PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 17-letniej nastolatki wykonano oszczędzający zabieg operacyjny z pełnym stagingiem, z powodu surowiczego guza nabłonkowego o granicznej złośliwości w stopniu zaawansowania IIA. Wiadomo, że zabieg oszczędzający niesie ze sobą większe ryzyko nawrotu (HR= 1.71). Dalsze postępowanie z wyboru to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Mieszany guz mezodermalny jest typem guza dyzontogenetycznego, powstaje z elementów zarodkowych. Opisano na świecie kilkanaście przypadków tego guza rozwijającego się u dziewczynek. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego nowotworu u dziewcząt: 1) jednym z podstawowych objawów klinicznych jest nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych; 2) przerzuty rozwijają się bardzo szybko, rokowanie jest niepomyślne; 3) przerzuty rozwijają się bardzo powoli, rokowanie jest pomyślne; 4) leczenie polega na wykonaniu zabiegu operacyjnego oszczędzającego płodność; 5) leczenie polega na wykonaniu radykalnego zabiegu operacyjnego (usunięcie macicy z przydatkami); 6) w leczeniu uzupełniającym należy bezwzględnie zastosować chemioterapię; 7) w leczeniu uzupełniającym należy bezwzględnie zastosować radioterapię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Drobnokomórkowy hiperkalcemiczny rak jajnika jest stosunkowo rzadkim nowotworem występującym głównie u młodych kobiet, charakteryzującym się złym rokowaniem. W leczeniu uzupełniającym po radykalnym zabiegu operacyjnym większość autorów zaleca zastosowanie następującego schematu chemioterapii:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Potworniak niedojrzały to złośliwy guz germinalny. Oceń rokowanie (5-letnie przeżycie) dla 15-letniej dziewczynki, która poddana została zabiegowi operacyjnemu z powodu obecności teratoma immaturum w stopniu ICG2 (kompletna resekcja guza), a następnie chemioterapii pełnym schematem BEP:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Rak zarodkowy jajnika rozwija się głównie u dzieci i młodych kobiet. Jest zbudowany z anaplastycznych, multipotencjalnych komórek. Charakteryzuje się:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Gonadoblastoma to nowotwór rozwijający się przede wszystkim w dysgenetycznych gonadach. Mimo pierwotnie łagodnego charakteru guza, istnieje ryzyko transformacji nowotworowej w kierunku złośliwych nowotworów germinalnych przede wszystkim dysgerminoma. Obecność której z wymienionych zmian molekularnych jest związana ze zwiększonym ryzykiem tej transformacji?
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W której fazie cyklu komórkowego, komórka jest najbardziej wrażliwa na promieniowanie jonizujące?
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż najczęściej stosowany rodzaj wiązki promieniowania stosowany w radioterapii w ginekologii onkologicznej w Polsce:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Która faza oddziaływania promieniowania jonizującego z obiektem biologicznym zachodzi najkrócej?
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawidłową definicję określającą pojęcie izodozy:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawidłowe określenie definiujące kliniczną objętość leczoną (CTV):
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Które chore na pierwotnego raka płaskonabłonkowego pochwy mogą być poddane wyłącznie brachyterapii?
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W jakiej sytuacji klinicznej należy skierować pacjentkę z rakiem sromu do adjuwantowej radioterapii?
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż odpowiednią całkowitą dawkę, która jest stosowana w uzupełniającej radioterapii raka sromu na okolicę pachwin i węzłów chłonnych miednicy:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W jakim typie nowotworów mezenchymalnych trzonu macicy, radioterapia uzupełniająca wykazuje najmniejszą skuteczność?
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Jaki ma wpływ na wyniki leczenia podanie dodatkowej dawki (boost) na lożę guza, po oszczędzającym leczeniu operacyjnym raka piersi?
