesteronu. Jaką jednostkę chorobową należy podejrzewać i diagnozować w pierwszej kolejności?
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W jaki sposób należy wdrożyć nadroparynę wapniową u ciężarnej po przebytych co najmniej dwóch incydentach żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, które nie były podczas ciąży leczone przeciwzakrzepowo?
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które spośród wymienionych stanowią składniki testu złożonego? 1) FHR - częstotliwość akcji serca płodu; 2) NT - przezierność karkowa; 3) stężenie PAPP-A; 4) obecność kości nosowej NB; 5) stężenie inhibiny A; 6) indeks pulsacji w przewodzie żylnym DV PIV; 7) przepływ przez zastawkę trójdzielną TR; 8) wywiad; 9) stężenie PIGF; 10) stężenie wolnej podjednostki beta-hCG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Środek ścięgnisty krocza tworzą włókna następujących mięśni krocza: 1) m. zwieracz zewnętrzny odbytu; 2) mm. poprz. głęb. krocza; 3) mm. poprz. powierzch. krocza; 4) m. opuszkowo-gąbczasty; 5) m. kolcowo-jamisty; 6) mm. dźwigacze odbytu; 7) m. guziczny; 8) m. zwieracz zewn. cewki moczowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 33-letnia pacjentka zgłosiła się do ginekologa z powodu niemożności zajścia w ciążę od 15 miesięcy. W wywiadzie miesiączki co 29-33 dni bardzo bolesne, dyspareunia, ból w podbrzuszu niezależny od fazy cyklu. W badaniu nasienia partnera normospermia. Po wykonaniu laparoskopii potwierdzono drożność jajowodów oraz występowanie endometriozy II stopnia (potwierdzone badaniem hist-pat). Najodpowiedniejszym postepowaniem w tym przypadku według aktualnych rekomendacji PTG będzie:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 38-letnia pacjentka zgłosiła się do ginekologa z powodu niemożności zajścia w ciążę od 18 miesięcy. W wywiadzie miesiączki co 28-30 dni, stężenie AMH w surowicy krwi wynosi 2,2 ng/ml, w hysterosalpingografii stwierdzono jajowody obustronnie drożne, badanie nasienia partnera - normospermia. Poza tym w badaniu ginekologicznym i usg bez odchyleń od normy. Najodpowiedniejszym postępowaniem w tym przypadku według rekomendacji PTG (2014) będzie:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Hysteroskopowe usunięcie przegrody macicy u kobiet ze stwierdzonymi zaburzeniami płodności jest zalecane:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do ginekologa zgłosiła się 28-letnia pacjentka z powodu niemożności zajścia w ciążę od 12 miesięcy. Pacjentka podaje nieregularne miesiączki co 30-45 dni od około 6 miesięcy. W badaniu ginekologicznym i usg nie stwierdzono odchyleń, w badaniu nasienia partnera - subnormozoospermia. W dotychczasowych badaniach laboratoryjnych (3 dzień cyklu) stwierdzono w surowicy krwi: FSH 43 mIU/ml, estradiol 12 pg/ml, prolaktyna 33 ng/ml, TSH 1,03 uIU/ml, testosteron 0,51 ng/ml, AMH 0,32 ng/ml. W podanym przypadku najskuteczniejszym postępowaniem w leczeniu niepłodności będzie:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uszkodzenia jelita podczas operacji laparoskopowej:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 25-letnią pacjentkę leczącą się z powodu niepłodności zakwalifikowano do programu zapłodnienia pozaustrojowego z powodu obustronnej niedrożności jajowodów i zespołu policystycznych jajników (BMI 19,1 kg/m2, AMH 14,3 ng/ml). Zastosowanie którego protokołu stymulacji owulacji będzie prawdopodobnie najbardziej korzystne w tej sytuacji i jednocześnie obciążone najmniejszym ryzykiem?
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka wystąpienia dystocji barkowej należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Podaj prawidłowy algorytm kolejności zastosowania odpowiednich manewrów w przypadku porodu powikłanego dystocją barkową: 1) manewr Woodsa (rotacja tylnego barku); 2) manewr McRobertsa-Gonika (przygięcie kończyn dolnych w stawach biodrowych); 3) ucisk nadłonowy; 4) złamanie obojczyka lub ramienia płodu; 5) manewr Zavanelliego (przygięcie i odprowadzenie główki do pochwy); 6) rodzenie tylnego barku; 7) manewr Gaskin (pozycja kolankowo-łokciowa). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Jakie jest najwłaściwsze postępowanie profilaktyczne u pacjentek ciężarnych w przypadku infekcji nawrotowej wirusem herpes simplex w okresie bezobjawowym?