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Zjawisko Comptona jest jednym z trzech sposobów oddziaływania promieniowania jonizującego z tkanką. Wskaż prawidłowy opis tego zjawiska:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Usunięcie macicy wraz z drugimi przydatkami nie jest zalecane, jeśli pierwotnym nowotworem jajnika jest:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Limfadenektomii miednicznej nie rekomenduje się: 1) w I b stopniu wg FIGO raka szyjki macicy; 2) w I stopniu leyomyosarcoma; 3) w I stopniu wg FIGO raka sromu; 4) w stopniu II raka trzonu macicy wg FIGO; 5) w stopniu II raka jajnika wg FIGO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Margines operacyjny, którego niezachowanie skutkuje podwyższonym ryzykiem wznowy miejscowej raka sromu, wynosi:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 34-letniej pacjentki operowanej z powodu raka szyjki macicy zadecydowano o obustronnym usunięciu przydatków. Z dotychczas wykonanych badań wynikało, że rak szyjki macicy jest płaskonabłonkowy, z komponentą raka gruczołowego, zajmuje szyjkę macicy tworząc makroskopową zmianę wielkości ok. 1,5 cm. W badaniu CT jamy brzucznej i miednicy mniejszej uwidoczniono drobną torbiel korową w nerce, USG dopochwowe wykonywane przed operacją uwidoczniło jajnik prawy 38 x 12 mm, jajnnik lewy 23 x 14 mm z hipoechogenną zmianą o śr. 17 mm. Czynnikiem, który wpłynął na decyzję operatora odnośnie usunięcia przydatów jest:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Tętnica biodrowa wewnątrzna jest głównym naczyniem zaopatrującym w krew narządy miednicy mniejszej, typowo oddaje ona wszystkie poniższe odgałezienia, z wyjątkiem tętnicy:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż sformułowania odnoszące się do możliwości celowanego leczenia raka piersi i jajnika związanego z mutacjami w genach BRCA: 1) ponad połowa raków piersi u kobiet z mutacją BRCA1 to raki „potrójnie ujemne”, tzn. nie posiadają receptorów ER, PR i HER2; 2) w rakach piersi z nadekspresją HER2 można stosować Herceptynę (Trastuzumab) lub/i Lapatinib - inhibitor receptora HER2 i HER1; 3) raki piersi bez ekspresji receptora ER, powinny być leczone modulatorem receptorów estrogenowych - Tamoksyfenem; 4) olaparib, inhibitor PARP działa terapeutycznie na komórki raka jajników, w których występuje mutacja BRCA; 5) inhibitor PARP działa terapeutycznie na raki piersi HER+. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące herceptyny (trastuzumabu) w celowanej terapii stosowanej w niektórych przypadkach raka piersi: 1) receptor HER-2 występuje na powierzchni komórek raka piersi u 20-25% chorych kobiet; 2) herceptyna może być podawana w monoterapii lub skojarzeniu z cytostatykiem; 3) nie można do leczenia Herceptyną dodawać leczenia antyangiogennego; 4) rokowanie u chorych na raka piersi z ekspresją HER-2 jest gorsze niż u chorych bez ekspresji tego receptora; 5) herceptyny nie można stosować u chorych na raka piersi łącznie z hormonoterapią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące komórek macierzystych raka (CSCs - cancer stem cells): 1) posiadają zdolność samoodnawiania się; 2) zidentyfikowane markery komórek macierzystych raka to między innymi Nanog, Oct-4 i CD44; 3) markerami CSCs są HER2 i VEGFR2; 4) wykazano, że Salinomycyna niszczy CSCs; 5) Bevacizumab niszczy CSCs. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Dla którego z niżej podanych leków tarczą działania jest receptor czynnika wzrostu śródbłonka naczyń - VEGFR? 1) Cediranib; 2) Pazopanib; 3) Volociximab; 4) Removab (Catumaxomab); 5) Bevacizumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Przeciwwskazaniami do leczenia celowanego antyangiogennego Bewacizumabem (Avastinem) są: 1) przebyta choroba zatorowo-zakrzepowa; 2) pierwotnie zaawansowany rak jajnika po operacji z resztkami raka > 1 cm; 3) komplikacje w gojeniu się ran; 4) rak jajnika w stopniu Ia; 5) nietrzymanie moczu u kobiety. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Tarczą działania dla leków „celowanych” mogą być receptory dla czynników wzrostu i hormonów na komórkach nowotworowych, szlaki transdukcji sygnału lub też czynniki odpowiedzialne za lekooporność. Które z niżej wymienionych czynników znalazły swoją terapię tarczową w ginekologii onkologicznej? 1) VEGFRs - receptory dla naczyniowego czynnika wzrostu śródbłonka; 2) ER- receptor dla estrogenów; 3) komórki macierzyste raka (CSCs - cancer stem cells); 4) AT1 receptor angiotensynowy; 5) receptory muskarynowe M1-M5. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Które z niżej wymienionych leków należą do grupy stosowanej w terapii tarczowej (celowanej)? 1) pazopanib; 2) olaparib; 3) trabektydyna (Yondelis); 4) avastin; 5) metformin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Objawy uboczne stosowania przeciwciała monoklonalnego Bevacizumab (Avastin) stosowanego w leczeniu raka jajnika to: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) zaburzone, opóźnione gojenie się ran; 3) hiponatremia (obniżone stężenie sodu we krwi obwodowej); 4) zakrzepica żył głębokich; 5) hiperglikemia (zwiększone stężenie glukozy we krwi obwodowej). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Ginekologia onkologiczna
  0
  -