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe twierdzenia dotyczące zakażenia Chlamydia trachomatis u kobiet: 1) bezobjawowe nosicielstwo Ch. trachomatis zwiększa ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej, niepłodności, niepowodzeń położniczych i przewlekłego bólu w miednicy mniejszej; 2) antybiotykoterapia w zakażeniu Ch. trachomatis powinna rozpocząć się jak najszybciej po postawieniu rozpoznania klinicznego (przed uzyskaniem ostatecznego rozpoznania mikrobiologicznego); 3) lekiem z wyboru w leczeniu zakażeń Ch. trachomatis jest erytromycyna; 4) w przypadku stwierdzenia infekcji pierwszorazowej leczenie partnera nie jest obligatoryjne (o ile nie zgłasza on występowania objawów zakażenia); 5) zakażenie Ch. trachomatis często współistnieje z innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Siedemnastoletniej, niewspółżyjącej kobiecie z nadwagą, wtórnym brakiem miesiączki i obrazem jajników spełniającym rozpoznanie zespołu PCO, u której w teście OGTT stężenie glukozy jest prawidłowe a insuliny wynosi 110 mU/l poza dietą i aktywnością fizyczną należy zalecić:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W różnicowaniu przyczyn hirsutyzmu pomiędzy PCOS a nieklasycznym przerostem nadnerczy decydujące będzie oznaczenie stężenia:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Infekcja Chlamydia trachomatis może być przyczyną następujących patologii, za wyjątkiem: 1) jaglicy; 2) powstawania mięśniaków macicy; 3) zrostów otrzewnowych w obrębie nadbrzusza i pod przeponą; 4) poronienia; 5) raka jajowodu; 6) ciąży ekotopowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wśród technik rozrodu wspomaganego (ART) wyróżnia się wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przyczyny nadnerczowe hiperandrogenizacji obejmują wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Spośród wymienionych drobnoustrojów ziarniniaka pachwinowego wywołuje:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W celu ultrasonograficznej oceny zmian patologicznych jajnika zaleca się stosowanie „simple rules”. Do cech ultrasonograficznych guza złośliwego zalicza się wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nerwu sromowego:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Podczas wizyty kontrolnej u pacjentki poddawanej stymulacji jajeczkowania gonadotropinami stwierdza się w jajniku dojrzały pęcherzyk o średnicy 19 mm, a wartość stężenia estradiolu w surowicy krwi wynosi 200 pg/ml. Prawidłowy sposób postępowania to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 70-letnia pacjentka zgłosiła się do Kliniki z powodu objawów wysiłkowego nietrzymania moczu i dolegliwości w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa. Badaniem przedmiotowym z wykorzystaniem klasyfikacji POP-Q stwierdzono, że najbardziej wysunięta część obniżonego narządu rodnego znajduje się 1 cm nad płaszczyzną błony dziewiczej:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 29-letnia pacjentka zgłosiła się do Poradni z powodu uderzeń gorąca, nawracających biegunek i nadciśnienia. W wykonanym badaniu usg przezpochwowym uwidoczniono 4 cm guz jajnika lewego. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono w osoczu podwyższone wartości serotoniny i kwasu 5-hydroksyindolooctowego w moczu. Powyższy opis dotyczy:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do leków stosowanych w hormonoterapii raka piersi zalicza się: 1) selektywne modulatory receptora estrogenowego: tamoksyfen, fulwestrant; 2) niesteroidowe inhibitory aromatazy: letrozol, anastrozol; 3) steroidowe inhibitory aromatazy: eksamestron; 4) analogi hormone uwalniającego gonadotropiny: goserlina, leuproid; 5) progestageny: medroksyprogesteron, megestrol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do guzów germinalnych jajnika zalicza się: 1) rozrodczak; 2) rak zarodkowy; 3) rak kosmówki; 4) potworniak dojrzały; 5) guz pęcherzyka żółtkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskazania do kordocentezy diagnostycznej to: 1) ocena kariotypu płodu; 2) diagnostyka zakażenia wewnątrzowodniowego i zespołu FIRS; 3) diagnostyka zakażeń bakteryjnych; 4) koagulopatie; 5) brak kości nosowej w badaniu USG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Położnictwo i ginekologia
  0
  -